|
俗话说，血管老，人就老。可见，血管对于人体生命健康的重要性。据统计，目前我国心血管疾病发病率为0.38%~10%，其中，50~60岁的人中，有77%的人都有不同程度的动脉硬化；60~70岁的老年人中，比例增至87%；70岁以上的老年人中，动脉硬化的发病率居然达到了100%。 对于有着如此高发病率的动脉硬化，在专家看来应如何防治？本期专访南京鼓楼医院心胸外科主任医师、教授王东进，为您清晰指明，如何让家中老人远离动脉硬化，保持健康。 ▼分级预防，让动脉远离硬化 近年来，随着人们生活水平的日益提高、生活方式的转变，血管疾病的发生率正逐年增高。据统计，目前我国心血管疾病发病率为0.38％～10％。 近年的统计数据表明，与欧美等发达国家不同，我国人群心脑血管病患病人数仍在逐年上升，每年大约有300万人死于心脑血管疾病。这其中，动脉粥样硬化引起的冠心病、脑栓塞、主动脉夹层、外周动脉栓塞等疾病已逐渐占据主要死因。 对于动脉硬化，目前普遍认为“防重于治”， 应当防治于未病，尤其要做好生活方式的转变和日常保健，并积极诊治已经发生的动脉硬化相关疾病。 一、动脉硬化，是何病？动脉硬化，也称动脉粥样硬化，是血管病中最常见的一种疾病。顾名思义，动脉粥样硬化有如下几个特点 ： 1、发生在动脉，而不发生在静脉，这与动静脉不同的组织结构有关； 2、动脉发生像“粥”一样的病变，即血管内膜上附着了一层类似于小米粥一样的物质，原有的组织结构消失，管腔狭窄甚至闭死，导致病变血管供养组织、器官出现缺血、坏死的症状。 正常的动脉VS变窄的动脉 动脉硬化可发生于全身各个血管，从大血管到外周血管，从供养心脏的冠状动脉到供养脑、肾等器官的相应动脉。动脉硬化形成后，会累及病变血管供养的组织、器官，出现一定的临床症状。 若供养心脏的冠状动脉发生硬化，则导致常见的冠心病，会有心前区疼痛的症状。症状的严重程度与管腔的狭窄程度有关，若管径狭窄达75％以上，则可发生心绞痛、心肌梗死、心律失常，甚至猝死。临床发病凶险，严重的心肌梗死常常是首诊的症状。 二、预防动脉硬化，如何做？对动脉硬化的防治，目前的共识是做好“三级预防”。 一级预防| 首先是建立良好的生活方式，积极预防动脉粥样硬化的发生，如低盐低脂饮食、戒烟限酒、控制体重、运动锻炼等。生活方式的改变是预防动脉硬化最关键的一步，也是人们日常生活中最容易达成的预防手段。 除此之外，患有高血压糖尿病等慢性病的患者，应该在医生指导下严格控 制血压、血糖，体检检测有血脂高的人群也应该积极调整饮食，必要时口服调脂药治疗。 二级预防| 冠心病患者最常见的日常药物治疗，如阿司匹林、立普妥、波利维等，即是针对动脉硬化采取的抗血小板、调脂治疗手段。 目前研究表明，老年动脉硬化高危人群，在没有消化道不适反应的情况下，可以日常服用小剂量阿司匹林预防性抗凝；同时，立普妥等调脂药的作用也不仅仅是调脂，其对心血管方面的保护调理作用也得到了广泛的证实。但是，“是药三分毒”，在服药控制的过程中，应听取医生的建议，定期观察服药后血生化等指标，防止药物的毒性作用。 针对冠心病的治疗，目前有内科介入治疗与外科搭桥手术治疗两种方式。 介入治疗即通过外周动脉输送支架至狭窄的冠状动脉处，将其撑开，恢复通畅的血流。介入治疗创伤小、风险小，成功率也较高，但是介入治疗受限于病变血管的部位和数量，若病变血管难以用支架撑开，或者是病变血管较多，呈现弥漫性的病变，则支架介入治疗效果不佳。 外科搭桥治疗可以形象地理解为从血供好的部位向堵塞血管流向的远端搭架一根血管桥，虽然外科手术创伤较大，术后也有一定的并发症，但是外科治疗可以获得比内科介入更好的疗效，远期的血管再堵塞率也比支架植入术后更低。 三级预防| 已发生并发症者（即有心脏、肾脏、脑血管等 疾病的患者），应及时治疗并发症，防止其恶化，延长患者寿命。目前，康复保健在医疗活动中的作用和地位正进一步强化，正是得益于人们对患者疾病治疗后生活状态的重视。适当的保健理疗，运动锻炼，可以有效地恢复并发症患者的活动能力，更好地提高生活质量。 三、预防动脉硬化，多吃这15种食物1、牛奶：含有一种因子，可降低血清中胆固醇的浓度；牛奶中还含有大量的钙质，也能减少胆固醇的吸收。 2、大豆：含有一种皂甙的物质，可以降低血液中胆固醇的含量。 3、生姜：含有一种类似水杨酸的有机化合物，相当于血液的稀释剂和防凝剂，对调节血脂、降血压、预防心肌梗死， 均有非凡作用。 4、大蒜：含挥发性激素，可消除积存在血管中的脂肪，具有明显的调脂作用。 5、洋葱：在降低血脂，防止动脉粥样硬化和预防心肌梗死方面有良好的作用。 6、茄子：含有较多的维生素 P，能增加毛细血管的弹性，对防治高血压、动脉硬化及脑溢血 有一定的作用。 7、木耳：能降低血液中的胆固醇，可减肥和抗癌。 8、燕麦：具有降低血液中胆固醇和甘油三酯的作用，常食可防动脉粥样硬化。 9、红薯：可大量供给人体所需的胶原和黏多糖类物质，可保持动脉血管的弹性。 10、山楂：具有加强和调节心肌，增大心脏收缩幅度及冠状动脉血流量的作用，还能降低血清中的胆固醇。 11、茶叶：有提神、强心、利尿、消腻和调脂之功。 12、海鱼：有调节血脂的功效。临床研究表明，多食鱼者其血浆脂质降低。有预防动脉硬化及冠心病的作用。 13、蜜橘：多吃可以提高肝脏的解毒能力，加速胆固醇的转化，降低血清胆固醇和血脂的含量。 14、三七：散淤止血，消肿定痛功效相关的药理作用十分广泛，包括止血、抗血栓、促进 造血、扩血管、降血压、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗心律失 常、抗动脉粥样硬化、抗炎、 保肝、抗肿瘤、镇痛等作用。 15、辣椒：一根红辣椒中含有β 胡萝卜素的人体一日所需的份量，而β胡萝卜素是强力的抗氧 化剂，可以对付低密度胆固醇 被氧化成有害的形态。低密度 胆固醇一旦被氧化，就像奶油 没放进冰箱一样，会变成坏的物质阻塞动脉。 家有老人，在日常饮食中要顾虑到老人的身体与年轻人毕竟不同，不可只享受自己喜欢的大鱼大肉、油腻甜食，而忽略了老年人的健康。有时间，多为老人准备一些清淡可口的食物，定期带老人做好体验，父母健康，子女安心，此乃一家人的幸福美满。 |
|
|
