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柏桉酊能治青春痘（痤疮）！ 维A酸能治青春痘（痤疮）！ 果酸能治青春痘（痤疮）！ 水杨酸能治青春痘（痤疮）！ 那么它们的区别是什么？ 治疗青春痘（痤疮）的柏桉酊、维A酸、果酸、水杨酸那个更好？ 作为一个15年有多的自身痤疮患者，早已效法神农尝百草，各种方法都尝试过。 西药中药，内调外敷，湿热长痘，肺热长痘，血热长痘，只要打听到有什么和治疗青春痘（痤疮）有关的方法药物都要弄来试过一遍。柏桉酊、维A酸、果酸、水杨酸这些常用药都用过，下面我来说说它们的优缺点。 维A酸是维生素A的中间产物，主要影响骨的生长和促进上皮细胞增生、分化、角质溶解等代谢作用。用于治疗寻常痤疮（青春痘）、银屑病（牛皮癣）、鱼鳞病、扁平苔癣等角化性疾病。口服的维A酸有治疗痤疮的维胺酯胶囊以及异维A胶囊，治疗银屑病以及其它角化性疾病的阿维A，阿维A酯等。 维A酸药物中只有异维A酸具有抗痤疮的作用。其作用原理是减少毛囊皮肤腺导管的阻塞，保持通畅，抑制痤疮丙酸杆菌的生长、繁殖，减少炎症介质的产生等实现抗炎作用。但是副作用较大，异维A酸胶囊最常见的副作用是口唇粘膜干燥，头痛、头晕、肌肉关节痛、面部潮红、月经紊乱等等，另外有可能引起结合膜炎，角膜浑浊甚至视力障碍等。
最要提出的一点是对于妊娠女性，可以产生胎儿畸形，因此使用前一月，使用过程中及使用后三个月内必须确保不能怀孕，女性患者吃药前要两次检查排除怀孕，吃药期间每月抽血排除怀孕可能。吃药前常规检查血常规，肝功能和血脂，每服用1-2个月抽血复查肝功能和血脂，以防相应不良反应，虽然可能性小，但医学上来不得马虎。 外用的维A酸也是痤疮治疗的一线药物，先后有0.025%-0.1%的维A酸乳膏（全反式维A酸）、异维A酸乳膏，0.05%-0.1%他扎罗汀乳膏、0.1%阿达帕林凝胶（达芙文）。必须晚上用，因为涂完晒太阳会引起色素沉着。 我服用异维A酸一周后，就大规模爆发痘痘，就不敢继续用，听说是正常的，要连续服用三个月以上才有效果，这个我就没法验证了。 果酸是一类自然界存在的无毒物质和相关的化合物，主要来源于各种水果、酸奶、果酒，故俗称果酸。用于痤疮的主要是甘醇酸，因为它的分子量最小，最容易渗透到皮肤深层，溶解角栓和剥脱作用最强。果酸主要适用轻度痤疮，能疏通毛囊，溶解角质。这个我使用过含有这种成分的洗面奶，洗完脸太干，一瓶没用完就不敢用了，怕脸变敏感肤质。敏感性皮肤千万不要用。
水杨酸可以祛角质、杀菌、消炎，常用于治疗毛孔堵塞引起的青春痘（痤疮）。和果酸相比它可以更有效的溶解角栓，治疗粉刺（包括黑头），并且水杨酸的抗炎作用比较强。这个挺好用的，不过不敢常用，听说脸会变敏感。 柏桉酊是以植物桉树叶、丁香的蒸馏油为主药，辅以黄柏提取物，紫草提取物制成的药水。桉树油和丁香油溶于油脂，所以能轻松透过堵塞的毛囊，直达毛囊深处，而且两者多痤疮致病菌-痤疮杆菌有很强的杀灭和抑制作用，桉树油还有很好的携氧能力，改善皮肤堵塞。桉树油和丁香油结合对闭合性粉刺特别有效，散结消肿很有用，特别是那种摸起来硬硬的痘痘。黄柏提取物能解毒疗疮，紫草能镇静肌肤，安抚亢奋的皮脂腺，抗油的。
所以总结一下，维A酸有用，但是需要时间长，副作用较多；果酸和水杨酸主要是去角质层，敏感肌肤慎用；柏桉酊植物制剂，适用于囊肿结节型痤疮和闭口粉刺。 我有用水杨酸治好过一段时间，但是几个月后又复发了，我觉得这个和体质有更大关系，我现在偶尔也会长，不过都是用水杨酸去去角质，再喷上柏桉酊也基本相安无事。 |
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