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中医抗癌非常道。大家好，我是王三虎。 今天我要讲的是甲状腺癌。
甲状腺癌是癌症中恶性程度低、预后较好的一个，可以说90%以上的甲状腺癌都能得到比较好的疗效。甲状腺癌呢，占人体恶性肿瘤的1%到2%之间，女性多于男性，比较容易发现。在甲状腺癌问题上，中医是非常有效的治疗方法，尤其是甲状腺癌的手术以后，如何防止复发，甚至转移以后西医方法不多的情况下。因为甲状腺癌，在中医看来它就属于少阳经说所过的，中医的疏利少阳、疏利肝胆、疏利气机，非常拿手。 我想我们还是用病例说话吧。
西安市有一个42岁的女士，2006年2月1日第一次找我看病，是甲状腺癌术后五年多，咳嗽两个月。在2000年10月进行了甲状腺癌切除术，术后进行了放疗。近两个月，出现了咳嗽、痰黏、色白、气短、乏力、面色苍白、声音低微、舌淡暗红少津、舌苔根黄厚、脉滑，CT无情地显示双肺转移。
这个病呢，中医把它叫做石瘿。我使用了我治疗肺癌的基本方：海白冬合汤。这是我自拟的新方，是在张仲景治疗肺痿的著名方剂麦门冬汤基础上加味的。 所谓海白冬合汤，具体说就是海浮石、白英、麦冬、百合这四味药的简称。海浮石我用了30g，白英用了30g，麦冬用了12g，百合12g，在这基础上我还加了些土贝母15g，浙贝母15g，猫爪草15g，鳖甲30g，红参12g，沙参12g，杏仁12g，紫菀12g，冬花12g，百部12g。 我认为它是痰毒犯肺、气阴两虚。痰从哪里来的呢？苔根黄厚啊，脉滑啊。毒从哪里来的呢？甲状腺癌转移到肺，癌毒犯肺，我想是不用再进行论证的。但是这个病人的特点是气阴两虚，气虚从哪里看出来的呢？气力极微、气短乏力。那阴虚从哪里看出来的呢？舌红少津、痰黏。 这个方子用了12付以后，咳嗽减轻，气力复畅。再用了12付。她想进行化疗。
到了2006年3月1日，她再找我的时候，症状是有所减轻，咳嗽都减轻了，声音还是低的，身痛、胸痛，食欲受到影响，有点恶心，舌淡红，苔薄，脉弱。化疗过程中白细胞降到了800，经过用升白针以后到了4700。你看，她咳嗽是上焦，胸疼是上焦，但是食欲不振、恶心已经到中焦了，我觉得她应该是由上焦向中下二焦进犯的局势。脉弱啊，邪盛正衰，她已经从甲状腺的部位向肺向中焦向下焦发展。所以我的辨证，是毒犯三焦、正气大伤。那治法呢，疏利三焦、扶正祛邪，小柴胡汤加减。小柴胡汤，集寒热于一方，补泻并用，升清降浊，疏利三焦，扶正祛邪。柴胡10g、黄芩10g、半夏10g、红参12g、生姜6g，这实际上就是小柴胡汤嘛。但是，没有理肺转移的问题。所以海浮石20g、白英20g、麦冬12g、百合12g、土贝母12g，你看相比之下这些攻邪的药减量了。加了杏仁12g、鳖甲30g、穿山甲10g、茜草20g、地榆30g。 值得提出的是，为什么要用穿山甲？ 穿山甲不仅是软坚散结的代表药，而且是升白的代表药。茜草和地榆都是现代药理研究证明有升白作用的药物。我们用了茜草不仅升白，而且有了活血的作用。因为痰血互阻。当肿块形成了以后，必然影响到了气血的运行，瘀血在所难免。地榆呢，也有类似凉血解毒消疮的功能，同时它还能升白。
到了2006年4月5日第三诊的时候，因为进行了再次化疗，白细胞持续下降，症状每况愈下呀，自汗，面色由白变黑，其他症状同前。我说这就是肾气受伤，久病必及于肾，过多地掠夺战略物资，造成了元精、元阳、元气的损伤。所以在上方的基础上，我再加了熟地20g、山萸肉20g、枸杞子10g、菟丝子10g。
2006年5月1日第四诊，面色黑黄，声低气怯，体倦神疲，食欲还可以，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡胖，脉细弱，不得已停止化疗。月经淋漓不断成了我的着眼点，我辨为气不摄血、心脾两伤，用归脾汤。白术12g、红参12g、黄芪30g、当归12g、炙甘草6g、茯苓12g、远志6g、木香6g、龙眼肉12g、大枣15g、生姜6g、仙鹤草30g、地榆30g。除引血归脾、补气摄血以外，仙鹤草就是这个方子的着眼点。 仙鹤草不仅仅是止血，它是补气药，现代药理研究它就是有抗癌作用。我们这种“一药多用”就值得效法，就像张仲景麻黄汤中用麻黄，发汗、平喘、利水，它都用上了，“一药多用”才是用药经验的奥妙。她用了20剂以后，月经停了，CT提示右肺肿块较前缩小。
大体就在这个方子的基础上，坚持用到2007年2月5日，气色精神好，自觉病情好转，体重增加12公斤，多梦，舌红，苔黄，脉滑。这个时候，实际上她已经能上班了，我辨为痰热蕴肺、正气渐复。治疗呢，化痰清热解毒、益气散结。土贝母15g、浙贝母12g、黄药子10g、夏枯草30g、海浮石30g、全瓜蒌20g、元参12g、生牡蛎30g、鳖甲30g、红参10g、枳壳10g、丹参20g。这个方子值得点评的是黄药子。 黄药子就是甲状腺癌的靶向用药，化痰解毒。还有值得我们提到的是夏枯草，疏肝散结、清热泻火。用丹参活血化瘀，也有我刚才说的痰瘀互结的问题。到了2009年5月6日，精神气色如常。正常工作已经两年。大家有信心了吧！ |
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