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肌肉是人体运动和稳定的主要结构之一,而骨骼肌是体内最多的组织, 约占体重的40%,它通过结缔组织依附于骨骼。肌肉收缩时,以关节为枢纽, 牵动骨骼产生运动。骨骼肌由大量成束的肌纤维组成,每条肌纤维就是一个 独立的功能和结构单位,它们至少接受 运动神经末梢的支配,并且只有 在支配它们的神经纤维有神经冲动传来时,才能进行收缩。因此,人体所有 的骨骼肌活动,都是在中枢神经系统的控制下完成的。 几乎每一个人都经历过肌肉疼痛,有时还会引起严重的临床问题。急性 损伤可以直接引起肌肉疼痛和形成急性肌筋膜疼痛触发点(一般简称为肌筋 膜触发点、触发点),例如:挫伤、贯穿伤、撕裂伤、牵拉伤、过用伤等。如果这些 急性疼痛得不到良好的治疗和彻底治愈,就可发展成慢性骨骼肌疼痛和慢性 肌筋膜疼痛触发点。更常见的是,这种慢性骨骼肌疼痛在以后无需有肌肉本 身的损伤,只要机体任何组织和结构有损伤,都可以被引|发。在临床上,这种 情况被称为肌筋膜疼痛综合征( Myofascial Pain Syndrome,MPS)或慢性肌肉疼 痛综合征,也称肌筋膜炎;而这种疼痛综合征都是由不同的肌筋膜疼痛触发 点所引起的。这个病名是 Jenet Travell在1942年通过大量的临床观察和治 疗后首先提出的,近20年才被医务界广泛接受,认为肌筋膜触发点是一个局 部可辨别的痛点或对疼痛敏感的骨骼肌上的结节。目前所认识到的有两种 类型的肌筋膜触发点,一种是可自动产生的疼痛或者运动时可以产生疼痛反 应的肌筋膜触发点;还有一种是潜伏的肌筋膜触发点,后者仅表现为疼痛、不 适和对压迫有疼痛反应。在最近的对人体和动物的研究中,已经可以肯定肌 筋膜触发点总是发生在神经肌接头处。而且发现6个月大的婴儿就可存在 潜伏的肌筋膜触发点了。潜伏的肌筋膜触发点可能是机体一个防御机制,以 避免对已损伤的组织和结构进一步受损,从而限制可能导致受损组织再损伤 的运动。肌筋膜触发点受到激惹,是骨骼肌系统疼痛的主要原因,也是腰背
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