各位同道,本人多年来探求仲景理论原意的研究成果,终于正式出版,还望各位多多指教!
《伤寒六经原意》、《伤寒解外方证原意》与《伤寒治内方证原意》
作者:李宇铭博士
出版社:中国中医药出版社
《伤寒六经原意》乃三书中的“重头戏”!恢复了《伤寒论》背後的生理理论“三焦营卫理论”,继而提出“三焦营卫伤寒说”六经本源理论。
其后两书为《解外》与《治内》方证原意,对《伤寒论》中大部分方证进行深入详解,是对六经辨证论治体系理论的详细说明。
三书内容介绍
《伤寒六经原意》
本书将六经作为重点,直面仲景原文,运用智者察同的中庸之道在《伤寒论》《金匮要略》中寻找答案,透过类证、类方、类药等分析视角,分别从还原基础理论、厘清基本概念和重构六经原貌等角度深入剖析,找到六经与仲景学术一脉相承的理论体系,还原仲景经方之大道。
本书适用于中医临床工作者、研究者,中医药院校师生,经方爱好者、研究者,以及广大的中医药爱好者阅读参考。
目录 自序:力求原意的回归路 前言:智者察同的中庸之道——论仲景学说之客观研究方法 【上篇:还原基础理论】 三焦营卫理论——以气血贯穿整体的生理学 三焦与体表部位对应关系 肝与三焦关系——下焦营血藏散即是肝 表里部位概念——表证专指恶寒、里专指下焦 手足四肢与三焦表里对应关系 胃病六大分类:寒、热、虚、实、燥、水停 针灸应用原则——针灸非为重病而设 【中篇:厘清基本概念】 坏病:并非变证 阴阳自和:专指寸尺脉调和 脾约:葛根汤证下利是典型脾约 客气:并非外来邪气 痞:不包括按之柔软 痹:不包括沉重疼痛 发于阴阳:即病起于伤寒、中风 寒热真假:寒热皆是真象 无大热:无邪热在表的发热 中风:风为阳邪有微热 伤寒:伤寒无广狭义之分 经:指一身经脉 六经:外至内深入六阶段 【下篇:重构六经原貌】 “之为病”条文意义——提纲并非定义 阳明病概念:正气充实、邪气入胃、正邪交争激烈 少阳病概念:胃虚而虚热上炎、热在上焦 太阴病概念:脾胃俱虚 少阴病与厥阴病概念:共为下焦气血皆虚,厥阴更见虚热上炎、热在上焦 六经纵论——“三焦营卫伤寒说” 参考文献 ISBN:9787513216906 定价:25元(人民币) 《伤寒解外方证原意》
本书对约50首与解外相关的经方进行重新考证,每一首方皆提出新的观点,不少观点与主流理论大相径庭,力求恢复经方理论原貌。 《伤寒解外方证原意》中所载的方证,包括了几大部分:确实能够解表、解外之方;一般认为能治表之方,经考证却发现其方义并非在于解表;一般认为并无解表之功,但经考证却发现其方具有解外功效之方。本书体现出张仲景在治疗外感病过程中,对于有无邪气在表的重视。 本书适用于中医临床工作者、研究者,中医药院校师生,经方爱好者、研究者,以及广大的中医药爱好者阅读参考。
目录
桂枝汤方义在宣卫降营 ISBN:9787513216487 定价:25元(人民币) 《伤寒治内方证原意》 本书对张仲景所创的六十多首与治内(包含了治疗各种非在表、而在三焦五脏六腑的病证)相关的经方作重新考证,每一首方皆有提出新的观点,力求还原仲景学术原貌。本书将经方与证候之间的病机联系作为重点,从证候,到病机,再到方药三步的一线贯穿,看到“证-机-方-药-量”之间一脉相承的理论体系,还原仲景经方之大道。 本书适用于中医临床工作者、研究者,中医药院校师生,经方爱好者、研究者,以及广大的中医药爱好者阅读参考。 目录 三承气汤证治再考 29条本当用小承气汤 栀子豉汤证属少阳病 五苓散证属水停热郁在胃 猪苓汤与五苓散证比较 附:茯苓泽泻汤证属中虚热郁津伤水停 心下痞并非单纯病在中焦 痞证证治 结胸属少阳病 四逆散证属血虚而阳郁 四逆汤证属中下二焦阳虚 四逆汤类方证治 苓桂朮甘汤证并非脾阳虚 厥热胜复机理 气上冲证治 咽痛属下焦阳虚而虚热上炎 吴茱萸汤属四逆汤轻剂 理中丸能治中上二焦虚寒 烧裈散证属“瘥前病” 参考书目 ISBN:9787513216845 定价:25元(人民币) 选择以下连结一次过订购三书:
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【作者介绍】
李宇铭,香港人,中医学博士。热爱中医,独尊仲景学说,坚持传统中医;临床擅用经方原方及原方剂量,用药精练;力倡发展中医,先从自身做起;素食多年,崇尚简朴绿色生活,主张全人医治。
2012年毕业于北京中医药大学,获得中医学博士学位,师从姜良铎教授临床学习中医内科学、温病学,主要研究经方药物剂量功效关系、仲景学说理论。在学期间曾获中华中医药学会颁发“全国中医药博士生优秀论文奖”、中国教育部颁发“港澳及华侨学博士生奖学金一等奖”。此前于香港浸會大学中医药学院,先后获中医学学士及生物医学理学士营誉双学位、哲学硕士(中医学)学位,师从李致重教授学习仲景学说、中西医学比较、师从薛益明教授学习各家学说。在本科毕业之前,曾额外花一年时间,到南京中医药大学进行交流学习,专研《伤寒论》。现供职于香港中文大学中医学院。
热心公益,2009年与香港中医友好创办了“全仁中医”非牟利慈善组织,曾多次到菲律宾等偏远地区进行义诊服务,取得了丰硕的成果,事迹曾被香港多家媒体以及《中国中医药报》广泛报导。曾获香港政府社会福利署颁发“香港杰出青年义工”、海港青年商会颁发“青年领袖选举”得奖人、香港工商及科技局与明报“未来领袖”获选人、香港学生事务协会颁发“杰出学生服务奖”、香港童军总会“营誉童军奖章”与“总领袖奖章”、香港青年奖励计划“金章”等名衔。
如对本书内容有任何建议,欢迎电邮至:leeyuming@ymail.com,或登录作者微博:http://www.weibo.com/cmedvincent,与作者联系。 《伤寒六经原意》自序
一
假如一个说故事的人,说自己讲《西游记》,可是却是没有按照原书的内容,而是自创故事“大话西游”,大家肯定知道他在撒谎。 或者一个讲《易经》的专家,解释某一个具有争议的卦象时,旁引博证,引用了许多个注家的观点,将争议的论据都摆出来,可是到最后却不知道那一个才是最好,只是从中选择了一个比较公认的看法,然后自己又补上了一个“个人意见”,让争论之中又再增加了一种观点。 又例如一个教《论语》的老师,讲课时先引用论语的一句话说:“君子和而不同,小人同而不和”,之后他就解释如何从生活上体现“和而不同”,说:“跟朋友相处,需要找到别人的共通点,就能够建立很好的友谊”,这句话当然没错,非常实用,可是为什么孔子要强调“君子”能和而不同,可是小人不能够?君子与小人之间有什么区别?这老师的解释方法,叫作只讲“引申义”而没有讲“本义”。 又假设在《道德经》中说:“邻国相望,鸡犬之声相闻,民至老死不相往来”,有人读了这一句话,就说:“老死不相往来”,大家住在附近,都是听到“鸡叫狗吠”的邻居了,却宁死也不愿见面,那样的国家实在太差了!可是这句话本来整句是这样说的:“小国寡民,使有什伯之器而不用,使民重死而不远徙;虽有舟舆,无所乘之;虽有甲兵,无所陈之,使民复结绳而用之,甘其食,美其服,安其居,乐其俗,至治之极,邻国相望,鸡犬之声相闻,民至老死不相往来”,这里形容的,其实是一个非常美好的社会景象!“老死不相往来”,是指人们生活到老,都不会用兵器妄动干戈,没有发生争执,安居乐业,是生活太平的意思。那么,之前的解释方法叫“断章取义”,没有看到原文上下之间的联系。 以上这些例子,与现在研究仲景学说的情况十分相似。 由于张仲景的《伤寒论》与《金匮要略》文字古奥,并不容易诠释,在解读仲景理论的时候,历代注家多以个人发挥,在注解时以“意会”的方法直接得出结果,甚少有推论过程,这造成了后世学习者的更多不明白,一方面本义尚未明了,而且更要推测注者的用意,甚至要研究每一个注家之间的差别,导致学习仲景学说出现重重障碍。 当我们还未懂得“本意”是什么时,却先要学“引申义”,那样是“本末倒置”、“浮游无根”。所谓:“知识是建构而成的”,又谓:“万丈高楼平地起”,每一个人学习新的知识,都是从将新的知识与旧有的知识作连结,从打基础入手,亦像“滚雪球”的效应。当我们还未明白仲景理论的本义,又如何能联系上引申义?
二
《伤寒六经原意》是笔者学习仲景学说的“毕业总结”。回想过去学习的道路,也不算得是容易。记得大二之时,学了一个学期的《伤寒论》,通过考试之后,发现自己已经将大部份东西还给老师了,就连《伤寒论》中的六条提纲是什么都记不住,更莫说是应用于临床。当时的心态,就是认为经典这东西不合时宜,学中医为何要学这么古老难懂的东西? 幸好到后来,受到身边老师和同学的影响,不少同学组织了经典的学习小组,潜移默化的让我觉得经典是重要的东西,我应该好好的去学习她。于是,在大三、大四的时候,我再次回到《伤寒论》的课堂上旁听,希望重新学好。可是经过这两年的时间,发现自己还是不能应用《伤寒论》的东西,或许是因为同时学习多门课程,难以专心一致,不能全情投入的去体会经典。 于是,大四结束时我作了一个决定,就是休学一年,参加了大学的交流计划,孤身到南京中医药大学去,重新学习中医。那一年,我不用修任何学分,能自由的按自己兴趣学习。我专心的学习《伤寒论》,一年内曾经听过4次《伤寒论》的本科课程,让自己滚瓜烂熟,也旁听了硕士和博士班的《伤寒论》,还跟随了一些善用经方的老师门诊学习。经过了这一年的密集训练后,总算是入门了。 开始学习中医的前数年是浑噩度日,其后才能全心全意的投入自己。发现学习张仲景的东西,就好像渡海一样,还是必须要放下身上的包袱,投身进去,放下才能游到彼岸。若只在岸上轻叹远望,实难登经典的殿堂。
三
本书以《原意》为名,目标为“力求原意”,以张仲景自己解释自己,亦可称为狭义的“以经解经”。这是相对于“广义的”以经解经而言,过去一般说的“以经解经”,多是指以《黄帝内经》、《难经》等医经来解释张仲景的理论,自从第一位注解《伤寒论》的成无己开始,上千年以来的众多医家,大部份都是努力的做这一份工作。 按《汉书·艺文志》的记载,当时“医经、经方、神仙、房中”是医学的四个流派,换句话说,医经与经方是截然不同的两大学派,过去医家用广义“以经解经”的方法,以“医经”的角度解释“经方”的理论,实际上是在进行“医经”与“经方”的理论大融合。可以说,经过上千年的努力,这一个融合的理论体系基本上已经形成,如现在的教科书上,以经络藏府的角度理解《伤寒论》,当属此例。
四
本书研究思路,承蒙恩师的启发引导。记得在本科念《伤寒论》课程时,老师李致重教授强调,在课程结束之后,假若要真正提高《伤寒论》的水平,在研究生阶段要继续研究张仲景的理论,而且要从三个比较做起,分别是:类证、类方、类药。 具体而言,将各种“证候”比较,例如“发热”、“下利”、“发黄”、“关节疼痛”这一些证候,为何在不同条文中出现而用不同治法?透过证候的比较分析,可训练我们细微的辨证论治能力,准确辨证。(注:本书中所说的“证候”均是指“临床表现”,是指疾病的“现象”;目前《中医基础理论》中解释“证”为某一阶段的病理概括,亦即认为“证”是“本质”,并非仲景原意。) “类方”分析,例如将“桂枝汤类方”、“小柴胡汤类方”、“承气汤类方”等各自作比较,就可以看出张仲景在用药上的加减变化,如何与病机互相紧扣,从药物的变化中看到病机的演变过程。 “类药”分析,例如将同一类药物,如“桂枝、麻黄、生姜”同样是辛温之药,为何有不同功效?他们的差异在哪?类药比较可训练我们用药精确,达致“两味药能治好病,则不用三味药”的境界。“类药”研究的更深一层,即是“类药量”的研究,例如桂枝一药,它在全部仲景方之中的用量,从最大到最小的药量排列起来,就可以看出不同药量层次所针对的特定病机,使临床用药剂量上有所准绳。药量的比较研究,即是笔者后来在硕士以及博士论文中的主要研究课题,可称为“剂量功效关系研究”。 当然,除了类证、类方、类药三种比较方法之外,在仲景书中还存在大量比较。曾在二手书店中找到一本84年出版的书叫《伤寒论手册》,这本书中将《伤寒论》中各种内容进行了资料分类编次,包括:类病证、类症状、类脉、类八纲气血、类法、类方、类药等七种分类,当资料整齐编次之后,就很容易发现条文之间的有机联系,实际上书中的分类,已经概括了从古到今诸多医家对于仲景学说的各种研究角度。 可是,这七种分类,还是远远不够。就像一班同学里面,你说要将这几十个人去分类,如何区分?可以按他们的高矮、肥瘦、成绩、兴趣、声线、姓名、出生月份、各种技能……,但是每一种分类都有其局限性,看不到每一个人的全部。实际上,最终极的分类,就是以“个人”为单位了,每一个人都不一样,例如以高矮的分类,我们将全班同学由高到矮排列,就可以看到整个“演变”过程。所以,分类的研究到了最后,即是没有分类,而是落实到每一个“个体化”,而又同时看到每一个“个体”之间的互相联系、整体的变化。 学习《伤寒论》的更高层次,并非在于熟悉每一条条文的解释、不在掌握每一首方剂的应用,而是在于贯穿每一条条文、看到方药之间的灵活变化,看到“无字处”,亦即发现各种“有字”内容之间的无形关系,可以说是一种“四维”的时空概念。此即等同于“得道”,发现了理论的整体,而不是零碎的经验片段。
五
本书强调“原意”,或许会有人非议,认为千年来中医是不断发展的,现在还要回到原点上,这岂不是倒退?对于中医是有所“发展”的观点,笔者十分认同,可是“发展”是否等同于“进步”,则要视乎具体情况。就像仲景学说的研究中,不少后世发展的理论,基本上是用了仲景理论的“术语”,可是实际上却非张仲景的原意,甚至说仲景原意一直隐藏不显,从未有人提出过正确的本义。例如中风、脾约、痞、痹、半表表里、芍药敛阴、柴胡升散……等等一大堆理论问题,主流的理解均与仲景原意不符。可是,当我们运用后世“发展”出的新理论来应用经方,我们是否仍然可以说这是张仲景的思想?虽然说的是张仲景的原话,可是内涵却不是张仲景的原意,究竟是“名实不符”,抑或当称为“断章取义”?实在值得我们深思。虽然发挥、创新是可取的,但不知其源,则如无水之木、无根之叶,没有继承,何来发展? 透过对仲景学说的正本清源,无论对于经方理论的理解,抑或现代临床应用,都有重要价值。 再者,亦有人非议,仲景书中不少内容或为后人修改。例如《伤寒论》中不少方后写“疑非仲景意”,肯定不是仲景原文;或如《伤寒论》由于战乱错简,之后再经过了王叔和的编次,条文排列次序已非仲景原意;再如《金匮要略》原书发现的时候已经是有“虫蛀”,当中的文字不少与《伤寒论》不同,明显被修改过的痕迹。对于以上此等问题,假如从消极的角度看,那么仲景学说的研究是不可能再进一步的,因为目前没有一个“完美的”《伤寒杂病论》竹简的原书,似乎要解决此一问题,就必须等待考古学的新发现。 实际上以上的观点均属于“假设”,没有人知道《伤寒杂病论》的原貌如何,会否现在看到的赵开美版《仲景全书》,实际上已经十分接近当初的原貌?会否《伤寒论》与《金匮要略》已经是本来《伤寒杂病论》的全部?王叔和的整理,实际上没多少改动?从积极的角度看,这都是有可能的事。 因此,笔者不打算守株待兔,而是用积极的态度,假设《仲景全书》中文字基本正确,在此前提下对仲景理论重新考察。 以此角度深入研究张仲景的理论,可惊讶的发现,整部《伤寒论》是一个“庞大”而“紧密”的体系,条文之间并非杂乱无章,而是一个非常紧密的网络,密不可分;即使是《金匮要略》,亦处处与《伤寒论》前后呼应,揭示了外感与内伤两大类疾病的异同。这正是学习仲景学说的难点,因为它是一个系统、体系、整体,不可能简单的用线性思维去理解,而必须要面面俱全才能“得道”。
六
在研究到后期,发现本书的内容,可作为一本仲景学说的《中医基础理论》。张仲景在他的原序中,清楚的指出写作《伤寒杂病论》的目的:“虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源”,虽然让后人懂得如何治病,是本书的目的之一,可是如何能治好病?必须要懂得“见病知源”,这才是中医所谓“辨证论治”的重点。仲景书中大部份内容,都是直接列出“证候”(再次强调,本书所说的“证候”均指“临床表现”,而非“阶段性的病理概括”),而较少病机探讨,使后人难以明白其辨证思路。本书的目的,在于揭示张仲景的理论思维,所谓“医者意也”,若明白了张仲的原意,在学习《伤寒论》与《金匮要略》的时候,则能直捣黄龙,进入一千八百年前已经奠定、成熟而完美的中医理论之中。 本研究的写作,部份内容文气较长,是由于考虑到不同的读者层面。毕竟仲景学说的内容,并非当前中医界人所熟悉,因此在论证时尽量引文详尽,以助阅读理解。若您是仲景学说的研究者,阅读本书的时候不妨顺序进深,能够逐步体会到本书的研究方法;若您是初学仲景学说的爱好者,阅读本书时大可不必深究理论的推论考证过程,直接明白推论的结果,主要阅读每一段的句头句末即可。 多年的研究,让我深切感受到,张仲景真乃圣人也!后学何德何能,竟能一窥仲景学说的奥秘、揭示这千年以来秘藏的理论?笔者不敢说书中发现全部正确,但亦自信本书的内容,是近代仲景学说理论研究的突破,逐步恢复张仲景理论的真貌!是否如此,恳请诸位学者贤达批评指正,感谢提出不足与争议之处,促进学术进步。 张仲景的理论实在高深渊博,此书内容只是仲景学说的一小部份而已,仍需日后继续努力研究,盼望更多有志之士的参与,共同创造“仲景学派”的当代复兴!
作者 2012年于北京中医药大学 《伤寒六经原意》前言
智者察同的中庸之道——论仲景学说之客观研究方法
一、过往仲景学说的研究问题——随文释义 历代对于《伤寒论》的研究注家不止千家,以现在各家学说的角度理解,一般将注家归纳成三大类:维护旧论、错简重订、辨证论治等三大派。当然,假若用不同角度细分,也有不同的研究注释角度,例如有用类证、类方、类药等不同的角度探讨,层出不穷。 若以更宏观的角度来说,各种研究均是以“注解”为主,就是透过“解释”经文原意为主要研究目的。“解释”本身并无错误,而且更应该说,正确的解释非常重要,后世的注解即是一道桥梁,解释的目的在于帮助读者明白原书作者的思想。可是,“如何解释”才是更重要的问题,如何解释才能揭示真正的“原意”?如何解释才不至于“误解”?如何解释才能避免渗入了后世的思想?这些都是值得探讨的问题。 历代注家的解释方法,绝大部份都是采用了“感悟”、“直觉”,在解释时只有“结论”而无“推论”。这实际上并非中医医家特有的问题,而是整个古代中国文化,都习惯了运用关联式的思考,直接论述结果而省略了推论过程。 举例而言,成无己在《注解伤寒论》中解释太阳病第一条时说:“经曰:尺寸俱浮者,太阳受病。太阳受病,太阳主表,为诸阳主气。脉浮,头项强痛而恶寒者,太阳表病也”,这一种注解方式,是典型“直觉”推论,虽然成无己亦引用了“经曰”(此句原文未能在《黄帝内经》中找到,不知出自何经),但只引用一句他经经文即用作解释仲景理论,并不一定客观,如《素问·脉要精微论篇》说:“诸浮不躁者皆在阳,则为热”,脉浮除了主表外亦主其他病证,为何成无己在解释此条时不选择以此句经文作解?明显地,成氏是自己先有了“太阳主表”的想法,后来再找上相关的经文作支持。再者,注解中说的“太阳主表,为诸阳主气”,即是解释者自己的演绎,并无推论过程,而到了最后一句“脉浮,头项强痛而恶寒者,太阳表病也”,实际上亦未有解释各种证候的发生机理,似乎要求读者自己“感悟”,不允许读者追问“为何”。 当然,上述举例并不在于批评成无己的不是,类似现象普遍存在于历代注家之中,这可以说是中国古代的一种文化。这种运用“感悟”、“直觉”的注解方式,虽然亦有正确的时候,但当人人各自表述自己意见时,究竟,众说纷纭之中是否只有一个真理? 历代注家在解释仲景学说的时候,各自运用自己的理解去解释张仲景,当我们回顾过去众多医家,已经形成了庞大的“仲景各家学说”。现在的中医学生在学习张仲景之时,并不能直接学习其原意,而必须先要努力理解各个注家的特点、差异,当我们认识了许多注家的思想之后,又会发现每一个注家的观点不同,不能互相沟通融合,到最后产生更多问题,让仲景思想添上层层迷雾。当代所使用的《伤寒论》与《金匮要略》教材,就是在各个注家之中选取较为符合现代解释的观点,形成另一种新的注本。 既然如此,面对着浩瀚的注家,难道只有“各讲各”,无法找到仲景原意?回答此一问题,先要认识仲景学说的特点。
二、研究对象与研究方法的关系——仲景学说的特点 在研究对象与研究方法的关系中,是“对象”决定了“方法”。道理十分简单,例如测量“身高”会用“尺”,测量“体重”会用“称”,我们不会说要“一尺白菜”、“一斤腰围”。可是,自古到今在研究仲景学说的时候,多是以“研究方法”为先,忽略了研究对象本身的特点,因此容易得出了“一米西瓜”的结果。
仲景书与《黄帝内经》作一比较。《黄帝内经》可以理解为“论文汇编”,是集合了众多不同学术观点的文集,其中的医学理论前后并不一定互通,由于每一篇的理论不同,未必能以一理贯通全书。张仲景的《伤寒杂病论》则是一人之作,虽然一般认为张仲景是在前人的基础上“博采众方”而成,但是张仲景具有自己的理论体系,只是将合适的方药吸收到自己的理论之中。因此,研究《黄帝内经》与《伤寒杂病论》的方法不同,前者需要视乎每一篇的内容进行独立研究,后者需要将全书作为一体来研究。
三、研究态度——“以经解经”的对与错 一般学者亦明白,不应“以今评古”抑或“以古非今”,以后世医家的观点去评价张仲景容易产生谬误,可是却较少指出“以经解经”的问题,这里引申讨论。
因此,在解释“仲景原意”的时候,必须时刻保持一种态度,认为张仲景的理论具有独特性,应当寻找“内证”,而不能单纯以“外证”作解释。
四、研究思路——智者察同的中庸之道 在讨论了过去研究方法的问题后,笔者提出重视“类比”、“察同”的研究思路,帮助我们挖掘仲景原意。 在《素问·阴阳应象大论篇》说:“智者察同,愚者察异”,虽然该篇文中这一句话原意是用在养生之道上,由于智者能够懂得观察天地万物、阴阳五行之间的关系,因此懂得养生,这里的“察同”所强调的是“类比”,是在《黄帝内经》中十分重视的思想。又如《素问·示从容论篇》说:“汝受术诵书者,若能览观杂学,及于比类,通合道理,为余言子所长……夫圣人之治病,循法守度,援物比类,化之冥冥……不引比类,是知不明也”,可以说,“类比”的方法,是古人十分常用的方法,认为类比是认识万物的最佳途径。 “类比概念”是相对于“具体概念”而言。“类比概念”是观察事物之间的“共性”,而“具体概念”则是观察事物各自的“特性”,从逻辑与研究方法而言,“类比概念”属于“综合”方法,而“具体概念”则属于“分析”方法。例如说,桌子上有苹果、橙子、香蕉、西瓜、桃子等五种东西,假若以“综合”的角度作观察,我们则可以得出“水果”这一共性,假若我们以“分析”的方法,则会指出每一种水果的特点,例如苹果红色、橙子多汁、香蕉色黄柔软……等等各自的描述。 “类比”所运用的思路,进一步讲即是“中庸之道”。“中庸”即是“用中”,凡事恰到好处、找到最佳点即是中庸。就好像上述五种东西,“水果”这一结论即是其“最佳点”,能够发现各样事物的关系。换言之,发现事物的“共性”,即中庸之道。
五、“客观”的研究方法——彻底的以张仲景解释自己
1. 《辞海》说:“谓不带个人偏见,按照事物的本来面目去认识,与主观相对”,简而言之“客观”即是“客观实在”,实事求是的去呈现事物的本来面目,在仲景学说的研究而言,若以在上述定义来看,客观研究张仲景的理论即指:“不带个人偏见,按照张仲景的本来面目去认识他的理论”,并非如历代众多注家一样随文释义,尝试用“外证”或“感悟”、“直觉”去解释张仲景。
2. 所谓“原意”,并非指“某医家”整个人的“思想”,没有一个人能够完全明白另一个人。即使我们读懂了全部张仲景的文本,也不可以说“我们已经完全明白张仲景的思想”,而只能说是读懂了他的文字而已,实际上所有的古代医家的学术思想研究,均是只能够从现存的文献中挖掘其部分思想。虽然透过文本研究未必能完全反映一个人思想的全部,但这也只是我们所能做到的,或者说,既然作者写下该书,则当理解书中的理论反映作者欲表达的核心思想,否则无必要记载下来。
3. 透过挖掘仲景书中的理论,尝试将理论整体性的框架呈现出来,是研究“仲景原意”的主要研究工作。这类似于张仲景所说“若能寻余所集,思过半矣”,这里“思过半矣”,并非从“疗效”而言说“治愈”百分之五十的病人,而是从“理论思维”而言,是指若后世能看到他的书,透过他的论述,能明白一半以上的中医理论。因此,客观的研究“仲景原意”,是指透过客观研究张仲景的文本,尽量呈现张仲景的理论原貌,力求将仲景学说的理论体系揭示出来。
4. 如何“客观的”研究张仲景的原意?除了上述的“态度”与“思路”之外,在论证的证据资料上可分为三种等次: 第一层次:是最佳的证据层次,完全以张仲景解释自己 每一种理论的分析归纳,均以《伤寒论》和《金匮要略》的文本作为研究对象,并且以善本作为研究基础,此即所谓“内证”。研究时所使用的理论解释,若一种概念的解释能够通释全书,则不采用两种理论,符合“简单法则”;若在仲景书中找到的例证越多,则可信性越大。
《伤寒论》和《金匮要略》原文采用宋·林亿校正,明万历二十七年(1599年)·赵开美校刻版本(习称宋版或赵版),具体考证时将参考其他版本原文作分析对照,包括《注解伤寒论》、《金匮玉函经》、《唐本伤寒论》等。
透过与张仲景时代接近的医著作为辅助解释,例如《黄帝内经》、《难经》、《脉经》、《神农本草经》、《中藏经》等,作为仲景理论解释的助证,但不能单纯以其他医著的理论直接作为仲景原意的理论依据。其他如《说文解字》等同时代的文字学著作亦属此一层次。
历代注家对于仲景学说的观点属于“外证”,基本不可作为立论依据,但可以作为对比参考资料,以便比较仲景原意与后世思想的异同。除了注家以外,如现代的教材、字典、各种本草著作、医书,抑或其他较为次要的《伤寒论》版本,均属此一层次。
5. 在考证、论证新的学术观点时,采用一种笔者称为“三点固定法”的论证方式。 “三点固定法”本身是登山技术的专有名词,是指攀爬陡削的岩壁时,如何能够安全攀行,即“双手双足”形成人体的四个支撑点,透过轮流使用其中三个点作固定,让一个点可以移动攀行。在文献论证上亦十分类似,若要论证一个新观点时,需要以“三点”作为依据。每当一个新观点被论证以后,则可成为论证其他新观点时的“三点”依据之一,引领研究不断向前推进。 三点“固定”,是强调三个“稳固”的文献依据,即是该文献例证本身较少争议,能够作为稳固的论证基础,能更好的推论一个新的论点。另外,选择“三”点的原因,是由于若只有一个文献例证,则是“孤证不立”,即使两个例证仍有可能是巧合,若有三个例证同时指向新的解释,则论据较为充分。当然,假如文献例证依据更多,则论证可信性越强;但是,有时候文献例证较少,只有一、两例证据时,不代表这即是不可信,而是可信性相对较低而已。 仲景学说的“稳固的”文献依据,若以三点文献依据皆是第一层次最为可信,若两层次的证据相混则较次,三点皆是第三层次的证据则不为可信。
六、结语 张仲景被历代推崇为“医圣”,是中医发展的一个“高峰”,仲景学说的理论至今仍然未能被后世全面解释,因此,仲景原意的研究,实际上是一种可贴近而难以完全到达的最高境界,本书的研究正是朝着此一方向进发,务求将仲景本源的理论再现于世。 由于本书的研究,并非“先订立规则”再启动研究,而是一边研究、边总结方法,本前言则是研究到了后期的自我总结,只是将之放在全书开首,以助读者明白笔者的研究思路。因此,书中前部分的一些文章,未必完全按照本文的思想,到后来讨论问题方式渐趋成熟,是笔者研究逐步深入的真实写照。读者亦会发现,随着书中内容逐渐推进,题材日益深化,研究发现每有惊喜,最后更进入本书的高峰——“六经”本原理论的破解。
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