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精品19421郝现军思考中医短信录【436】

 AB向往神鹰 2018-02-16


1282神~人体各组织都是有形的,还有一个高级无形的能力在主持活动,称之为神。《难经》曰:脏者人之神气所舍藏也,肝藏魂,肺藏魄,心藏神,脾藏意与智。《内经》曰:“生之来谓之精,两精相搏谓之神,随神往来谓之魂,并精而出谓之魄。所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智”。由于心脏统帅内脏,故用心脏的神来概括其它四脏的神。神发生病变,便会产生胸膈烦闷,两胁不舒,精神不能自主,手足无力,狂妄不识人,记忆力减退,前阴萎缩,腰脊酸痛等症状,治用朱砂安神丸、琥珀定志丸。神需要物质来营养,《内经》谓:五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。故在治神病时,除安神定志外,必须结合养血补气等法★《三因方》论病因:一曰内因,为七情,发之脏腑,形于肢体;二曰外因,为六淫,起于经络,舍于脏腑;三曰不内外因,为饮食饥饱,叫呼伤气以及虎狼毒虫,金创压溺之类。
1283自汗~属于卫气不固,轻者用牡蛎散(牡蛎黄芪麻黄根浮小麦),重者用补阳汤(人参黄芪白术甘草)★劳疟~疟疾经久不愈,最能耗伤气血,呈现面色萎黄消瘦,劳动力衰退,即使寒热止住,劳动后仍会复发成为劳疟。不宜再用常法,应该予调补气血,用何人饮★身热足部独凉~常见于湿温,多因湿浊偏重,阳气被抑制,治以清化淡渗,使邪去则自通,叶桂所谓“通阳不在辛热,而在利小便”,切勿认为阳虚★半侧寒冷:自头至足半身不温,汗出时亦一侧独无,当风一侧先觉冷气砭骨,关节自如,酸软无力,脉沉细,用右归丸加当归细辛温运阳气,通血脉★半身汗出~多因气血不周,非止汗所能收效~十全大补汤。“汗出偏疽使人偏枯”,下肢瘫痪证,汗出多在胸部以上,患处无汗,病情逐渐好转,汗亦逐渐及下。倘若因外感发汗也不能全身出汗,勿强劫★风疹~多因汗出受风,风热逆于肌表,亦与血热有关,宜消风散加制首乌、浮萍★疲乏多虚,用八珍汤,行动呼吸短粗,偏重在气;动则觉热心悸汗出偏重在血,用药当有所偏重。若疰夏用清暑益气汤。
1284武汉hy今天来信:“郝大哥您好,昨天按您的医嘱给孩子喂药,孩子的精神明显好转,小便清了,次数多了,大便也排了。昨天的蜈蚣全虫是和草药同煎的,今天我把蜈蚣全虫打粉后用少许水煮开再用蜂蜜和者喂孩子吐了,休息了,吃一点稀饭再喂,这次想吐,但给她含了一点维生素C就好了。第二次的全虫蜈蚣是先磨粉再烘干,再用少许开水煮和蜂蜜喂的,不知这样对吗?孩子对您的草药接受的很好”。我回信:“好,能吃下我中药就有希望。中医不会象西医那样动辄就给危重病人下死亡判决书,奇迹就诞生在不懈的努力中!制马钱子我已经给你们寄出”★楚珍公咳血方:牛皮消、元参、贝母、二花、赤小豆、郁金、百合。并治热毒郁肺之肺癌★肝癌:柴胡白芍土茯苓莪术川芎黄连川楝子甘草元胡,后加黄芪以补气★胡天雄瘰歴方1小柴胡汤加牡蛎炮山甲制鳖甲僵虫夏枯草丝瓜络2牡蛎黄柏生地桂枝黄柏丹皮元参柴胡甘草3乳核瘰歴方:夏枯草瓜楼元参制鳖甲地骨皮生地橘子核★带状疱疹方:柴胡银花连翘桔梗薄荷生地赤芍柴胡甘草丹皮龙胆草木通甘草。
1285古人把耳聋分为先天与后天:先天性耳聋称聩,后天营听力障碍才称聋。仁斋方:耳所主者精,精气调和,则肾气充足,耳闻而聪,否则听力障碍,即现代的感应性或者神经性耳聋(外气不得入内,声入而不通)。耳鸣分虚实1实证系肝胆火气上逆~柴胡清肝散(柴胡生地赤芍川芎连翘黄芩栀子天花粉防风甘草),便干加芦荟2虚证系阴虚火旺~补肾丸(熟地菟丝子肉苁蓉山萸肉知母黄柏补骨脂)加磁石。食物疗法:黑芝麻核桃仁。耳鸣加重则耳聋。耳聋与肺气有关,特别是风聋卒聋有外感风邪引起用桂香散(麻黄桂枝川芎细辛菖蒲木香南星木通白吉利甘草)调气开郁,不可误作肾和肝胆疾患2老年系元气虚用河车大造丸。它如瘀滞气滞湿浊肝阳郁证中气虚气血亏阳虚等导引~按摩鸣天鼓★三炎一聋,劳而无力,~聋病难医★喘分虚实,哮辨寒热★沙苑子甘温,为精虚要药,最能固精★阳痿早泄以阴虚者多,心动则相火亦动,动则精走,阳萎用阴阳并补方:熟地山萸肉巴戟天枸杞子鹿角龟板黄芪人参仙茅龙骨牡蛎金樱子锁阳,壮阳药要少于补阴药。
1286阳痿除命门火衰外,也有肝肾阴亏,湿热素盛以致宗筋驰纵而萎者,当用知柏地黄丸滋补肝肾之阴,复加龙胆草、二妙丸清利肝胆湿热,李东垣曾以龙胆泻肝汤治疗前阴热痒臊臭,薛己用龙胆泻肝汤治疗肝经湿热阳萎。湿热阳痿多兼肝肾阴虚★古人认为阳痿火衰者十居七八★《内经》气归精,精和气可以互生互化。张景岳曰:善治精者,能使精中生气;善治气者,能使气中生精★颜德馨用血府逐瘀汤加紫石英治疗男科病,加蛇床子韭子治疗不育症**治疗咳嗽首当辨明新久虚实,大凡新病,证多在肺,当驱邪为先,不可早投敛肺之药;久病虚证,病多在肾,应摄纳为急,不宜过用宣散之剂。肾虚不纳之咳喘用肾气丸加麻黄根、五味子。


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