 导读 糖尿病临床必用中成药降糖三黄片是和由来？ 本方如何组方，功效侧重什么？ 跟随本文，听全国老中医药专家、广州中医药大学李赛美教授为你解答。  图*熊曼琪教授 降糖三黄片是我们糖尿病专科团队在熊曼琪教授的领导下进行了20多年的研究所开发的一个院内制剂。这个降糖三黄片的成分主要是《伤寒论》太阳蓄水证的桃核承气汤为基础方。 那为什么用桃核承气汤呢？ 就是90年代初的时候，熊曼琪教授去美国进修，主要是研修糖尿病，后来以后就开展了这方面的研究，在临床上就发现中国主要是2型糖尿病为主，在临床的调研过程中发现相当部分的病人是大便干结，发现大便一干血糖就高，经过中药治疗以后大便通了血糖就降了。 这是一个最直观的现象，发现这些病人往往都有燥热，燥实内结。 但是糖尿病是一个慢性病，而且糖尿病不单单是一个血糖的问题，其实最关键的是他的慢性并发症，对这个并发症的防治还是非常重要的。 那糖尿病的慢性并发症包括哪些呢？  比如说糖尿病冠心病、糖尿病脑病、糖尿病足，这都是大血管的并发症。还有糖尿病微血管并发症，包括糖尿病肾病、糖尿病眼底病变、糖尿病心肌病变，还有就是神经血管的病变。 这个反映在周围神经病变或者是内脏周围神经病变。 总的一句话就是在血管，中医讲作为慢性病就是一个久病入络，再加上在血管，心主血脉，时间一久一定有瘀血内结。 所以我们要考虑到病人的瘀和热，我们要找一个泻热通腑活血化瘀的方，一定是找《伤寒论》的方，我们伤寒的团队大家觉得最恰当的方就是桃核承气汤。 这里边有调味承气汤大黄芒硝甘草的泻热通腑，以及桃仁配桂枝的活血化瘀。 这个方有不足的地方，扶正的药不多，就有一味甘草。 我们发现病人到了中后期往往气阴不足，所以我们要加强它扶正的作用，所以就加了增液汤，又加了黄芪，合起来叫加味承气汤。 所以这个方子的功效是益气养阴，泻热通腑，活血化瘀。 本文摘自李赛美教授在华医世界微课堂的授课内容。 糖尿病人多有燥热，燥实内结，用泻热通腑活血化瘀之方，再加益气药，看似只讲了一味药，实际其中医理甚多，值得思考。 李赛美教授用事实告诉我们，纯中药治愈糖尿病不是梦。 |
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