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指南:儿童服用益生菌

 陈捷j2pudiloqg 2018-01-12

中华预防医学会微生态学分会儿科学组依据牛津循证医学中心(OCEBM)临床证据水平分级与推荐意见强度的标准,对近10年来国内儿童使用的益生菌临床应用文献进行了系统地检索评价,以此制定了针对国内使用的益生菌儿科临床应用循证指南。

​1.婴幼儿湿疹,推荐使用( 疗程一般1个月 ):

双歧杆菌三联活菌散
双歧杆菌乳杆菌三联活菌片
双歧杆菌四联活菌片
酪酸梭菌活菌散剂
枯草杆菌二联活菌颗粒
凝结芽孢杆菌活菌片
布拉酵母菌散
酪酸梭菌二联活菌散

注意,对于食物过敏、过敏性鼻炎和哮喘的辅助治疗,国内仅有个别报道,无法形成推荐意见。

2.预防过敏性疾病,推荐使用

特别是对于发生过敏性疾病高风险的婴儿,推荐母亲在妊娠后期和哺乳期及出生以后婴儿使用益生菌。

3.功能性便秘,推荐使用:

双歧杆菌三联活菌散(A级证据)
双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊
双歧杆菌乳杆菌三联活菌片
枯草杆菌二联活菌颗粒
酪酸梭菌二联活菌散
布拉酵母菌
和地衣芽孢杆菌

4.乳糖不耐受症, 推荐使用:

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片
枯草杆菌二联活菌颗粒
双歧杆菌三联活菌散
酪酸梭菌二联活菌散

5.儿童腹泻病,推荐使用:

急性腹泻:

布拉酵母菌散(A级证据)
双歧杆菌三联活菌散(A级证据)
双歧杆菌四联活菌片
枯草杆菌二联活菌颗粒
酪酸梭菌活菌散剂
酪酸梭菌二联活菌散
地衣芽孢杆菌活菌颗粒
复合乳酸菌胶囊
双歧杆菌乳杆菌三联活菌片
双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊

迁延性及慢性腹泻:

布拉酵母菌散
双歧杆菌三联活菌散
双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊
双歧杆菌四联活菌片
枯草杆菌二联活菌颗粒
酪酸梭菌活菌散剂
双歧杆菌乳杆菌三联活菌片
复合乳酸菌胶囊

6.早产儿喂养不耐受,推荐使用:

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片
双歧杆菌三联活菌散
双歧杆菌三联活菌胶囊/肠溶胶囊
枯草杆菌二联活菌颗粒
酪酸梭菌活菌散
布拉酵母菌散
酪酸梭菌二联活菌散
双歧杆菌活菌胶囊

7.预防反复呼吸道感染,推荐使用(疗程2~3个月):

酪酸梭菌活菌散剂(A级证据)
酪酸梭菌活菌散剂
酪酸梭菌二联活菌散
双歧杆菌三联活菌散

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