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流感用药知多少?

 梅香斋21 2018-02-08

去年9月份以来,流行性感冒患者数量增加,11月达到高峰,各大医院呼吸科特别是小儿科爆满,不少家里有孩子的朋友都苦不堪言,不是带孩子去医院看病,就是在去医院的路上,12月下旬以来流感患者虽有减少,但仍比往年高20%-30%。本次流感爆发,小编发现身边好多亲朋好友对流感和流感如何用药不是很清楚,特整理本文,希望对大家有所帮助。

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,由于流感病毒(主要是甲型流感病毒)的易变性和不可预知性,常常造成流感的暴发流行;早期、有效的抗流感病毒治疗能缓解流感症状、缩短流感病程、减少流感导致的并发症、缩短病毒清除时间。

目前临床使用的抗流感病毒药物主要包括神经氨酸酶抑制剂和M2离子通道阻滞剂。

神经氨酸酶抑制剂对甲型和乙型流感有很高的敏感性,通过抑制病毒包膜上的神经氨酸酶,阻断病毒颗粒从感染的宿主细胞表面脱落,从而阻止病毒在宿主细胞间的扩散。目前国内上市的神经氨酸酶抑制剂有3种:帕拉米韦、磷酸奥司他韦和扎那米韦。

M2离子通道阻滞剂有金刚烷胺和金刚乙胺,通过阻断流感病毒M2蛋白的离子通道抑制病毒复制,这类药物仅用于治疗甲型流感,对乙型流感无效。近年来由于流感病毒的敏感性降低,其在经验性抗病毒治疗中作用日益减弱。

除西药神经氨酸酶抑制剂和M2离子通道阻滞剂外,临床常用的中成药连花淸瘟胶囊/颗粒在本次流感期间也一度断货。

连花清瘟具有抗病毒、抗菌、抗炎等作用。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热,恶寒,肌肉酸痛。鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。有效性及安全性的系统性评价结果表明:与奥司他韦相比,连花清瘟和奥司他韦治疗流感的疗效基本是一致的,但连花清瘟在缓解病人流感症状上更胜一筹;与利巴韦林相比,在临床疗效方面,连花清瘟优于利巴韦林。

既然提到利巴韦林,那就一起了解一下吧。

利巴韦林是一种广谱抗病毒药物,是合成的核苷类抗病毒药,对RNA和DNA病毒均有一定的抑制作用。体外细胞培养实验表明,利巴韦林对呼吸道合胞病毒具有选择性的抑制作用。虽然实验显示其具有抗流感病毒作用,但由于利巴韦林的不良反应相对多见,临床关于利巴韦林治疗流感的研究资料较少。

以上为临床常见的抗流感病毒药物,但是相当一部分人对常用的感冒药,如:新康泰克、白加黑、护彤、泰诺等不了解。这些药物的有效成分主要为以下几种,用于缓解感冒症状,没有抑制流感病毒的作用。

对乙酰氨基酚为解热镇痛抗炎药,用于感冒发热、头痛、关节痛神经痛等。

右美沙芬为中枢性镇咳药,用于镇咳。

氯苯那敏为抗组胺药,用于降低毛细血管通透性,减少上呼吸道分泌物干,减轻打喷嚏和流鼻涕的症状,同事具有轻微的镇静作用。

咖啡因为中枢兴奋药,可以加强解热镇痛药的疗效,抵消组胺药所引起的嗜睡作用。

伪麻黄碱为血管收缩药,可减轻鼻窦和鼻粘膜血管充血,解除鼻塞的症状。

人工牛黄用于咽喉肿痛,口舌生疮,溃烂及痈疽疗毒等热毒壅滞郁结之证,清热解毒力强。

感冒药并不一定抑制流感病毒,希望通过本文大家能对流感药物有充分认识。

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