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作者：王 洁 浙江省杭州市儿童医院 整理：叶晓恩 广西省平南县人民医院 审核：张士化 浙江宁波卫生职业技术学院 来源：君安基础细胞教学平台
1.简要病史：男，1天，早产儿 晚幼红细胞 胞体直径（7～10）um，略大于红细胞，胞核圆形居中或偏位，核染色质聚集呈数个大块或紫黑色团块状(称为碳核)，副染色质可见或消失，有时胞核碎裂或正处在脱核状态。胞质多，淡红色或灰红色，无颗粒。 2.简要病史：男，2岁，EB病毒核酸检测阳性 异型淋巴细胞 胞体大（大于5倍的红细胞左右），胞浆量多，嗜碱性强，深蓝色清透，胞体边缘深染，呈裙尾样，一般无颗粒。胞核呈心形，偏位明显，核染色质粗，有时可见核仁。 3.简要病史：男，1岁，发热，非洲小朋友 恶性疟原虫环状体小滋养体约为红细胞直径1/6，环纤细，可见“耳麦”样双核，一个红细胞可寄生一个至多个原虫，瑞吉氏染色显示核红浆蓝。（本例可能病人本身的红细胞就比较小，因此看不出1/6）寄生的红细胞不涨大。 4.简要病史：男，6岁，急淋缓解期，水痘双核异型淋巴细胞王洁老师分析：该细胞核染色质粗无折叠，胞质偏蓝无中性颗粒，排除中性粒细胞和单核细胞，根据细胞特点属成熟淋巴细胞，细胞体积偏大，胞浆偏蓝，结合血片中其他部位可见形态相似的异型淋巴细胞，以及病史资料，考虑为双核异型淋巴，双核比较少见，但我们实际工作中也偶有遇到。5.简要病史：男，2岁，淋巴结肿大就诊，骨髓提示急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞胞体圆形，胞浆量极少，呈淡蓝色，绕核分布，胞核圆形，染色质均匀细致，核仁隐约可见。6.简要病史：男，1岁，缺铁性贫血中幼红细胞胞核圆形，胞浆量少，因 Hb 合成增多呈嗜多色性，胞浆边缘呈破布样改变，胞核圆形居中，核染色质聚集成块，有空隙，呈“碎砚”状，核仁消失。（IDA 幼红细胞特征以中、晚幼红细胞为主，胞核较小，胞质减少，染色偏蓝，呈核老浆幼的改变）
7.简要病史：男，4天，早产，发热，肝肿大原始粒细胞胞体呈圆形，胞浆量少染蓝色，可见指状突起，胞核圆形居中，核染色质呈细颗粒状均匀排列，核仁多而明显。 8.尿酸结晶晶体呈黄色、透明，菱形为主、也可见蝶形和不规则形。9.磷酸铵镁结晶晶体呈“棺盖”样、“屋顶”样，无色，大小不一，折光性强。镜下可现多种形态，金条形，立方体样，信封状。(此结晶为生理性结晶，慢性尿路感染患者尿中易见，可导致尿路阻塞，产生尿路结石) 10.蛲虫卵形态特征：虫卵呈淡黄色透明，长椭圆形，两侧不对称，一侧扁平，另一侧稍凸，卵壳较厚，在光镜下可见内外两层。本文编辑：周玉利 杭州市第一人民医院  2018 狗 年 大 吉 HAPPY NEW YEAR 春回大地 绿竹别其三分景 君安医学细胞平台 |
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