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房颤能做手术吗?

 你到哪里去了呢 2018-01-23

房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。它几乎见于所有的器质性心脏病,在非器质性心脏病也可发生。

一、房颤危险吗?

临床上根据房颤的发作特点,将房颤分为阵发性心房颤动(心房颤动发生时间小于7h,常小于24h,可自行转复为窦性心律)、持续性心房颤动(心房颤动发生时间大于2天,多需电转复或药物转复),永久性心房颤动(不可能转为窦性心律)。

初发房颤,因为症状不明显,发作次数少,很容易被忽略,如果治疗不及时,很容易转为持续性甚至永久性房颤,造成严重的后果,长时间房颤的主要危害如下:

1、心房内血液瘀滞易形成血栓,脱落导致脑栓塞肢体瘫痪、心脏、肠管、肾脏、肢体等部位栓塞。

2、频繁发作可导致显著的心房扩大,部分患者左房容积在2-3年增大2-3倍。

3、房室收缩不协调,心功能部分丧失,一般估计15-20%,加重和恶化已有心力衰竭。

4、频繁发作产生心慌、头昏、黑甚至晕厥。

二、房颤的原因具体有哪些?

1、高血压引起房颤。通常情况下,高血压患者更容易发生房颤,这种几率要比普通人高出2倍左右,所以高血压患者要通过降低血压来改善房颤的情况。

2、左心室功能不全引起房颤。房颤发生的另一个因素是左心室功能不全,很多心肌梗死和心肌病容易引起左心室功能障碍,造成房颤。

3、甲状腺功能亢进引起房颤。有甲状腺功能亢进情况的患者中一部分会同时有房颤的政治,而且就算是隐形的甲状腺功能亢进患者,他们出现房颤的几率也是比较高的,一般这种情况,只要甲状腺功能亢进得到治疗的话,房颤就可以得到恢复。

4、糖尿病引起房颤。糖尿病患者发生房颤的几率不仅高,而且会两种疾病会互相影响,糖尿病患者并发房颤的时候一般预后的效果都不是特别好,要特别引起重视,只有在早期的时候控制糖尿病才能改善房颤的情况。

5、创伤造成的炎症引起房颤。很多患者在手术之后会并发房颤的情况,很大程度是和炎症有关系,因此在手术之后一定要使用有效药物来进行抗炎。

6、除了以上这些提到的房颤的原因以外,其他还有很多,像瓣膜病伴房颤、植物神经功能紊乱引起的房颤等,还有病因比较难以改变的遗传引起的房颤。人随着年龄的增长,出现房颤的几率也会增加。

三、房颤需要治疗吗?

房颤作为一种心律失常疾病,其实很常见,其不可怕可怕的是它的并发症,可出现脑动脉栓塞、周围动脉栓塞、肺栓塞、心功能不全、心脏性猝死等并发症。一般来说,由于长期房颤会导致心肌缺乏有效的收缩,消耗心肌的能量,时间一长就容易引起心力衰竭。所以,初发房颤,一定不可大意,尽早诊断治疗。

1、房颤治疗的目的是恢复心脏正常的节律性搏动,或控制合理的心室速率,防止中风等严重并发症的出现等。

2、房颤的治疗一般分为药物治疗、器械治疗和外科手术治疗。房颤药物治疗分两方面,主要包括抗心律失常药物伟特治疗以及抗凝药物华法林等治疗。药物治疗可以用于控制症状和预防并发症的发生,长期服药对于初发和阵发性房颤,有较好的效果。至于非药物的手术治疗,是针对房颤药物治疗效果不佳的,可以考虑手术治疗,常见的手术有射频消融手术和胸腔镜下做的消除房颤手术,建议患者结合自身的情况综合考虑。

四、房颤能做手术吗?

对于有房颤的患者一定要注意检查清楚是什么原因引起的,只有找到引起发病的根本原因,那才能对症治疗,也能在以后的时间里避免或者是减少房颤发生的频繁。

能否手术治疗,肯定是可以的,不过是要看患者患病严重程度。如果单纯的药物治疗可以发挥很好的疗效,能够控制发作次数和时间的话,可以不用手术。手术成功率高,但是复发率也很高。

总之,房颤病人在生活中一定要避免或者是减少复发的次数,这样才对心脏和身体健康有利,平时就应该注意不要再有吸烟和喝酒的恶习了,还不能喝一些浓茶和浓咖啡。如果是因为心脏疾病引起的房颤,那就得积极的治疗疾病,还有就是不要自己乱用药,平时在治疗感冒咳嗽的时候要问清楚吃的药是不是有刺激成分,不然这些药物也会引起房颤的发生。

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