顾名思义, 在大众看来,心绞痛就应该有痛感; 心绞痛的疼痛部位一定在心脏的部位; 含化硝酸甘油有效的疼痛就一定是心绞痛。 事实果真如此吗? 上海市胸科医院心内科副主任沈玲红 告诉你如何判断心绞痛 典型的心绞痛有几个特点: 1. 哪儿不舒服:通常是胸骨后或左前胸,少数人会觉得上腹部不舒服,或者嗓子、下颌部位不舒服。具体到某一个人,每次发作的部位通常恒定不变;胸部不舒服的感觉发作时,通常也会感觉到左肩、左背、左上肢不舒服。 2. 怎么个疼法:通常有被重物压着,或者被勒住、被裹住的感觉,有的患者还会有哽噎感;心绞痛引起的疼痛是钝痛,一般不会是针刺样、刀割样、烧灼样的锐痛; 3. 疼了多长时间:一般这种难受的感觉会持续几分钟,不会只有几秒钟。如果难受的感觉持续超过15分钟,可能就不是心绞痛了; 4. 在什么情景下疼:通常在体力活动或情绪波动的时候发作。如果是劳动后停下休息时才发作,那么应该不是典型的心绞痛; 5. 后来怎么不疼的:停止活动、休息后就缓解了,含服硝酸甘油后能迅速缓解,一般不会表现为“含硝酸甘油后十来分钟缓解”; 6. 除了疼还有啥感觉:严重时可以伴有出汗。 心肌梗死的症状性质与心绞痛相似,但程度剧烈得多,持续不缓解,同时还可能有出汗、恶心、濒死感。 知道心绞痛是怎样一种感受一方面可以让患者及早就医,及早开始治疗;另一方面,心绞痛发作代表供应心脏血液的血管已经狭窄了,但是还没有完全闭塞。
此时接受积极的治疗可以减慢病变进一步进展的速度,也大大降低了发生急性心肌梗死和心脏性猝死的机会;
再则,了解典型心绞痛的症状也有助于患者正确诊断冠心病,避免把不是心绞痛的胸闷胸痛等不适误认为是心绞痛,造成误诊。 |
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