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目前多采用2009年国际抗癌联盟（UICC）、美国癌症联合委员会（AJCC）和国际肺癌研究学会（IASLC）联合制定的第7版肺癌国际分期标准，包括非小细胞肺癌和小细胞肺癌。以前小细胞肺癌所用的“局限期”和“广泛期”两分法已不适用。
2009年AJCC/UICC/IASLC肺癌TNM分期表 原发肿瘤（T） | Tx | 原发肿瘤大小无法测量；或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞，但影像学检查和支气管镜检查没有发现原发肿瘤 | T0 | 没有原发肿瘤的证据 | Tis | 原位癌 | T1 | 肿瘤最大径≤3 cm，局限于肺或脏层胸膜内（图1-A-1），支气管镜检查可见肿瘤没有侵犯到肺叶支气管，也就是没有侵犯主支气管（图1-A-2）* T1a：肿瘤最大径≤2 cm T1b：肿瘤最大径>2 cm，≤3 cm | T2 | 肿瘤最大径>3 cm，≤7 cm（图1-B-1）或肿瘤具有下列任一特征：肿瘤已经侵犯到主支气管，距离隆突≥2 cm（图1-B-2）、侵犯脏层胸膜（图1-B-3）、并扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎，但没有侵犯到单侧整个肺（图1-B-4） T2a：肿瘤最大径>3 cm，≤5 cm T2b：肿瘤最大径>5 cm，≤7 cm | T3 | 肿瘤最大径>7 cm（图1-C-1），或直接侵及下述结构之一，如胸壁（包括上沟瘤，图1-C-2、3），膈肌（图1-C-4），膈神经（图1-D-5），纵隔胸膜（图1-D-6）和心包（图1-D-7）；肿瘤位于左右主支气管，距离隆突＜2 cm，但未侵犯隆突*（图1-E-8）； 伴有全肺不张或阻塞性肺炎（图1-E-9）；原发肿瘤所在的肺叶内，有单个或多个肿瘤结节（图1-E-10） | T4 | 任何大小的肿瘤已经直接侵犯下述结构之一，如纵隔（图1-F-1），心脏（图1-F-2），大血管（图1-F-3），气管（图1-G-4），喉返神经（图1-G-5），食管（图1-G-6），椎体（图1-H-7）和隆突（图1-H-8）；或是同侧非原发肿瘤所在肺的其他肺叶内出现瘤结节（图1-I-9） | 淋巴结（N） | Nx | 不能确定局部淋巴结的转移 | N0 | 没有局部淋巴结的转移 | N1 | 转移到同侧支气管旁和（或）同侧肺门淋巴结，包括直接侵入肺内的淋巴结（图2-A） | N2 | 转移到同侧纵隔和（或）隆突下淋巴结（图2-B） | N3 | 转移到对侧纵隔（图2-C-1）、对侧肺门（图2-C-2）、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴 结（图2-C-3） | 远处转移（M） | Mx | 不能确定有远处转移 | M0 | 无远处转移 | M1 | 有远处转移 M1a：原发肿瘤所在对侧肺内有独立的肿瘤结节、胸膜结节或恶性胸膜积液或心包积液▲ M1b：远处转移 |
1：任何大小的非常见的表浅播散的肿瘤，只要其浸润成分局限于支气管壁，即使累及主支气管，也定义为T1。
2：大多数肺癌患者的胸腔积液或心包积液由肿瘤引起，但是有极少数患者的积液经过多次细胞学检查也未能查到肿瘤细胞，而积液又是非血性和非渗出性的，则临床判断该积液与肿瘤无关，不作为分期依据。
背景介绍：本栏目由《临床肿瘤杂志》社和【肿瘤资讯-患者指南】共同推出，旨在帮助患者及家属更好的了解肺癌的防治信息。本文主要参考了美国《NCCN指南（2014V3）》和《肿瘤患者教育手册（肺癌）》等等书籍，并结合中国国情，由专业医师编撰。注意：本指南的介绍仅供参考，不能替代医生或护士的专业建议。
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