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倪海厦人纪之金匮(28)

 勇哥中医 2018-02-03

 师曰:诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。

张仲景呢,在这里立下了规矩,治水,哦,治水的规矩。他说了,任何的水病呢腰以下肿,利小便,腰以上肿,发汗,哦,那腰以上肿是因为上面是肺,肺主皮毛嘛。哦,你如果把它分开来,比如病在上我们取吐,病在下取利下,然后全身上下我们取发汗。所以说不单单是腰以上肿我们当发汗,全身的水肿我们也是发汗,哦,全身的水肿,那临床上的时候,我们有一味药,这是我最喜欢用的,哦,用在这个地方,生硫磺本身它的颜色是淡黄,像刚生出来的小鸡那个颜色,淡黄,你买得那个褐色那是土硫磺哦,那个土硫磺是伤科在用的,跌打损伤在用,那是很毒的药,你不要去买那个回来,淡黄的,就是火山口那个黄,到阳明山那个地方就可以看到生硫磺,为什么要用生硫磺,这淡黄色入三焦,硫磺是很热的药,哦,所以我们第一个遇到全身性的水肿的时候,我们会用到硫磺,还有呢小便不出来,小便不出来的时候,可能是金属累积在里面,过去临床上面的时候,病人喝的水铁质很多,哦,或者是金属类的东西,结果呢,这个阿嫲呢,可能二三十年就喝那个高雄的地下水,高雄的水都不是很好啊,对不对。好了,累积了金属在,不管是锡,不管是铁,五金类的东西累积在膀胱里面排不出来,你说老师你怎么知道它是五金类的?很简单哪,这老太太躺下去的时候可以小便,站起来她不能小便,为什么?因为你平躺的时候,这五金类的东西掉在这边(沉在膀胱下方),它不是石头,站起来的时候它又很重呀,又慢慢慢慢......,你要准备小便的时候,好不容易站起来等到你走到厕所的时候,那些铁质或者什么锡呀矿物质的东西刚好又挡到尿道口,排又排不出来,你一躺下去时候,它又慢慢滚动滚动因为很重呀滚下来又跑到膀胱的底下,所以你要躺到小便,那这时候,凡五金的,攻五金的把它攻出来就是靠生硫磺,生硫磺。所以我们遇到水肿很严重的时候我们用生硫磺,生硫磺一下去因为药很热啊,哇,全身好像透,那气发散出来,临床上我们在做的时候,这太太,这个做餐厅,哦,餐厅里面那她常年都站在餐厅里面做事的,结果站了七八年,十年以后,哇,全身水肿,那我们用发汗的药下去以后加一点硫磺下去,效果是倍增,那个每天出来的汗是每天体重少好几磅,哦,不断的流汗,不断的小便,哦,利发汗的时候大家现在有个观念,后面我开处方的时候哦,再跟大家讲一下。

师曰:寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,寒水相搏,趺阳脉伏,水谷不化,脾气衰则骛溏,胃气衰则身肿。少阳脉卑,少阴脉细,男子则小便不利,妇人则经水不通,经为血,血不利则为水,名曰血分。

师曰:寸口脉沉而迟,沉呢为水,迟则为寒;所以你看有水肿都是寒的,对不对,所以我们用硫磺,对不对,硫磺是很热的药。人家说硫磺有毒,没有,硫磺是热毒,硫磺是因为它很热产生的毒,它本身并没有毒,吃硫磺大家不要怕,哦,不用怕。寒水相搏,趺阳脉伏哦,水谷不能消化,因为里面肠胃太冷了,脾气衰则鹜溏,大便像鸭溏一样,噗噗,那种都是水。胃气衰则身肿。少阳脾卑,(少阴脉细),这个“脾卑”字错了,这二个字呢把它改一下就是“脉衰”,语词不通哦,错字。少阳讲的是三焦,少阴讲的是肾,脉细的时候里寒很盛,那三焦里面寒重,所以水没有办法,三焦是水道出焉,是我们人身上的水道系统。你们记不记得昨天还是今天的这个新闻报道,美国纽约那个蒸汽管爆炸,那个纽约城市底下有蒸汽管就是我们人身上的三焦系统,哦,三焦系统,所以说这个三焦系统在我们身上是一个管道,一般来说呢西医他不管你这个三焦系统,他只管你这个血液系统,去检验你的验血,而没有去验水。哦,那里面阴寒很盛的时候,三焦系统里面又是寒,小便当然排不出来啊。妇人则经水不通,经为血,血不利则为水,名曰血分。如果说妇人呢里寒很盛的时候这个血看不到,排出来是水。哦所以你如果有个太太来找你看病说:唉,医生呀,奇怪我的月经为什么那么淡,颜色很淡就代表里寒很盛,那我月经排出来很多血块很厚很黑,那里面太热,哦,太热。所以我们看到颜色淡的跟颜色深的完全是不一样的处方,我们来用这些方法呢,我们要知道这些的症状最主要是协助我们辩证,知道它是寒还是热还是湿还是实哦,诸如此类。这是我们辩证,当你辩证出来辩证正确以后知道如何选择药物来治疗他,哦,这个是我们中医用药的精神,今天介绍到这里。我们下次再继续跟大家讲。

文式易筋经第九、十式

有个特别的名称,辘轳式。哦,过去呢,在井旁边哦,要把那水拉出来,用这辘轳式机器,叫辘轳,可以转呀,所以后面呢九、十两个动作是这样,下半身绷紧哦,这个手这样子哦,这是后面,下半身不动,上半身转,哦,握拳,下半身绷紧,然后上半身越来越紧,紧到不能再紧时再转上半身,这不是说要全部转过来,而是下半身还是不转,只有上半身转,转一点点,左边一个,哦,握紧,哦,这叫辘轳式。转就转一点点,不需要大,中国的功夫呢就在寸,一寸之间,这叫寸劲,你们知道寸劲是什么吗,如果我们打人家,你这边用很大的力下去,速度就慢,所谓寸劲就是你感觉到全方位哦,那叫寸劲。就是要放松,快要打的那一刹那出力,所以听起来的声音就不一样,哦,寸劲,所以练功夫也这样,寸,只有一寸扭动就够了,不是这样,老师我给你转很长,然后筋伤到了,好。

 

 

慢慢的我们会进入水气病的重心,等到我们介绍了后面的处方的时候,会回头再让大家再去看一些条辨。让大家更能够更深入的了解这个水病怎么来的,这样子的话你心里有数,心里有数的话,你看到临床上看到病人的时候处方开下去就不会有很多失误,哦,在里面。

 

好,接着我们继续看这个条辨:

师曰:寸口脉沉而数,数则为出,沉则为入,出则为阳实,入则为阴结。趺阳脉微而弦,微则无胃气,弦则不得息。少阴脉沉而滑,沉则为在里,滑则为实,沉滑相搏,血结胞门,其瘕不寫,经络不通,名曰血分。

讲到寸口脉就是阳脉,就是阳脉。也就是心脉,也就是肺脉,也就是胸腔,指的是上焦,都称为寸口。在寸口我们都可以得到这个脉,如果是沉而数,他说数则为出,沉则为入,出则为阳实,入则为阴结。这是什么意思哦,沉的时候一般来说都是肾,诸位用体会的,沉呢代表肾,肾代表什么?代表水,好。那数呢?代表热,那胸腔的脉,寸口的脉,为什么又是有水又是热,这个讲的是什么,讲的是一个人呢当他有表实的时候,就是皮肤毛孔闭得很紧,这个皮肤毛孔闭得很紧包含了很多,有些人是先天生下来就是十二月,一月,冬天的时候出生,在大陆北方,出生在黑龙江,出生在加拿大,冷天的时候,那个,北方的人呢,他腠理比较紧,还有呢,太太小姐们,我不要流汗,我就躲到冷气间里面,也是表实。他想尽办法让冷气去把他表固住,不要流汗。因为流汗味道很不好,不喜欢。这也是属于表实的一种,数呢,代表里边很热,寸脉会热呢,代表肺里边很热,因为这讲的就是肺,也就是说有一个人,这个条辨啊,讲的是这个水怎么来的,包括我们女孩子生子宫肌瘤,卵巢瘤怎么来的,这个人呢,胸腔里边很热,但是表实,我们胸腔里边很热的时候,我们要把这个热散掉,要从表来散掉,可是他表很实,没有办法散掉,这个就是,讲它就讲(经文讲)出则为阳实,入则为阴结。什么叫做入?根据到后边讲趺阳脉微而弦,讲到趺阳脉就是胃,现在大家先慢慢记住水病的重心,我就慢慢告诉你,我们身上水的来源,第一个呢,当你喝水喝下去以后,胃里边的火如果是正常,所谓正常人就是胃里边有热吗,哦,胃热,这个蠕动......任何东西不断的动,就会有热产生,你说那个过冬蛾,它不断地跳动,热啊。热呢,当你的水饮喝下去以后在这里就气化,这是第一次气化,第二次呢,是你的食物,你吃的食物到胃里边去,然后咀嚼以后到小肠里边去,小肠再到大肠,变成糟粕,变成水,糟粕跟水再经过大肠的时候,水再经过小肠的气化第二次水上到肺里边。

这个水进来以后,还有肺......胃里边的水进入......胃里边的水会进入三焦系统,慢慢进入内脏,所以两种水混在一起,所以肺里边的水呢是来自大肠,这就是大肠跟肺互为表里,关系就是这样子。胃呢,是土生金,土呢,包括了胃土也包括了脾土。哪一天土不能生金,什么意思啊,当你胃消化很好,正常,我要有吃东西,口渴要喝水,结果呢,这个脾呢,里面很寒,脾里面很冷,肝里面很冷,很冷。或者是实,脾家有实,或者是肝家有实,挡到了,这个水胃里面消化掉以后,想传给脾,想传给肝,想传到三焦系统里面。他因为里面有实证挡到,其实这个水到了三焦系统里面以后,退出来,进不去,进不去以后呢,就堵在这里以后,这个水就慢慢日积月累,累积在脏和腑的中间,累积在三焦系统里面,累积在我们腹腔里面,所以这就是腹水的来源。那当然就是比较严重的,这里呢,讲了只是说女人,女人家为什么她会有子宫长肿瘤啊,子宫长肌瘤啊,什么东西,为什么啊,好,这个条辨只是讲这个。我们慢慢带大家深入进去,当你了解了这个生化过程以后,你当然知道怎么处方啊,对不对,好,你也知道什么样的治疗是正确的,什么样的治疗是错误的,马上就可以分辨出来,这里呢,因为这个胃,你看哦,趺阳脉就是胃气,微和弦,微代表胃气不足,弦代表有水,代表说这个人呢,喝下去的水,胃气没有办法把这个水气化上来,就是这个意思,那少阴脉,少阴脉讲的是尺脉,你不要摸少阴的复溜,太溪,有,太溪脉呢,少阴经我们说三部九候里面,太溪脉是少阴脉,但是你不要老是去摸人家膝盖踝络要,尺脉就可以摸到,如果是尺脉是沉而滑,沉为病在里面,任何脉,你摸到沉脉,就是病在里面的意思,滑呢,由于实,里面有实,中医呢,就讲过分为阴阳表里虚实寒热,代表里实,里面是实的,沉的,少阴脉指的是尺脉,指的是下焦,指的是少腹,所以他的里面是滑,里面是沉又滑,就代表里面结实,代表里面血结在胞门里面,瘕就是生了个肿块,女人的硬块肿块,肌瘤,子宫肿瘤之类的,好,那瘕没办法泄出来,造成经络也不通,所以这个病我们称为血分,就是瘀血堵到,所以你如果从这边回头来看,一个女孩子,你如果说不喜欢流汗,我常常躲到冷气间里面去,然后呢,你的胃气不够大,胃没有办法把水消化掉,日积月累以后,你的少腹就会比较寒冷,所以女人会有子宫肌瘤,不管是巧克力囊肿,anyway,我们中医不管那么多病,是因为水与寒相结合,对不对,是不是啊,那水与寒相结合的话还有代表瘀血淤到,所以说我们从这里开始了解到当你们呢知道这个结到实呢。

瘕,它是因为水和寒,那老师一再告诉我们,祛水的时候我们用茯苓,子宫里面太冷的时候我们把心阳往下导到子宫里面,就加桂枝,老师呢,这个里面有瘀血淤到,丹皮,桃仁,丹皮跟桃仁哦,老师这个血结在胞门里面,经络不通,不通则痛,为了把痛去掉,所以我们加白芍,这就是处方就这样来的,你说老师,这个处方很面熟,这就是桂枝茯苓丸吗。后面会教到,所以你会用意会的方式,当你用意会的方式的时候,处方是浑然天成。

那老师这个处方如果不够力怎么办,老师他这个寒很盛,寒很盛。血寒很盛,桂枝不够力,那我用附子呀,是不是,用炮附子,如果还不够力,手脚还是冰的,用生附子呀,对不对,老师,这个水去不掉怎么办,用硫磺啊,对不对?了解我的意思吧?处方就是这样来的。所以当你用......你了解处方的时候,比如说我们开个处方,哎这个治疗子宫肌瘤,吃了半天还没有好,我们就加重,老师你怎么知道还没好,脉还是......尺脉还是滑,沉跟滑,代表结,这个阴结没有去掉,对不对,或者你到耳朵里面查一下,我们耳诊上面查一下,耳朵里面的子宫的位置,用那个三棱针,哦,不是三棱针啦。吓死了。我讲错了,对不起啊。你用那个探针耳朵的探针,不要用三棱针啊她戳到每一点都痛。三棱针可以反过来,背面那个那个可以啊。或者是筷子......没有的话可以用筷子进去查一下,摸脉可以摸到,还有的话三阴交可以摸到,三阴交的话它直接落到子宫卵巢的地方,所以如果你在三阴交有压痛,压下去她哦,很痛很痛,像刀刺一样,代表里面结实到了,有瘕在里面,这个时候有癥瘕在里面,这个时候我们就可以开处方,处方就是这样来的,好,所以你们一定要知道原因,你把她治好了,老师我把这个水寒都去掉了,这个女孩子。老师我怎么知道她治好了,脚热起来了,对不对,是不是,如果把中医建立一个健康的标准,是不是马上就可以分辨出来,好,那你说老师,既然你这样讲,那如果西医进去,把子宫里面的肌瘤肿瘤拿掉,为了这个太太还没有生过小孩,所以就把肌瘤拿掉,拿掉以后呢,不能拿掉子宫啊,因为子宫拿了以后不能怀孕了呀,好,所以先把肌瘤拿掉,拿掉以后呢,他不知道西医不知道水和寒哪,所以又再长回来了。再长回来后然后你再拿。再拿再长对不对,中医说等一下,没有关系,就算你有肌瘤也可以,我还是照样驱水驱寒,好,然后我们跟那个太太说你要多运动,不要让她表实。好啊,表太实,还有那个胃气不要那么冷不要那么弱,对不对,冰茶,炒冰啊少吃一点,对不对,就算是珍珠奶茶稍微温一点的,不要太冷,诸如此类的要告诉她。那如果说这个病人说我不要,我喜欢呆在家里享受冷气,那就继续长肌瘤,这是中医对肌瘤的子宫瘤的定义这样来的。好,那处理它的时候,因为我们知道病的源头所以处方就这样来的,好,那以后我们还会遇到一些很好的案例,我们再慢慢跟诸位介绍。

那你如果说你把她的水和寒去掉,去掉以后呢,她很容易怀孕了。这个妇女很容易怀孕叫做正常,你说我不喜欢怀孕那你不正常,你身体很能够怀孕但你不想怀孕那是心态不正常,正常的女人本来就该怀孕的嘛,对不对,好,那如果说里面有肌瘤长在里面或是囊肿长在里面,都没有关系照样可以怀孕,怀孕以后生完小孩以后所有病都出来了,可能你的胎盘上有很多肌瘤通通排出来了,所以说,如果等到我们后面介绍到妇科的时候,我就开始介绍我们如何在产前产后产中间如何协助妇女顺产,同时把胎儿和妈妈同时保护的很好,这就我们都有经方都有动作了。虽然我们《金匮》很薄的一点点,但是很丰富在里面啊,很细腻的,所以我慢慢会回头再介绍给大家听。所以现在你们就学到了第一个子宫肌瘤---女人妇科病是怎么来的,还有脉怎么去检查从脉上可以摸到,尺脉就可以摸到,寸口脉可以摸到,病人这种情形。

问曰:病有血分水分何也?师曰:经水前断后病水,名曰血分,此病难治。先病水后经水断,名曰水分,此病易治,何以故,去水,其经自下。

这个呢,继续这个《条辨》,诸位看:病呢有血分有水分,那什么意思。那老师就说了"经水前断后病水",就是中国人啊,以前那个书啊,没有打标点符号,如果你这样打个标点符号在这里,经水前断即月经先停,以后再得到水病,这样子就很好解释了,对不对,你不是......前断,那个标点符号少一个,以前的竹简嘛我们不能怪它,就样子是血分。所以女人如果有水肿,这样子分两个解释:第一个月经停了,49岁,七七四十九天癸竭,月经没有了,结果呢病人开始水肿,还有一种她的水肿每次月经以后开始发生水肿,这个我们叫作血分的病。血分的病代表说子宫里面长东西了卵巢里面长东西,这个病难治,这种都是实证。下面呢,“先病水,后经水断”,打个逗点在这里,刚开始先病水肿,因为水肿了就月经停掉了,好,那你就知道这个人月经停掉,月经没有问题,那是因为水病,她本身有水病所以造成月经停下来,这就叫做水分,这种病很好治,把水以治好,那月经自然就好了,你不用去治她的月经。所以,我们回头看,经水前月经停了以后开始水肿,代表子宫里面有淤血这就是他的意思在里面,回头再看为什么?就是因为子宫里面水和寒,少腹里面水和寒的结合因为水和寒的结合了以后,月经经水从乳房下来经过冲脉任脉下来到了子宫里面以后,遇到子宫以后子宫是冷的,冷了以后,月经没有办法完全排完,没有办法完全排完的状态之下,这个这个经水月经呢,这个血呢就停在子宫里面没有出来,因为太冷,冷的话就不动,就像冰川的山上寒冰千百年都不化,就冷嘛,寒就是不动,我们去治疗它的话我们就要用热,当你知道寒热的观念以后,也知道寒造成的,那你们的动作就很多了。如果你不懂中药不懂经方没有关系,我们可以用灸,针灸的灸哦,给他烧啊,给她灸关元中极,下针那都可以,这个然后这个小姐心情再好一点,不然她心里不好受,心脏在管月经吗,所以女人月经不好或者是乳房有硬块,跟先生都很有关系,这个是不好,这个实在是不好。这就是这个病的原则,哦,这个讲的很好。

问曰:病者苦水,面目身体四肢皆肿,小便不利,脉之,不言水,反言胸中痛,气上冲咽,状如炙肉,当微咳顺,审如师言,其脉何类?

师曰:寸口脉沉而紧,沉为水,紧为寒,沉紧相搏,结在关元。始时尚微,年盛不觉,阳衰之后,营卫相干,阳损阴盛,结寒微动,肾气上冲,咽喉塞噎,胁下急痛。医以为留饮而大下之,气击不去,其病不除;复重吐之,胃家虚烦,咽燥欲饮水,小便不利,水谷不化,面目手足浮肿。

又与葶苈丸下水,当时如小差,食饮过度,肿复如前,胸胁苦痛,象若奔豚,其水扬溢,则咳喘逆。当先攻击冲气令止,乃治咳,咳止,其喘自差,先治新病,病当在后。

病者苦水,面目身体四肢都肿,小便又不利,代表水排不出来啊全身都水肿,脉她,就是摸她的脉,或者问她,不言水,反言胸中痛,这个病人呢虽然全身水肿,但水肿并没有困扰她,她好像没什么感觉,她反而说胸口痛,“气上冲咽,状如炙肉,当微咳喘,審如师言,其脉何类?”这就是为什么会这样子呢?这个就回答了哦,老师就回答了,“寸口脉沉而紧”,沉代表里,紧代表寒,“沉为水,紧为寒,沉紧相搏,结在关元。”这个条辨意思是告诉大家,这个条辨不是很重的证,这个年轻就常常就水肿在那边,水肿的原因呢,可能是我做餐厅的厨师每天站在火炉的旁边,火炉在烧啊烤啊,我的身上津液不够,好,津液不够的时候我就喝水喝水日久以后水道系统就不正常,因为常常在燥热的环境里面,还有呢,会在很冷的环境里面,anyway,就是水没有发透,这个人常常就水肿。有的人常常水肿啊。

晚上睡觉下去脸色很正常,早上起来以后脸变得很泡......,有的人是晚上睡觉的时候......每天睡觉早上起来是正常,晚上睡觉以前脚都是肿的,在那边站太久水就累积在下面。还有的人全身都水肿,这种病,刚开始在年轻气盛的时候,年盛,你不感觉它很痛苦,水病无所谓,得了,阳衰之后,年龄大了,营卫相干,阳衰阴盛,年龄大的人阳气会渐渐衰竭,我们为什么要去练功夫,就是阳要很足,阳要很足。阳衰阴盛,阳气衰弱以后,阴气很盛,结寒微动,肾气上冲,咽喉塞噎,我就一直在跟大家讲治喉咙的时候,一定要会治肾,治疗肾。你如果不知道喉病是跟肾有关系,那喉咙病治不好,这里面特别强调了正常人呢,肚脐下三寸,哦,关元,关元是小肠的募穴,所以小肠在这个地方,关元是代表相火的,正常的肠气,在这里燃烧以后,火上来入肺,还有呢,肾脏后面,两个肾脏在后面,在小肠的后面,小肠的火呢,去点到肾脏的火,先天的命门火,跟小肠也有关系,所以肾脏的津液呢直接上来,顺着我们的督脉一直上去,濡润我们的脑部,刚刚讲的这个津液,甚至还有一个津液,除了督脉进来,从命门这边进来,进入督脉直接入脑以外,还有肾脏的津液呢,也会回头顺着前面的冲脉一直上来到我们的喉咙,到我们的喉咙。

所以喉咙的问题,有时候你看见喉咙好像发炎一样,热痛,里面有东西梗到,实际上跟肾脏也有关系,肾气为什么会上冲,正常人我们为什么要练功夫练丹田?心,记心在丹田,因为阴和阳要合的时候,阳呢一定要有阴,阴要足才可以把阳包在里面,阳才能潜,叫做潜阳,所以我们常常说你不要生气,一气的时候阳就上来了,要潜阳,那你如果说当你的阳不足的时候,阳不足的时候阴没有办法控制,正常人阴阳是互相控制的,阳足阴就不会乱窜,阳不足的时候阴就会乱窜,所以这两个是互相制衡的,那你现在年龄大了阳衰了,阴就会往上升,往上升的时候看起来好像是发炎,实际上不是,实际上是肾气往上跑,阴往上走,那这种情况之下呢,因为肾气上冲到喉咙的时候,这个经过这个冲脉上来,会经过两个肋骨的地方,经过肋骨的地方医生一看,哎,这是留饮啊,我们不是有悬饮,留饮,伏饮吗,好这个是留饮,(应该)甘遂半夏汤,(但是)你去一看,攻啊,(就给)大下,大下以后,其实是误诊吗,误诊,哦,这个气机不去,这个病不除,气还是往上冲,然后看看不对啊,病在上焦,开吐法,这个你你你......发生在你岳母身上你小心点。

这个,好,一看不对病在上我们采用吐法,吐了以后,胃里面津液不够了,就开始虚烦,然后喉咙干燥,想要喝水,就小便不利,因为津液都不够了,被你吐掉了吗,胃里面津液伤到,没有办法消化水谷,所以水谷不化,面目手足浮肿,这个条辨呢,不一定是说医生以为留饮误吐,而是有的时候呢我们常常吃坏的死猪肉啊,吃坏的死猪肉对不对?或是烤香肠吃坏了,或者是吃到不干净的便当,我们去大陆旅游小心点,不要吃错,那这个吐伤了以后,津液会伤到,津液伤到有吐吗,还有有人吃的东西上吐下泻,因为你坏了肚子,上吐下泻也会造成这样,有时候上吐下泻之后呢,造成水谷不化,因为你胃气伤到,体内的津液不够了,也会造成手足面目浮肿,这个条辨呢,最主要的意思就是告诉你,当我们要去治水病的时候,我们一定要判定,一定要知道它的虚实,有的人呢,那个水病是假的,你只要把他的津液补足,他自然而然水病就排掉了,有的时候水病你必须要用发表的方法,我们前面介绍过病在上焦,肚脐以上我们发汗,肚脐以下我们利尿对不对?如果是全身性的水肿,我们也是发汗用这种方式。简单讲就是这个样子,所以说医生看到他以为那个咳嗽吗,好,这个用葶苈大枣丸,葶苈去攻它,这个是误诊,刚开始时候有一点好,但饮食又过度,复肿如前,胸胁苦痛,象若奔豚,其水扬溢,则咳喘逆,当先攻击冲气令止,乃治咳,咳止,其喘自差,他的喘自己会好。先治新病,病当在后。

你看这段讲了很多,实际上重点是什么,实际上重点有两个,第一个你如果说遇到这个病人是水病会怎么样,即使你用葶苈大枣,甘遂半夏,用一剂下去,不会伤了他的,你放胆的用,这个病人不会有事的,你不要听,看到啊老师......甘遂大戟,会吓死的,即使你用错没有关系,只要那个年龄大了不要乱用,好,这个年纪轻的都可以用,阳气在的阳气足的都可以用,实际阳气足很简单,看一个人的头发,阳气是在往上冲的,头发越黑越亮的阳气就越足,那个隐瞒不了的,那你如果染头发,就是黑的没有亮,黑的看不到光亮,所以头发黑亮,阳气要足,阳气要足很简单,不要乱来就好了,不要没事去喝酒啊这样啊,打麻将,通宵熬夜,都会伤阳气的,所以简单讲就是这个意思,所以医生看见他咳嗽,以为他是肺里面有脓疡,而去攻它,葶苈大枣泻肺汤,实际上都不对。

风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。腹痛者加芍药。

防己黄芪汤方(见湿病)

风水,恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤方之。

² 越婢汤方

麻黄六两,石膏半斤,生病三两,甘草二两,大枣十二枚

右五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。恶风加附子一枚。风水加术四两。

接下来呢,开始治证,我们有风水,皮水,有里水,这两个处方我是一天到晚在用,一天到晚在用。这个风水,脉浮身重,这两个都是风水,老师你看这两个都是风水。差别在哪里,差别在身重,有身重就要用这个防己黄芪汤,无身重我们就用越婢汤。我们来看,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之,腹痛者加芍药,那同样的,如果一个人,呼吸很短,短气者我们加麻黄,对不对,诸如此类,有咳呢,加点杏仁,加减就是这样子,大家现在看到这个风水,防己黄芪汤呢,它的汤方是这个样子,(防己一两,黄芪一两,白术五钱,炙甘草五钱)

为什么要这样做?因为白术可以去它的湿,身重,代表病在脾脏上面,脾呢,主四肢,脾主肌肉。现在呢,病人湿很盛,水湿很盛,停在肌肉里面,所以这个肌肉没有办法把这个水代谢掉,当它没有把它代谢掉的时候,就重,重的时候为什么会病人会汗出,因为......湿阻在肌肉,当你湿阻在肌肉里的时候,我们身上的水,新的水要去取代旧的水,这就是新陈代谢。可是呢中间有个湿挡到,因为脾肌肉是全身吗,肌肉到处都有,由于肌肉里面湿很多,那新的水就没有办法去代谢旧的水,旧的水停在那边排不出去,所以病人就会有脉浮身重的现象,那病人不断在流汗,所以他这个流汗啊,实际上是因为湿太盛而造成的流汗,病人来的时候,我们在美国碰到很多,这种病是冷气病,常常呆在冷气间里面,然后或者是他工作的时候一下到那个那个......冷冻库里面搬东西一下又跑出来又很热,来回跑来回跑,结果汗......表汗没有透发,表汗没有透发的时候,慢慢湿就累积在身体里面去,病人来就会讲,我这里很重,走路你可以看他动作就很重,有一次呢,我就看到一个病人,一看汗出身重,我就开防己黄芪汤,一味药加减都没有,就是这四味药,给他吃一个礼拜。回来他说,什么......全部好了,第一天吃完统统好了,什么汗都没有统统好了。还有就是stress(压力),很沮丧,压力很大,吃西药,吃到忧郁,那么跟这个病就没有关系,防己黄芪汤非常好用,那由于湿呆在身上会造成人虚胖,所以诸位如果觉得小腹微突,可以吃吃防己黄芪汤,效果很好,吃了就知道,那你偷偷吃就好不要讲出来,这个,还有呢,我在临床上治疗淋巴癌的时候,淋巴肿瘤的时候,你看防己厉不厉害,在中医的观念里面,它认为防己入三焦的,入三焦系统,所以防己能够通利三焦。那茯苓呢,茯苓这个药呢为什么能够利水?因为茯苓能够生油......三焦油网里面的油,所以如果三焦里面有累积到东西填在三焦里面的时候,那一定是水的气化,水的水道堵塞到了,水道为什么堵塞,你绝对不可能说有什么你吃的大肠,你吃的猪大肠或者吃的豆腐干吃的饭跑到三焦里面堵到的,不可能的,三焦是水道,所以当你湿很盛的时候,这个水道堵到,这个湿一定是痰,痰堵到,病人出现淋巴系统有东西堵到的时候,大家不要紧张,他一定是痰凝,那个水太浓了,变成痰堵在那个地方,所以说我在处方的时候防己,茯苓,我加上瓦楞子,瓦楞子呢,比如说我用到五钱,为什么会选择瓦楞子呢?

瓦楞子专门去这个痰饮,哦,痰饮,效果很好,那消积,有痰积到身体里面去,瓦楞子(可以消除)。现在再回头,如果一个女孩子乳房里面有硬块,是不是就是瓦楞子。一样啊,你把它想成痰水就好了。哦。如果结石很硬一块,排不出来的时候,经方呢欸这个还有啊,我们很多药啊可以选择,用牡蛎,牡蛎可以软坚,你说老师这牡蛎呢用多少,你有没有听说吃牡蛎死掉的,没有嘛,一两。不要小气用药,当你知道这个药可以攻坚,因为牡蛎是味咸,咸能软坚,所以大剂的用牡蛎,配合防己,哦,三焦,茯苓,病人如果有身重,加上白术,如果有汗出,人气虚的时候,加黄芪,这是你的加减。我曾经治疗淋巴癌,淋巴肿瘤。病人没有,为什么我叫病人不要动刀,诸位这样子想,你如果说今天去切片,哦,切片,本来你的你的经脉是这样子,哦,这个是三焦系统,结果你去切个片,这里面有个硬块(图示经脉三焦里),硬块以后,你从借助外力切个割片,切个割片后这里产生一些结缔组织(英文),在这个地方,这里被切片以后,当我们的药攻进去的时候,没有切片的地方统统去掉了,就在这边会造成什么阻碍......阻塞,所以我们不赞成去切片。中医呢,是站在外面看到里面藏什么的东西,比如说你摸到这淋巴结它的表面是圆滑的,滑滑的,圆的,皮肤表面摸上去那个硬块是非常的圆滑,滑利的,平的。这指一般的肿块,良性的肿瘤。但如果你摸到表面是很粗糙的,很硬,像石头一样,这是癌症。治疗方法呢,一样。只是剂量要加重而已,哦,加重剂量而已。不管是乳癌、淋巴癌,方法都用这种方法。效果非常的好,那临床上大家看的时候,吃一剂,一个礼拜以后,大部分都走掉了,只有切片那部分硬块还有,这很麻烦。嗯,所以不知道的最好不要去动它。

风水,恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤方之。

² 越婢汤方

麻黄六两,石膏半斤,生病三两,甘草二两,大枣十二枚

右五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。恶风加附子一枚。风水加术四两。

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那这个呢,是很,这个,风水呢,是病水。水病的最初显的症状。水病初起,就是两个方子。一个是防己黄芪汤,第二个是越婢汤。越婢汤在用的时候呢,在伤寒论里面有介绍过越婢汤,主力呢是汗出,自汗。你说老师越婢汤里面有麻黄,居然麻黄还在流汗了还在用麻黄。这就是经方家看法不一样,流汗的时候麻黄可以止汗。这个越婢汤呢,为什么会有“一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出”,这就是因为肺里面呢,这个东西堵在肺里面,肺热,当肺里面很热的时候,表呢又束到,所以看起来没有大热,实际上这个没有大热的原因是因为伏热,热伏在肺里面,所以说常常会有一点点汗流出来。哦,所以我常常看到病人,不见得一定是风水,有时候太阳表症伤寒表症的时候,摸到脉是浮的,病人说全身很难过啊,有流汗,口渴不渴,不渴。脉又比较数,这个时候我已经开越婢汤了,越婢汤啊。病人如果有恶风呢很严重,我们的桂枝二越婢一汤,诸如此类,做处方的加减。都可以,哦,这个越婢汤用的很多,但是一定要记得,病人有表症,同时有汗。这个地方的麻黄呢是敛汗的,吃下去反而汗没有。那会用到石膏,就因为里面壮热,处方的时候,诸位呢处方石膏的时候,用两,不要用钱,麻黄用三钱,石膏要用剂量到上两的。越婢汤证的时候,当你看到病人有越婢汤证,因为越婢汤是肺里面很燥热,你舌苔给我看看,舌苔拿出来是黄的,干的,病人会很燥热。好,

后面呢,诸位看哦,如果说加减,越婢汤的加减,如果分温三副,病人恶风。恶风就是表虚掉了,因为吃了越婢汤有时候表虚掉,病人如果恶风的话,我们加附子,把表把它固住。风水的时候,再加白术,越婢加术汤。越婢加术汤用的时候呢一般来说,都是我们发现到病人肌肉关节里面累积很多湿,我们才会越婢汤去加白术在里面,否则光是肺里面有大热,身体没有沉重的话,一般来说我们都不会去开加了白术在里面。当然了越婢加术汤我们是一个很有名的治疗黄全身发黄很好的一个处方,后面介绍到黄疸病的时候,我们会介绍。

皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之。

² 防己茯苓汤方

防己、黄芪、桂枝各三两,茯苓六两,甘草二两

上五味,以水六升,煮取二升,分温三服。

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好,我们刚刚介绍的是风水,风水是水病刚开始的时候发生就可以看到风水,就两个症状。皮水呢,就是风水没有治好,老师你没有开,来不及开防己黄芪汤,也不会开越婢汤,病往里面走了一点,就叫做皮水,这个皮水呢,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤,这是水累积在肌肉里面,如果累积在皮肤下面,皮层的下方的时候,就是我们刚才介绍的,但这个皮层下方已经没有了,哦,在四肢聂聂动者,防己茯苓汤,就是单纯在可以说在三焦淋巴系统里面。当水在三焦淋巴系统里面的时候,好,诸位看,我们防己呢,刚刚把白术拿掉,变成桂枝跟茯苓,为什么要桂枝跟茯苓,桂枝是行阳的(图示桂枝强心图),除了行全身的阳以外,把心火导到小肠里面,哦,心火导入小肠里面也是要靠桂枝。哦。那茯苓呢能够在三焦里面产生油膜,所以说茯苓能够利水。这个如果水跑到三焦油膜里面,跑到肌肉里面的时候,这个时候手和肌肉“四肢聂聂动”,并不是手在抖啊。手会抖,但最主要是肌肉也跟着动,所以我遇到帕金森的时候,铂金森症的时候一摸他的肌肉,他的肌肉在跳,这个病人没有办法自主,就是肌肉在那边动,防己茯苓汤来加减,防己茯苓汤。

那这个呢,病在风水的时候,初症的时候没有渴,病比较久的时候,病人都会渴,所以从当你当进入皮水以后呢,就出现渴症,哦,待会儿我们还会回头再介绍给诸位。这个病人一定会有渴,那防己黄芪汤,对不起哦,防己茯苓汤的处方,它的处方呢,你看:防己、黄芪、桂枝等量,茯苓啊重用茯苓,哦,重用茯苓,把水从肌肉里面利掉。那有的人呢,这个像病人有尿毒,哦,我们也会用到这个这个防己茯苓汤,只要他有这个症状,肌肉在那边颤动,我们都会用到防己茯苓汤。哦,防己茯苓汤。所以很多处方可以治疗水病,水肿的病,但是你要看清楚,病人是适合哪一个处方。

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