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缓控释药物需谨慎 一般药片在进入消化道后会崩解，随着血液循环到达身体各组织、器官，发挥药效。当血药浓度达到顶峰时，常常会超过最适宜的治疗浓度，引起较多的不良反应，甚至引发药物中毒；反之，血药浓度过低又难以发挥药效。而缓释、控释药物就是为了解决这一矛盾而产生的，它们能控制药物在血液中的释放速度，减少或避免血药浓度的波动，达到平稳、持续地发挥药物疗效的作用。 如果缓释、控释药物的药片被分割后，药片的控释膜或控释骨架被破坏，药物会迅速释放出，不但达不到控释和缓释的目的，有时还可以引起体内药物浓度骤然上升，造成药物中毒；另一方面由于缓控释制剂的含药量大于普通制剂，掰开服用等于增加了药量，易造成药物中毒。 还有另一种药物，许多朋友在服用时也容易“不走寻常路”，那就是胶囊。对于胶囊类药物来说，是否可以冲服，这可就因药而异了。 对于普通胶囊，如果患者在吞咽时感到困难，是可以用水冲服的。但需要注意的时，在去壳、倒出药粉的过程中，容易丧失一定量的药粉，导致药剂量减少，可能影响药效。 而对于特殊胶囊，如内部药粉有不稳定性，则服用时切忌将外壳破坏，只能整粒胶囊吞服。 当然并不是所有药物都不能掰开的。有些药片因为剂量关系，会直接在上面设计切痕，这类药都是可以掰开服用的。同时，对于一些普通剂型的药物来说，即使药物表面没有刻痕，通常情况下也是可以根据药量需要掰开服用。 一般来说，不能掰开服用的药物会在说明书的“用法用量”一项中明确指出，如果说明书中有“整粒吞服”“不可掰开后碾碎”等提示，就不要掰开服用，而未做相关说明的一般是可以掰开服用的。因此，在用药之前，认真阅读说明书十分重要。 1. 先喝水，润湿食管。胶囊和滴丸虽然个头不大，但是比较容易粘在咽喉和食管上。建议吃这类药前，先喝50毫升左右的水，使口腔和食管湿润后再服药，会更容易下咽。 2. 分次服，每次少吃几片。有的患者需要服用多种药物，如果一次吃很多片药，确实很难吞下。建议此时分次服用，可考虑每次吃1片药，缓解吃药难度。 服药后别急着躺下。如果躺着吃药，药物很容易卡在食管里，自然很难咽下去，不仅影响药物起效，还可能刺激食管。 建议服药后坐着或站一会儿，不要马上躺下。服多数药物后，建议喝水200～400毫升。这不仅能帮助咽下药，还能使其更快地到达胃肠道，有利于吸收。 |
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