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三、水痘方1.银石汤2.银翘散3.贯射合剂

 学中医书馆 2018-01-30
三、水痘方
水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的一种传染性疾病。多发
生于儿童,常见于冬、春季,潜伏期10~23日,—般呈自限性,10
日左右自愈。但成人、免疫缺陷的小儿和新生儿患病时症状严重,
常易形成播散型和持续性水痘。
诊断主要依据临床症状。前驱期患者在低热、全身不适的同
时,即有皮疹出现。出疹期首先见于躯干和头部的斑丘疹,迅速发
展成水疱疹、脓疱疹,伴有明显瘙痒。水疱表浅壁薄、易破,呈椭圆
形,周围有红晕。1~2天后中心干枯,红晕消失并结痂,痂皮脱落
后不留瘢痕。皮疹在1~6日内分批出现,向心性分布。实验室检
查可用病毒分离、病灶直接检查、血清抗体检测等方法检测病毒或
诱发特异性抗体。
本病的西医治疗,主要是加强隔离及皮肤护理,并采用抗病毒
治疗减少播散,提高治愈率。有肺炎、脑炎合并症者给以对症治
疗。一般禁用激素。本病中医也称“水痘”,又称“水花”、“水喜”。
是由于外感时行邪毒,由口鼻而入,蕴郁肺脾。轻者皮疹稀疏,疮
薄晶亮,为风热轻证,邪在卫气,治宜疏风清热解毒;赤痘为重证,
疹密疮厚,液浆混浊,根赤偏暗,乃因毒热较盛,深入气营,治用清
热凉营解毒。同时可外用清解收敛之品涂搽患处皮肤。下述诸方,可供参考选用。
1.银石汤
金银花、石膏各30g,玄参、紫草、泽泻各15g,薄荷9g,荆芥
6g。上药水煎2次,取汁混合,浓缩至200~250ml,分2~3次服
用。其中3岁以下者服200ml/日,3岁以上者服250ml/日。治疗
期间忌食油腻、姜椒等物。
本方有清热泻火、解毒透疹之功。有报道运用其治疗小儿水
痘116例,结果均获痊愈。治疗期间一般服药2~5剂,平均治疗
时间2.95天,退热时间1天。随访1周无1例反复。
2.银翘散
金银花、连翘各20g,荆芥穗12g,淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷、
竹叶各10g,生甘草6g,鲜芦根15g。并发肺炎发热者加大青叶、
蒲公英、板蓝根各20g。每日1剂,水煎取汁分次温服。连服5剂
为1疗程。
本方有疏风、清热、解毒之功。有报道运用其治疗水痘100
例,结果:经1个疗程治愈者82例,2个疗程治愈者14例,3个疗
程而愈者4例。
3.贯射合剂
贯众、黄芩各15g,射干9g,板蓝根、鸭跖草各30g。上药水煎
2次,取汁混合,浓缩,每日1剂。若年龄小于2岁的患儿,可将2
剂药分3天服完。2~5剂为1疗程。
本方有清热解毒、凉血退疹之功。有报道运用其治疗水痘78
例,结果全部治愈,其中有53例仅服药2~3剂,25例服药4~5
剂,22例伴发热者均在1~2天内退净,绝大部分病例均在4天内
干枯结痂,少数病例为6天。平均治愈天数为4.4天。

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