肩膀疼痛,抬不了手,挠不了背,怎么办才好?同时很多人认为:“肩痛就是肩周炎”、“肩痛忍忍就过去了”... 然而在临床上,有一种病与肩周炎都会引起肩膀疼痛,它就是肩袖损伤。 但由于肩周炎在大众之间的普及率较大,所以肩袖损伤总是很容易被人忽略。 然后就出现了下面“肩袖损伤被认为/误诊肩周炎”的乌龙就医事件: 他们都是被“肩膀疼痛都是肩周炎”这种错误观念耽误治疗的肩袖损伤事件~ 这样医疗常识误区导致了很多肩袖损伤患者耽误就医,导致肩袖损伤恶化,致使肩关节功能丧失而致残。
肩袖主要是由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成,是肩关节的动态稳定器,协助肩关节完成内旋、外旋和上举等一系列动作。 肩袖中最常见损伤的部位就是冈上肌,通常表现为冈上肌肌腱炎。 冈上肌肌腱炎,一般是因为在含胸的情况下长期使用手臂形成的。 肩膀前上方有一个位置叫肩峰,很多肌腱在肩峰内侧。 在含胸的情况下,肩峰和冈上肌肌腱的距离会变小,长期而重复地使用手臂,肩峰与冈上肌肌腱之间的摩擦会增加,而随着年龄的增加,肩袖退变的状况无可避免,这也加剧肩袖组织之间的磨损,最终导致炎症、损伤。 简单点来说,导致冈上肌肌腱炎的因素包括:含胸、年龄、长期重复手臂动作职业如棒球投手、肩关节周围的肌肉力量不平衡等。 那要如何区分冈上肌肌腱炎和肩周炎? 需要前往医院检查确诊。
有研究发现:保守治疗也可以有效治疗肩袖损伤。 芬兰的研究人员曾对173名55岁及以上的非创伤性肩袖损伤患者(冈上肌肌腱炎患者)随机分成2组,并进行为期12个月的治疗与观察。 结果发现:保守治疗组(包括物理治疗)和手术治疗组无差异。 保守治疗,比如运动康复要从调整肩前后肌肉的不平衡开始。 在肩袖损伤人群中,较常见的是前面的胸肌比较紧绷,而后侧肩胛骨位置的背部肌肉比较薄弱。 所以治疗要从拉伸胸肌和训练背部肌肉肌力开始。
1)肩胛伸展运动
注意:
2)胸肌拉伸运动
注意:
温馨提醒:为减轻肩峰与肩袖的摩擦,在康复期间,还要尽量保持肩膀向后下方加紧状态。 |
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