心衰方

五泽强心汤

　　组成：黄芪10～15克，党参10克，益母草10～12克，泽兰10克，炙附片6～10克，制半夏10克，北五加皮4～10克。

　　用法：水煎服，每日1剂，日服2次。

　　功用：益气活血，温阳利水。主治心力衰竭。方用黄芪、党参补气;附子温阳;益母草、泽兰、五加皮活血利水。且泽兰入脾行水，入肝活血；而五加皮用量宜小到大，视症情相应而递增。半夏燥湿化痰。诸药合用，共奏益气活血、温阳利水之功。现代药理研究认为，本方剂有强心作用。吐甚加竹茹、生姜;咳嗽叹息不得卧，加苏子、白果、炙麻黄等；水肿明显，伴咳吐稀白泡沫痰，加白术、茯苓、车前子、苏子、白芥子等;阳虚明显加菟丝子、补骨脂等；阴虚明显去附子，加麦冬、五味子。

　　治心力衰竭方

　　组成：桑白皮12克，金银花15克，前胡、浙贝母各12克，葶苈子15克，车前子、茯苓各30克，鱼腥草20克，黄精15克，麦冬、黄芩、虎杖各12克。

　　用法：随症选用，每日1剂，水煎服，日服2～3次。

　　功用：解毒泻肺，强心化痰，止咳平喘。主治慢性充血性心力衰竭，合并肺部感染，症见心悸气促、咳嗽喘憋痰多黄白、身热不退、肢体浮肿、不能平卧，舌暗红苔黄腻，脉细数或滑数。

　　化瘀强心汤

　　组成：黄芪40克，当归、赤芍、川芎各15克，桃仁、红花各12克，地龙10克。

　　用法：水煎服，每日1剂，日服2次。

　　功用：益气、活血、强心。慢性风湿性心脏病顽固性心力衰竭。方解：本病病机，一方面是气血虚弱以致心阳不振;另一方面是心血瘀阻以致气机不畅，二者又互为因果。气血虚则宜补，心瘀血则宜消。纯补则瘀不去，纯消则正更虚，故治宜补消兼施。方中重用黄芪补气，配以当归、川芎、赤芍、桃仁、红花以活血化瘀；地龙搜风通络；又及时加入附子、人参为取得较好疗效提供了保证。诸药合用，共奏益气活血强心之功。加减：阴虚血燥者加女贞子、旱莲草；热咳者，加车前子;亡阳欲脱者加人参、附子;心功能改善后，夜寐不宁者，去赤芍、地龙，加熟枣仁、知母。

　　治慢性心力衰竭方

　　组成：花旗参10克（另炖），麦冬10克，炙甘草6克，大枣4枚，太子参30克。

　　用法：每日1剂，水煎服，日服2～3次。

　　功用：益气生脉。主治慢性心功能衰竭。加减：心阳虚者用暖心方（红参、熟附子、薏苡仁、橘红等），心阴虚者用养心方（生晒参、麦冬、法半夏、云苓、田三七等）；除二方外，阳虚亦可用四君子汤合桂枝甘草汤或参附汤，加五爪龙、北芪、酸枣仁、柏子仁等;阴虚用生脉散加沙参、玉竹、女贞子、旱莲草、桑椹子等。血瘀加用桃仁饮（桃仁、红花、当归尾、川芎、威灵仙）或失笑散；水肿甚者加用五苓散，五皮饮；兼外感咳嗽者加豨莶草、北杏、紫菀、百部；喘咳痰多者加苏子、白芥子、胆南星、浮海石；湿重苔厚者加苡米、扁豆衣；喘咳欲脱之危症则用高丽参合真武汤浓煎频服，配合静脉注射高丽参针，参附针，或参麦针以补气固脱。