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原标题:【健康】全民“第四高”来势凶猛，很多人不了解！马上看看防治妙方和生活指南，还来得及 高血压、高血脂、高血糖是我们熟悉的“三高”，也是健康的三大杀手。随着饮食结构和生活方式的改变，尤其是平民饮食宫廷化，第四高已悄然袭来，它就是高尿酸。
据介绍，高尿酸全国发病率13.3%，全国约有1.7亿患者，超过了糖尿病1.14亿人，紧追高血压2亿人、高血脂3亿人。 高尿酸的定义 尿酸是人体嘌呤代谢的产物。正常情况下，人的血液中都有一些尿酸，但如果超过一定浓度，尿酸就不能溶解而析出，这些尿酸就会形成结晶，沉积在关节、皮肤、血管等地方，尤其是关节处表现明显。
临床判断标准 国际上将高尿酸血症的诊断定义为： 正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹的血尿酸水平，男性大于420umol/L（微摩尔/升），女性大于360 umol/L 。 高尿酸的危害
高尿酸会引发各种疾病，包括痛风性关节炎、痛风性肾病（严重时可能出现肾功能不全，甚至衰竭）、尿路结石。 会加重心血管疾病。研究显示，痛风患者急性心梗的发病率比正常人高26%。 会加重高血脂、高血压、糖尿病的发病率和病情严重程度。 小课堂 高尿酸≠痛风 高尿酸是引发痛风的因素之一，但并非直接导致痛风发作。事实上，据有关数据显示，只有5%-12%的高尿酸患者会得痛风。 常见的高尿酸症状，一般都是由于饮食不当、缺乏运动而导致的，经过一段时间的饮食和运动调控后，很大一部分患者的尿酸都会回复到正常的范畴内，未必就真的成了痛风。只有在下列情况出现时，才需要按痛风治疗，需要吃药。 ①经不同时段，反复检测，血尿酸值超过520μmol/L的。 ②血尿酸值在420μmol/L以上，有心血管疾病或心血管危险因素者。 ③血尿酸值在420-520μmol/L，无心血管疾病或心血管危险因素，但饮食运动控制6个月无效者。 ④经饮食运动控制后，可降低血尿酸值，但无法长期坚持，或一旦停止常规调控手段后，血尿酸值立刻反弹者。
有以上4个症状的高尿酸患者，必须遵从医师的指示，定时按量服用药物。以免因尿酸异常，而引发痛风或其他并发症。 降尿酸的妙方 除了遵医嘱服用降尿酸药物之外，高尿酸患者还可以采用以下办法辅助治疗。 1 自配苏打水 医院治疗痛风，常用碳酸氢钠作为碱化尿液的药物，这就是小苏打，但我们市面上买的苏打水达不到这个量。所以，如果想用苏打水治痛风，最好自己配，成分也简单，就是蒸馒头的小苏打，可以参照医院的治疗剂量，一般是每次1克，每日3次，作为痛风的药物辅助。水的配比可以自己掌握，关键是保证小苏打的用量。
2 玉米须茶 用新鲜的玉米须和玉米苞叶煮水后饮用，增加体内碱储量，有助降低尿酸。 3 木瓜车前薏米饮 木瓜30克、干车前草30克、薏苡仁20克，煎煮20分钟，去渣后即可当茶饮。刚开始饮用时最好坚持一周，每天3次效果更佳，后期可根据个人具体治疗情况饮用。 这是北京大学第三医院刘湘源教授在央视健康之路节目中给痛风患者的食疗方，对治疗痛风效果好，而且不像一般的中药，难以下咽，无法坚持，毕竟痛风可是终身疾病。此方口感有木瓜的清香，既好喝又可降尿酸。 4 按摩涌泉穴 涌泉穴是补肾固元的“长寿穴”。经常按摩涌泉穴，可激发肾经的经气，疏通肾经的经络，调和肾脏的气血，调整和改善肾脏的功能和机能活动，使人肾精充足、耳聪目明、精力充沛、行走有力。
操作方法 将拇指或食指的指端放于足心涌泉穴处，来回按揉，每天揉100次为宜。 高尿酸患者生活指南 1 喝水
治疗和预防高尿酸要足量的饮水，每天要喝到2000毫升以上，这样才能保证足够的尿量，保证尿酸能及时排出去而不是停留在体内肇事。 专家提醒 在水的选择上也有讲究，最好是白开水，淡茶水也可以，但不建议喝pH值为6的纯净水。 2 饮食 对痛风病人来说，饮食控制很关键。 不吃或尽量少吃 以下食物嘌呤含量高，高尿酸和痛风患者最好不要食用，实在要吃的话也要严格控制量，避免尿酸升高。 动物内脏 内脏被称为“嘌呤大王”。 海鲜 嘌呤高的海鲜包括凤尾鱼、沙丁鱼、带鱼、鲱鱼、鲭鱼、牡蛎、蛤蝲、干贝等。 花生 痛风急性发作期应禁食花生，痛风缓解期也只能适量进食。 浓茶、咖啡 火锅 甜饮料 富含果糖或甜味的软饮料、果汁是新发现的痛风危险因素。 高汤 建议多吃 蔬菜、水果、牛奶等消化吸收后，钾、钠、钙、镁等呈碱性元素比较多，属于我们常说的“碱性食物”，可以促进尿酸排泄。建议可以多吃些含嘌呤低的新鲜蔬菜及水果，主食推荐米和面类。
专家提醒 含嘌呤高的蔬菜如蘑菇、鲜扁豆、芦笋、菠菜、青蚕豆、鲜豌豆的摄入要控制。 辟谣 谣言：得了痛风不能吃豆腐 豆制品嘌呤含量较低，并非高嘌呤食物。对于肾功能正常的痛风病友来说，吃豆类对痛风有益无害。应该增加蛋白质的摄入，用坚果、花生、豆制品、橄榄油等替代饱和脂肪酸含量多的红肉! 但是，如果已经出现了肾功能不全，不管有没有痛风，蛋白的摄入都要限量。这样的忌口不是针对嘌呤，而是针对蛋白质，为的是避免肾脏代谢过多蛋白质时，增加负担，加重肾功能不全。 3 运动 适度运动可减少体内脂肪堆积，改善人体代谢功能，利于尿酸的排泄和控制病程。 专家提醒 剧烈运动可导致尿酸升高，可选择健走、慢跑等中等强度运动，注意劳逸结合。
每日应进行30分钟以上的中等强度运动，将体重控制在正常范围内。肥胖者要积极减肥，减轻体重，这对于防止痛风发生颇为重要。 需要提醒的是，减肥不等于禁食。痛风病人的饮食以控制在正常人适量的80%-90%为宜，不要禁食，不要过度饥饿。 4 控制不良因素 避免暴饮暴食，减盐戒烟，戒啤酒、白酒、黄酒，可以适量喝些红酒。注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张。 5 妥善处理诱发因素
禁用或少用影响尿酸排泄的药物：如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B1和B2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。 特别提示 以上对生活方式的提醒，是为了把尿酸降下来。这样才能减少痛风发作的次数，减少高尿酸对身体造成的伤害。痛风患者即便在不发作的缓解期，也应做降尿酸的努力。 若改善生活方式后，血清尿酸不能降至正常水平以下或合并心血管危险因素，应及时到医院就诊。一旦确认为痛风，只控制饮食不吃药也是不行的。 综合自北京晨报记者佟彤《别怕，查出高尿酸并不意味着痛风，但这4种情况必须按痛风治疗》、《得了痛风就要跟豆腐豆浆说再见？咱们用数据说话》、国医大师健康、山西省中医院、健康时报等，图片来自网络。 编辑 / 张瑞玲 聂爱玲 李含威 出品 / 北京晨报社 |
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