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心脏瓣膜病是什么病?

 我是优秀的医师 2018-01-23
心脏有四个瓣膜,分别为位于左右心房心室之间的二尖瓣和三尖瓣,心室与大动脉之间的主动脉瓣和肺动脉瓣。瓣膜的有序启闭保证了血流的正确流向。瓣膜病主要病理表现为狭窄和关闭不全,有时是狭窄合并关闭不全。病因可分为先天性瓣膜病和获得性瓣膜病。最常见的先天性瓣膜病是先天性肺动脉瓣狭窄,肺动脉瓣闭锁。少见的主动脉瓣狭窄、三尖瓣下移等。我国多见主动脉二瓣畸形,如功能正常,其不一定有不良影响。获得性瓣膜病常见的有风湿性瓣膜病、退行性瓣膜病和一些继发的心瓣膜损伤,如继发于心肌梗死的腱索断裂、继发于感染性心内膜炎的瓣膜损伤、继发于心脏扩大的功能性瓣膜关闭不全等。瓣膜病的治疗方法主要有药物治疗(主要用于轻型瓣膜病)、外科手术治疗以及介入治疗。值得指出的是,目前微创的介入治疗治疗瓣膜病进展很快。如先天性肺动脉狭窄的球囊扩张已成为单纯肺动脉瓣狭窄的一线治疗。经皮主动脉瓣置换已经成为高龄高危主动脉瓣狭窄患者的首选治疗。经皮二尖瓣、三尖瓣置换的研究也进展迅速,有可能成为未来瓣膜病的一线治疗方法。外科手术治疗是目前瓣膜病的标准治疗方法,主要包括瓣膜置换和瓣膜成型术。

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