如果有胃食管反流病,患者多伴反酸、胸骨后烧灼感及嗳气等典型反流症状,胃酸和其他胃内容物反流进入食管,刺激食管易导致以咳嗽,常属于慢性咳嗽,表现为干咳或咳少量白色黏痰,以白天为主,进食酸性、油腻食物容易诱发或加重咳嗽。服用标准剂量质子泵抑制剂(如奥美拉唑、泮托拉唑等)后咳嗽可消失或显著缓解。 从你的描述的情况应该不属于胃食管反流病引起的咳嗽,应该是由于普通感冒或急性支气管炎引起急性、亚急性咳嗽,这也是感冒常见的症状之一,普通感冒或急性支气管炎主要是由病毒感染引起,如咳黄浓痰则可能是细菌感染。 为何感冒后容易出现咳嗽?这是因为感冒后气道常呈高敏感状态;另外,感染引起气道出现炎症反应,炎症因子(如组胺、白三烯等)刺激气道,使气道痉挛收缩,出现咳嗽反应,常表现为刺激性干咳,喉咙痒,在吸入冷空气、刺激性气体后咳嗽加剧,晚上或清晨咳嗽较厉害。 常用于感冒咳嗽的药物有以下几类: 1、抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪。 2、支气管扩张剂:如丙卡特罗、特布他林。 3、外用激素:如氟替卡松、莫米松气雾剂。 4、白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特。 5、止咳药:如右美沙芬等。 如使用镇咳药物效果不佳的,使用支气管扩张剂加外用激素常有效。对于急性咳嗽也要积极治疗,以免转为亚急性或慢性咳嗽。 |
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