几十年前,食物计划供应的时候几乎没有多少人听说过糖尿病,而在吃得饱吃得“好”的现在,出现了越来越多的肥胖的人,糖尿病患者的数量也悄然爆发了。 全球糖尿病患者人群迅速扩大,是因为在糖尿病患者的背后,还有数量更大的糖尿病后备大军存在。 每年都会有数量惊人的后备军转变为“合格”的糖尿病患者,这种形势是人类所始料不及的。 几乎所有2型糖尿病患者都会经历一个“准糖尿病”阶段,也就是糖尿病前期,医学上称这个阶段为“糖调节受损阶段”。 处于这个阶段的人群堪称“糖尿病后备军”,他们的特点是血糖已经高出了正常范围,但还没有达到糖尿病的标准。 有的人在体检时测的空腹血糖是正常的,却不知道自己餐后2小时已经超标,从而常常被忽视。 这部分人群常常是没有任何症状的。 也正是因为如此,不仅患者本身会忽略自己的健康状况,拒绝改变自己的生活方式,而且医生也常常只是口头上的叮嘱,缺乏可操作的治疗方案。 因此、我们必须提前知道自己是否处在这个后备队伍之中。 因为,这一阶段是唯一可以逆转的,一旦发展成糖尿病则需要终身治疗,现在提前行动为时不晚。 你处于糖调节受损阶段吗?符合以下任何一条都称做“糖调节受损”: 空腹血糖受损: 空腹血糖范围大于6.1mmol/L小于7.0mmol/L。 糖耐量受损: 餐后2小时血糖范围大于7.8mmol/L小于11.1 mmol/L。 我们再来认识一下什么是血糖,以及胰岛素是如何调节血糖的。 血糖是什么? 血糖指的就是血液中的葡萄糖,它是人体能量的主要来源,在血液里的含量多了少了都不行,血糖的多少主要靠胰岛素来调节。 胰岛素的作用 胰岛素是人体中很重要的一种激素,它是人体胰腺中的胰岛β细胞分泌的,具有四两拨千斤的威力。 血糖是怎样升高又是怎样下降的? 人在吃完东西后,食物经过胃肠的消化变成葡萄糖等营养物质,并通过血液运往全身,葡萄糖在血液里就会升高。 这时胰岛β细胞就积极工作,分泌胰岛素,控制血糖不至于高出正常范围。 糖调节受损的原因: 如果你吃的食物比较多、比较甜,而且吃完了就坐在沙发上懒于活动,那么胰岛β细胞只有分泌更多的胰岛素才能维持血糖正常水平。 长此以往,长期处于超负荷状态的胰岛β细胞开始力不从心,并且受到损伤。 如此葡萄糖不能受到有效控制,长期高出正常范围,反过来又会开始对胰岛β细胞进行毒害(葡萄糖毒性)。 处于糖调节受损阶段的患者就是这样一群胰岛β细胞正在和葡萄糖殊死抵抗的人。 他们不知道,每当享受的时候,自己的胰岛β细胞已经快支撑不住了。 根据研究发现,有三分之一的糖调节受损患者在不久的将来会成为糖尿病患者。 尤其是在我国,每年会有近百万的糖耐量受损患者转化成糖尿病。 如果你不高度重视,采取行动,那你很有可能成为其中的一员。 一旦发展成为糖尿病,这就意味着我们失去了遏制糖尿病的最佳时机。 容易进入糖尿病前期的高危人群: 通过研究发现,一些人群的糖尿病的发病率很高,如果你复合以下两条以上,那就应当检查以下自己餐后两小时的血糖。 1、年龄在45以上 这个年龄其实还是工作的黄金时期,也是年轻时奋斗的收获期和生活的享受期。 但是,这个年龄阶段的身体状况也到了应当倍加注意的时期。 这是因为在这个年龄往后,身体的各部分机能开始衰老,胰岛功能也不例外。 你在享受事业的成功与家庭的美满的同时,不要忘记关心一下你的胰岛素调节状况,为它做个检查。 2、家人中有糖尿病 糖尿病有家族“易感性”,家中有糖尿病患者的话,你的患病几率就比较大。 这和基因有关,即糖尿病有遗传性,但是并不是所有具有糖尿病家族史的人都会患病。 如果平时生活方式不太健康的话则很有可能成为糖尿病后备军的一分子。 还要指出的一点是,夫妻之间虽然没有血缘关系,但是常常同病相怜。 一方患糖尿病一方是糖耐量受损者或双方都是糖耐量受损者的情况很常见,这是因为共同的生活习惯所导致的。 3、肥胖 肥胖的人更容易成为糖尿病的后备军,特别是“肚子大腿细”的人。 也就是所谓的中心性肥胖,这类体型甚至可以称作糖尿病体型。 推荐一个简单的算法可以帮助你知道自己是否超重了: 理想体重(千克)=身高(cm)-100(男) 理想体重(千克)=身高(cm)-105(女) 超过理想体重20%就算是超重了,在理想体重±10%以内属于正常。 腰围也是一个很重要的指标,如果男性≥90cm,女性≥80cm,说明脂肪已经在内脏和皮下堆积,会阻止胰岛素的降糖作用。 所以中心性肥胖比均匀性肥胖者更严重,属于高危人群。 4、生过巨大胎儿的妇女以及低体重的初生儿 现在都讲生个大胖小子,好像越重越好。实际上!生4kg以上孩子的母亲可能会患糖尿病。 当然也不是生的孩子越小越好,人们记录新生儿体重的历史很长。 科学家研究发现: 出生时体重不到3kg的人患糖尿病、心脏病、脑卒中的概率是出生时体重在4.5kg以上人的10倍。 5、过量吸烟及酗酒者 长期吸烟会对多个器官产生毒害,也会加重与糖尿病相互影响的心血管疾病的发展。 酗酒是指为长期饮酒过量,酗酒对血糖影响比较大。 酒精对肝的损害有很大,还会产生大量的热量加速脂肪在内脏的堆积,同时引起血糖不正常的波动。 6、精神压力大、情绪波动大 精神的压力以及情绪的波动会影响到体内某些激素的分泌水平,比如人在发怒的时候血糖可以瞬间升高。 长期的精神紧张与波动使人总处于应激状态下,造成内分泌紊乱。 7、缺乏运动者 这恐怕是现代人的通病,工作压力、社会压力、家庭压力、生活压力,让其没有闲暇或者兴致进行必要的体育锻炼。 电梯与汽车也剥夺了最后一点运动的机会,因此肌肉缺乏,体重超标。 8、代谢综合征 代谢综合征患者通常是将几个“高”集于一身的人。 首先是高体重(肥胖或者超重),二是高血糖,三是高血压,四是高血脂,五是血液黏稠度高,六是得脂肪肝概率高,七是高尿酸血症。 占两个或两个以上“高”的患者就可确定为代谢综合征。 如果你血压血脂高,虽然不胖,血糖也不高,还是容易得糖尿病。 以上列举的人群是糖尿病以及它的后备军比较青睐的人群,也就是高危人群。 如果你可以对号入座,那么请检查一下自己的餐后两小时血糖,千万不要讳疾忌医。 现在的常规体检都是检查空腹血糖,但是,有相当数量的糖耐量受损患者,空腹血糖正常,餐后血糖超标,但达不到糖尿病范围。 因此觉得自己空腹血糖是正常的,就忽视了潜在的问题。 所以很多人在得了糖尿病之后非常惊讶,表示自己一直很健康怎么突然得了糖尿病了呢? 殊不知自己已经处于糖耐量受损状态很多年,胰岛素的调节系统已经出问题了。 因此把握好自己的餐后血糖变化,处于糖尿病前期的朋友就可以更好的预防糖尿病! 本就是糖尿病人的患者也可以更好的控制血糖,预防糖尿病并发症的发生。 如何把握自己血糖的变化呢? 第一,你要有一台自己的血糖仪 自从世界上第一台快速血糖仪问世以来,测血糖就变成随时随地都可以完成的事情。 血糖自我检测可以帮助你更科学地选择食物,如果你是一个细心的人,记录下常吃的食物对自己血糖的影响,成为自己的健康医生。 特别是上述提到的容易进入糖尿病前期的八类高危人群,更是急需一部血糖仪实时监控自己的血糖! 第二,准备一个血糖日记本 血糖日记的内容包括测血糖的日期、时间,空腹还是餐后2小时,早餐、午餐还是晚餐,吃的什么东西(这很重要),做了哪些运动、多长时间,吃了何种药物等等。 这样时间久了你就可以发现影响你血糖的罪魁祸首,也可以给你的医生看看,帮助你分析找出原因,这是最宝贵的资料。 第三,找到正确测量血糖的方法 我们自己测血糖的时候应当保持平稳的情绪状态,注意运动完后平静一会再测血糖。 开始的时候测得勤一点,比如每周测定三天的空腹和早、午、晚餐后两小时的血糖值。 如果感觉哪顿饭吃得过多或有其他的特殊饮食以及运动、情绪等变化,可以随时跟踪监测。 经过一段时间的血糖监测和调整,待血糖稳定了或者你认为已经了解自己血糖变化特点之后,可以一周甚至半个月监测一次餐前餐后血糖。 需要指出的是,餐后两小时指的是从吃第一口饭时开始计时两小时。 另外,在无名指指肚的侧面采血不会太疼。 学会记录每次血糖结果能让你对自己的身体状况做到心中有数,如果把记录血糖的工作坚持下去,可以有效预防糖尿病以及并发症,还能懂得很多糖尿病知识。 |
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