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治疗时有几种看法
一；.见水不能单纯利水
水湿内停主要是由于正虚（气虚，脾虚，阴虚）
肝郁血滞，中州不运，湿热凝聚痰结，瘀阻血络
更是因为，肝脾肾三脏实质性损害导致功能失常
在见水不能单纯利水的几条治法；
1.补气利水；
肝硬化腹水都有气虚血滞
我们曾经学过，气为血帅
气虚则血无以帅行，或血行不畅，气血不行则水湿难化
这类型一般症见；面色黄，体瘦，语言低弱
气息短促，乏力，腹部胀大，肢体臃肿，脉沉细无力，舌苔薄白或舌净无苔
用药；
黄芪60党参10紫河车12当归12赤芍12白芍12杏仁6鸡内金10香附10泽兰15红花12桃仁10丹皮10丝瓜络12茜草15通草3泽泻12车前子15抽葫芦15鲜水葱20
方解；
黄芪，如若与党参，当归，芍药相配更具有补气养血之效
紫河车培本扶元，久服大补精髓
上述几味药已经兼顾阴阳脾胃，气血诸多方面，是培补气血之要药
平时我叫紫河车的，在这里就该多加注意听了
上方中；通草；泽泻，车前子，抽葫芦，鲜水葱（这个药名也叫冲天草）
通利小便消肿
大家知道利尿利水大凡重者必伤气，所以重用了黄芪
这个时候的黄芪跟当归，白芍，党参，还起到了养血益阴柔肝健脾
另外，肝硬化腹水，又需要活血化瘀
所以全方在，利水消肿，治疗腹水
养血，益阴，柔肝的同时，配合红花，桃仁，泽兰，茜草，丹皮，赤芍，等活血化瘀
使气血调和，活血不伤血
二方；黄芪30丹参15醋柴胡5当归12白芍15杏仁10橘红10香附10郁金8丹皮10红花6泽兰15牡蛎15木瓜12牛膝10木香3砂仁3生姜皮3
大腹皮和子各12通草3薏仁米12抽葫芦15冬瓜皮12冬瓜子12车前子12
方解如下；
我一般以双补气血治本为主
那我们用什么药呢？
翻开我们学过的知识
就用我们学过的八珍汤为基础，加减
由于黄芪补气和固阳，固表又行水，托里生肌，这个是重要之重--黄芪
我跟别人理解有点不尽统一，不过，屡屡收效，我跟大家分享下心得
比如丹参吧
在我眼底下正如四物汤
养血，活血
黄芪与丹参配用也属秘方之祖，这里不多表，
我们在理气活血时尽量用能舒畅气血又不伤气耗血的药物
比如木瓜和醋柴胡
柴胡是有劫肝阴这是很多人都知道的
所以用醋浸过
大家一开始都学过的酸入肝
且有收敛作用
木瓜也有酸温能化湿，健脾补肝
另外，香附郁金能调气又能理血
我要重点说下泽兰这个药在腹水在肝硬化的运用
泽兰除能通行肝脾祛瘀通经之效，还有行水之功
其性味清香，对痞块和腹水更为宜
通过刚才说的两方 ；我们自己总结一下
在肝硬化腹水的情况下
常理，是久病而成
久病则气血发生了问题
下药，调理气血黄芪重要，固表行水，当归白芍养肝柔肝重要
丹参养血活血重要，醋柴胡木瓜入肝酸温化湿重要
香附郁金调气理血重要
泽兰更重要，利水的大腹皮子，通草，薏仁米，抽葫芦，冬瓜皮子，车前子这样就形成了治疗肝腹水的基本方了
2；养阴与利水
治疗肝腹水；由于湿热未尽，或水蓄日久化热
热耗伤阴肝肾阴虚，淤血阻络，水湿不化，腹水渐见
阴虚血热，气滞血瘀，脾不健运，水湿内停
一般见苔薄白或舌净无苔，舌质红绛，脉沉弦滑或细数
这个时候如果过于利水的话，会伤阴
如果过于用滋阴又湿恋水蓄
所以，最好的办法就是，滋阴养血与利水并用法则
并且与补气健脾活血通络配合
养阴而不呆滞，进行消水消肿
用药；银柴胡3青蒿5白薇10赤芍10白芍10地骨皮10丹皮10生知柏10酒黄芩12白茅根12连翘15白僵蚕10蝉蜕10鳖甲10生牡蛎18炒枳壳6川朴5泽泻10茯苓皮30猪苓10冬瓜皮15冬瓜子15抽葫芦18鲜水葱24
在治疗肝硬化腹水中，用药较多属于正常
特别是癌症，三十到五十味药
方解；
方中银柴胡，青蒿，白薇，丹皮，白茅根，地骨皮，知柏养阴清营凉血
透血分伏热
连翘，酒黄芩清热
僵蚕，泄热化痰，蝉蜕能驱肝经之热
肝旺夹有风痰的，用僵蚕，蝉蜕最好不过了
配合，枳壳，厚朴，宽中理气
又一方面与茯苓，猪苓，泽泻，冬瓜皮子，抽葫芦，鲜水葱利水之效，利尿利水之药一般都是惨淡
方中的鳖甲和牡蛎是消痞之功
因人而用，总方的精神是以运中焦而泄下焦，共起通利三焦，行水消胀的作用。
C调钢琴老师中医讲课52----利水
昨天说了肝腹水的，见水不能单纯的利水的第二点
现在要说第三点
3..健脾与利水
脾居中州，为运化水湿之枢纽
脾虚，或者因为肝病牵涉了脾
就运化失职，水湿不能泄利则胀
症见；面黄，体瘦，食纳不佳，腹胀便溏，小便不利
苔白或白腻，脉沉细治疗时要健脾利水并用
脾气足则运化有权，水道通则水蓄得下
用药；
焦白术10党参15黄芪15当归10茵陈15酒黄芩10杏仁10橘红10泽兰10王不留行10牛膝6红花12赤芍12白芍12香附10青皮6陈皮6木瓜12大腹皮12蒲公英15败酱草15生姜3厚朴10车前子10
方解；治疗时，以健脾益气为主
用党参，白术，黄芪，当归，白芍健脾养血柔肝
用杏仁，橘红，泽兰，王不留行，牛膝，红花，赤芍来活血化瘀
用香附，木瓜，青皮，陈皮理气开瘀，
厚朴，大腹皮宽胸消胀
生姜车前子温脾行水
佐于茵陈，酒黄芩，蒲公英，败酱草清热利湿解毒
全方的宗旨是
健脾利水并用，扶正为主，利水为辅
以上我们是说肝硬化腹水中的第一点的见水不能单纯的利水
下面要说的是，肝硬化腹水中的第二点
在治疗肝硬化腹水时注意疏利三焦以行水
三焦气化不利则水湿停聚
三焦气化的功能，上与肺，中与脾，下与肾
俗话说；上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎
除一般的腹水症还有，水气上泛而见气短
咳吐，引痛，胸闷痛，腹胀，尿黄少，脉见弦滑
舌苔白腻，或薄白
一般用药，是根据，脾气虚弱，气滞血瘀，三焦气化不利，水湿泛滥
黄芪30云苓60白术24大枣4枚茵陈30麻黄1.8杏仁10葶苈子7.5防风12防己12薏苡仁24冬瓜皮12冬瓜子12川朴10大腹皮12肉桂1.5车前子30木通10猪苓12赤小豆30王不留行12穿山甲3炙鳖甲12桃仁10
按语如下；
大家学过的肺主司气呼吸，肺气宣达肃降，才能通调水道
下输膀胱
脾主运化，升清的降浊的
肾主水更为重要，肾阳的温煦具有调节控制水的输出与排泌的作用
三焦的正常协调才是重要的条件
三者中，然后一者功能受了障碍，都可影响三焦决渎的作用
大家需要一起来牢记一句话
水的代谢实际上是，其源在脾，其布在肺，其司在肾。
一般有胸水，中有腹水，下肢浮肿，属于弥漫三焦
就应该疏利三焦
方中的，麻黄，杏仁，葶苈子，防风，宣通肺气，以开发上焦
白术，茯苓，薏米，川朴，大腹皮健运脾气，以理中焦
肉桂，防己，木通，车前子，茵陈，猪苓，赤小豆温肾通关，以利下焦
冬瓜子冬瓜皮合用，兼有通利上下作用
如果你不打算注意认真学习
冬瓜子冬瓜皮都是利水的药，为什么要两样都下呢，就不会知道原因所在
那是通利上下的作用
百度不可能有这些解说的，所以希望大家认真学，千万不要自以为是
我们所学的一般都跟我们从开始学过来的基本知识有关
今天中午我看到大家聊，一味就能治疗腹水
可能有这种情况，也可能没有
我们学基础学时说过；治病因人因时因地，这是先决条件
前面授课时我也说过一点点腹水问题
放水，利水重要的是看患者的体质如何
世上没有仙丹
一味中药治疗腹水，即使是好了，也是例外或偶然而已，
因为肝硬化腹水因素众多
那能一味药能解决所有的因素呢？
《素问》中曾说过；在腹水中，气化则能出焉
如但一味疏利，更伤正气，难以收效，带入陷证
下面我们说说，肝硬化腹水的第三点；
要重视活血行气化痰以助利水
治水的过程因为肝郁血滞
气血不畅也是重要的环节
湿热凝聚结痰，痰阻血络，则血滞瘀阻，水湿难消
归纳起来治水一般为；
补气活血化痰的药用有；黄芪，当归，赤芍，泽兰，红花，坤草，藕节，杏仁，橘红
行气活血化痰的有；枳壳，木香，香附，郁金
活血化瘀软坚的有；牡蛎，鳖甲，地龙，王不留行，阿胶，五灵脂
血热而瘀的有；丹皮，赤芍，白茅根
相反没有热的血瘀时用；肉桂，生姜，干姜，桂枝，附子
以助温运活血，通阳利水
针对肝硬化的肝郁血滞，最好的就是养血柔肝，养阴软坚
一般用，当归，白芍，阿胶，鳖甲，龟板
想要软坚，就要知道先柔其性
不要盲目的用攻伐破瘀的三菱，莪术，水蛭
如果不听劝告，妄用攻伐破瘀的中药
硬化不但不去，反而促使其凝结，硬化，甚至造成大出血
因为肝为血脏，血库
我们下面比较下两个组方
1.茵陈12赤苓15通草3泽泻10杏仁10橘红10当归12牛膝6生姜皮3白芍15丹皮12黄芪30
方解；
黄芪，当归养血益气
使气血充盈
用牛膝，白芍合当归养血柔肝
以杏仁，橘红化痰通络
继用赤苓，通草，茵陈，生姜皮，泽泻
利湿行水
佐丹皮凉血活血，全方符合治水先治气，气行水自制的道理
2。茵陈30马尾连5丹皮12蒲公英12酒黄芩30通草3木通10瞿麦10海金沙10泽泻12杏仁10橘红10大腹皮15薄荷5柴胡5鸡内金12当归12白芍15赤芍15泽兰15
这个组方是适合，急性肝腹水的
热重于湿的腹水
茵陈，酒黄芩，蒲公英，通草，木通，瞿麦，海金沙，泽泻清热解毒退黄
配以泽兰丹皮，赤芍凉血活血
用橘红杏仁大腹皮柴胡理气解郁
薄荷轻清宣散，开郁透邪
当归，白芍，养血柔肝
气血双调
肝硬化患者已有内虚，用鸡内金不仅能消积化瘀，也具有健脾开胃作用
更何况鸡内金属动物之品
有利无弊
53，脚气
1.湿脚气病，症见；
足小腿肿大重着，软弱麻木无力，行动不便，小便不利
形寒小腿冷或恶寒发热，舌苔白腻，脉濡缓
用药；A;槟榔12厚朴10苍术10木瓜15吴茱萸5苏叶6桔梗9薏苡仁15生姜9早晨空腹服，冬季可稍加热后喝
B;党参30白术30苍术30山药30黄芪30车前子30陈皮10半夏10茯苓10甘草10.
A方B方轮流吃
干脚气病，症见；
足小腿不肿，日渐消瘦，麻木酸楚，饮食减少
时作干呕，大便干结，小便短黄，舌质红，脉弦数
用药；脚气方加四物汤
当归12白芍15川芎6生地18火麻仁10大黄10黄柏10木瓜12桑枝20薏苡仁20牛膝12甘草6
下面给大家一个实用的偏方
花生100眉豆60大蒜30红枣60水煎服，适用湿脚气病
如果是治疗干脚气病就除去大蒜30
在日常生活中药注意以下几点；
1.注意补充维生素B1
2.不要单吃贵的精米精面，多吃杂粮
3.脾胃有病的，一定先调理好脾胃，才能保证消化吸收功能的正常
4.居住地方要保持干燥，避免湿邪恋身。
54，耳鸣
风热侵袭型
开始多有感冒等，起病较急。自觉耳中作胀，有阻塞感，听力下降而自声增强。局部检查可见耳膜轻度潮红及内陷，多伴头痛，恶寒，发热，口干等。脉多浮大，舌苔薄白或薄黄者
内治：用银花15g，连翘15g，薄荷10g，荆芥10g，淡豆豉10g，牛蒡子10g，竹叶6g，芦根15g，菊花15g，桑白皮10g，桔梗12g，蔓荆子12g，升麻10g，石菖蒲10g，甘草5g。水煎，每日1剂，分3次服。
肝火上扰型。
耳鸣如闻潮声，或如雷声。郁怒后耳鸣加重，兼有耳胀耳痛；或有头痛眩晕，目红面赤，口苦咽干；或夜寐不安，烦躁不宁；或有胁痛，大便秘结，小便黄，舌红苔黄，脉弦数有力者
肝火上扰型：用龙胆草5g，栀子10g，黄芩15g，柴胡10g，木通10g，车前仁10g，泽泻15g，石菖蒲10g，大黄6g．水煎，每日1剂，分3次服。
痰火郁结型
耳鸣如蝉鸣，时有阻塞感，听音不清，头昏沉重，胸闷脘满，咳嗽痰多，口苦或淡而无味，二便不畅，舌红苔黄腻，脉弦滑者
痰火郁结型：用法半夏10g，茯苓15g，陈皮10g，黄芩15g，黄连6g，枳实10g，杏仁10g，瓜萎仁10g，胆南星6g，甘草5g。水煎，每日1剂，分3次服。
肾精亏损型。
耳鸣如蝉鸣，昼夜不息，夜间较甚，以致虚烦失眠，听力下降，伴头晕眼花，腰膝酸软，多梦遗精，舌质红苔少，脉细弱或细数者
肾精亏损型：用熟地30g，山药30g，山茱萸10g，丹皮6g，泽泻10g，茯苓15g，五味子15g，磁石30g，石菖蒲10g．水煎，每日1剂，分4次服。
脾胃虚弱型。
耳鸣劳累后更甚，或在蹲下站起时较甚，耳内有突然空虚或发凉的感觉。伴倦怠乏力，纳少，食后腹胀，大便时溏，面色萎黄，唇舌淡红，苔薄白，脉虚弱者
脾胃虚弱型：用党参20g，黄芪30g，白术10g，当归15g，陈皮5g，柴胡6g，升麻6g，葛根15g，蔓荆子10g，石菖蒲10g。水煎，每日1剂，分4次服。
中医辨证为；气阴两虚，肝阳上越，痰阻清窍。
耳鸣
治法；养阴益气。平肝潜阳，活血化痰
方药；黄芪15，北沙参15，五味子10，甘草10，旋复花10，生赭石10石菖蒲10珍珠母30首乌藤30藕节12香附10菊花10川芎5
共吃了两个星期，耳鸣减退
但是晨起面部有时有浮肿
上方加炒白术10冬瓜子10再服两个星期，整个过程共吃了28剂
回访三年未曾耳鸣
八年之久的耳鸣吃一个月的药能清楚干净
这个方也算是名方了
大家可以记起来，在没有按语之前，我多给大家解释下
早上浮肿在本例来说，有点脾虚，水运不周
因此加了炒白术，用冬瓜子，冬瓜皮而利水
本例年龄半百，耳鸣八年之久，发作与精神情绪有关
面部微肿
开课第二天我就告诉过大家“脑为髓之海”
一般来说耳鸣之病多以阴病为本
用我们学过的知识，阴虚则津液损耗
气虚血滞，运行不畅，津液的生化
和运转必定受阻，瘀滞凝结而成痰
“痰阻清窍”所以产生耳鸣频频发作
因为气阴两虚加上肝阳上亢，成了顽固难愈的耳鸣，这个例子
我们也学了，见痰休治痰
此列是有痰，但并不急于治痰
而是养阴益气为主，佐于平肝潜阳，活血化痰
本方中补益气血的有；黄芪，沙参，五味子
我顺便告诉大家，再加麦冬就成了生脉汤
老年心脏病中，多数根据病情用生脉汤加四物汤以及振胸阳的加减来治疗的
这里用香附，藕节，川芎来理气活血
用首乌藤来养血通络，使气津充足，气血津液流通，凝痰可化
用黄芪目的是以气催血
佐以旋复花，生赭石，菊花，珍珠母来平肝潜阳
用甘草来和中，用菖蒲来开窍行气，菖蒲与五味子可为一开一合，一个开窍，一个收敛
所以称为一开一合，整个药理，调整机能
气血通调，痰化窍开，不但耳鸣远去，其他症状也相应失无踪
本例用药中的几个
是首乌藤，我们经常知道它是养血的活血
它还有一个不简单的功能就是通经活络
生脉汤加四物汤常用来加减治疗各种心脏病
第三；五味子和菖蒲，对治疗耳鸣，耳聋有特效，一开一合
石菖蒲与磁石对肝气上堵的耳鸣有奇效
耳鸣就说这一例吧
在我们群的，莲花
耳鸣
用以上方都不适合
因为你的是，中毒性耳鸣
小时候吃药受慢性中毒耳鸣
我认为，在中药下，补骨脂，黄精来滋养耳神经
还要吃，珍珠说的维生素
才有效果。
55，肝病
阴黄有三个阶段
初期阶段；湿重于热.中期阶段；中阳不振，后期阶段；脾肾亏损
如果在病毒性肝炎中我们要有几个治疗观点
1.在病毒性肝病中不管有无黄疸，无黄与阳黄，湿热理当先
我随便举例一个病案
男；17岁；食纳不香三周，检查时间2月8日
检查肝功能，转氨酶高于正常500单位，射浊12，胆红质定量1.3毫克百分
无明显症状，西医诊断为；急性病毒性无黄疸型肝炎
中医诊断为；湿热困脾，运化失司
治法，清热利湿，活血解毒，佐于芳香
方药；茵陈30.车前子15车前草15蒲公英30小蓟30藿香10泽兰15，六一散10大枣6十剂后加，当归10，赤芍10，焦四仙10，其中还吃健脾舒肝丸
健脾舒肝丸秘方；党参，山药，炒薏米，陈皮，草寇，当归，白芍，柴胡，郁金
柴胡用童子尿泡一个晚上后，晾干备用
在后阶段吃药去掉六一散
这个在治疗这个病例我要告诉大家重点的是
从病情看，时间短，不是老病也不是久病
内虚现象就不明显
我以前说过久病必内虚，不知大家能否记得住
既然他没有内虚，那我们就要以清热利湿为主；这也符合我经常告诉大家的看病，因时因地因人的含义所在
方中，茵陈，车前草，车前子，六一散，清利肝胆湿
蒲公英，小蓟清热解毒
泽兰活血利水，大枣健中，以免苦寒伤胃
后面是养肝柔肝，凉血
消导开胃，尽量清除湿热之邪
以防湿热内生
并用健脾舒肝丸来巩固疗效
56，低血压
低血压，在中医上，属于眩晕，虚劳证
高血压时我也告诉过大家，高血压也在眩晕症里面
低血压，头晕，头痛，体倦乏力，心慌，气短，记忆力减退，易感冒
劳累后病情加重
女子多伴月经不调，经色淡红
在这里我也只能给一个总方来给大家根据辩证来自己加减的组方
也就是说，只要是低血压，这方药可以用，并且你根据实际情况去加减药物
治疗大法；黄芪12党参12桂枝10当归12麦冬10五味子10白芍10炒白术10炙甘草6大枣3枚升麻6
这个是总方
如果气阴两虚加枸杞子，熟地
如果是脾肾阳虚加附子
如果是阴虚火旺，多梦易醒的加地骨皮，龙骨，牡蛎
如果你辩证是肾虚，阳虚或阴虚自己加减
给大家分解下总方用药
桂枝是振奋心阳之要药
复习下我们第一天的讲课心主血
桂枝又能温经通脉，以助气化
桂枝还能增强消化吸收的功能
伤寒论几百方药就以桂枝为头
它还有四种性能，我在中药学说过了，这里就不多说了
党参，黄芪，麦冬，五味子，益气养阴，以和血脉
实际上他们就是养脉汤
在用药过程中，我们不得不想下我们曾经学过的知识
气血不分家，气是血之帅，血是气之母
治气勿忘血，治血需治气
这些都是我给大家说过的
在这里升麻是提升气血之作用
总方就是；益气养血，和营通脉，让气血得通充，心血得养，脉运畅达，则诸病可去
如果你真的很认真听我讲的课
那么从用药方面你应该知道很明显的区别，高血压和低血压的论治
下面我与大家共享我讲高血压时的用药；
我们治疗高血压的一般常用药有；罗布麻；杜仲；石决明；夏枯草（开花前的叶子），白芍；臭梧桐；钩藤；葛根；决明子；地骨皮，丹皮；青箱子；黄芩；菊花；羚羊角粉；灵芝
多数就是调理气血和清热祛瘀的药物
而今天我们说的低血压的用药呢，基本就是补药。
57，妇科病
现在来辩证施治；
1.气虚型；症见；月经周期提前，经量多，经色淡，质稀，神疲肢倦，纳少便溏，舌质淡，脉细弱
用药；归脾丸或补中益气丸
或方药；党参20黄芪15炙甘草9当归12陈皮6升麻15柴胡6白术15茯苓20龙眼肉15
如果腰酸痛，夜尿多，是脾肾气虚的话，就去掉升麻，柴胡，陈皮
加菟丝子，熟地，山茱萸，川断，杜仲之类的
2.血热型;症见，月经提前，经量较多，色深红或紫红，质稠，或面红口干，心胸烦躁，大便干结，小便短赤，舌质红，台黄，脉数
治法；清热凉血调经
牡丹皮15地骨皮15槐花10白芍15，生地20青蒿10黄柏10茯苓20桑叶15女贞子20旱莲草20.
月经提前，乳房胀痛，心烦易怒，口苦咽干，舌红台黄为肝郁化热之象
可以用逍遥散加丹皮和栀子来调理
3.虚热型；症见，月经提前，经量少或多，色红较鲜，或伴颧红，五心烦热。舌红少苔，脉细数
大家提起精神来注意下；
什么叫五心呢？
中医指的是；两手心，两脚心，心胸---叫五心
而佛教的五心是什么呢？
佛教的五心是；两手心，两足心，和头顶心
五心烦热一般是阴虚火旺引起
虚热型治法；养阴清热调经
生地20地骨皮15玄参20麦冬15阿胶15白芍15女贞子20旱莲草20山茱萸15龟板15
月经先期还有一个是血瘀的问题；4.血瘀型；
症见；月经周期提前，经量少而不畅，经色紫黯有块，小腹胀痛，或症痕
舌质暗红或舌尖边有瘀斑，脉弦
请再次提起精神，什么是症痕呢？
就是皮肤抓过后有水肿反应的叫症痕
西医给了个动听的名字
叫人工性荨麻疹
血瘀型治法；活血化瘀
调经固冲
用桃红四物汤；桃仁15红花6-10当归15川芎9白芍15熟地20益母草30海螵蛸15也就是墨鱼骨，茜根15山楂15川断15
对某种比较懒的人，吃益母调经丸也可以
说完了月经先期，下面要说，月经后期
月经后期------月经周期延迟7天以上的甚至3到5个月一行的，叫月经后期，注意区分
6个月以上到1-2年一行的叫闭经，不要混饶
如果是初潮后的一两年内和更年期一两年内没有其他症状的，是属于正常生理现象，不能叫月经后期
月经后期在中医上也叫经水后期，经行后期或经迟
西医的叫法是，月经失调中的月经稀发
先来知道下诊断要点；
1.本病的依据是月经周期延期7日以上，六个月以下，没有超过6个月
并且连续出现两个月周期都延迟的情况下
2.育龄的突然延迟，大多数是中奖了，怀孕了
如果还有阴道出血或腹痛应排除早孕期疾病
比如异位，流产，葡萄胎等
3.月经后期如伴有月经过少，常发展为闭经。需要做妇科检查以助诊
现在来说说辩证分析；
月经后期在中医上来说，有两端，就是虚实两端
虚者营血亏损，或阳虚生化失期，以致经血来源不足，血海不能按时由满而溢
实者，气滞血瘀，或寒凝而血瘀，以致冲任阻滞。血海不能如期满溢，变成月经后期
本病的辩证，应根据经色，经量，经质，和全身状况，辩其，寒，热，虚，实
一般来说；月经后期，量少，色淡。小腹冷痛或绵绵痛属寒属虚
月经后期，量少，色黯有块，小腹胀，属热，属实
经常的手法就是 ，温经养血，活血行滞调经为主
1.血虚型；症见；经期延后，量少或正常。经色淡红，无血块。或小腹绵绵痛头晕眼花，面色苍白或萎黄，心悸，少寐，舌淡红，脉细数。
治法，补血调经，药方；党参15山药15当归15熟地20杜仲15山茱萸15枸杞子15甘草6鸡血藤30香附12益母草30丹参15
如果有气虚，四肢不温，就加，鹿角霜。白术，桑寄生
2.血寒型；症见；月经延后，量少色黯有块，小腹冷痛，畏寒肢冷，苔白脉沉紧
治法；温经散寒调经；方药；党参20当归15川芎15白芍15肉桂5莪术10丹皮15牛膝20甘草6艾叶15鸡血藤30香附12
如果经量多的去莪术和牛膝，加炮姜
3.虚寒型；症见，月经延后，量少或正常，经色淡黯，质清稀，小腹冷瞳，喜暖喜按，形寒肢冷，腰膝冷痛，大便溏，小便清长，舌淡胖嫩，苔白，脉弱无力
治法；温肾扶阳；驱寒调经。艾叶暖宫；艾叶10香附10当归15川断12吴茱萸12川芎10白芍15黄芪15熟地15肉桂5益母草30鸡血藤30
4.气滞型；症见；月经延后经量少或多，经色暗红，有血块，胸胁，乳房，小腹有胀痛，舌质暗红，或边有瘀斑，苔薄白，脉弦细
治法；理气活血调经；药房，香附10木香10当归15川芎9甘草6生地15赤芍15白芍15柴胡10郁金12益母草陈皮6
为了方便，也可以吃逍遥丸或者木香顺气丸
---月经过多-----指月经量明显增多，月经周期基本正常，也称经水过多
根据中国人的身体数据，一般认为月经量为30到80毫升为正常
超过100毫升为月经过多
本病可同时兼见月经周期或经期的异常
在西医的叫法是，排卵型功能失调性子宫出血
我们说说诊断要点；
1.月经明显增多，在一定的时间内自然停止
临床上有；周期正常，或周期提前或延后或延长
2.如果经量特多，经期延长时，注意能发展崩漏
3.月经过多，应该做妇科检查
B超检查，确定有无子宫肌瘤
因为上环后的，注意放环的位置或其副作用
辩证分析；月经过多的病因，病机，与月经先期基本相同
主要是气虚统摄无权
血热迫血妄行，或血瘀阻于冲任，新血不得归经
本病的色，质，结合脉象，辨别，虚，热，瘀
一般月经量多。色淡，质稀，气虚脉症者，为气虚
如果量多，色紫黯有块，伴有腹痛多为血瘀
治疗时注意辩证止血，目的是先减少出血，防止出血过多
一般宜用，安冲固冲，调经治本
千万不用或少用，温燥走而不守之品，以免动血耗血
1.气虚型；症见；月经量多，色淡红，质清稀，面色光白，气短懒言，神疲乏力，心悸或小腹空坠，舌淡，脉细弱
药方；黄芪20党参30白术15升麻15炙甘草9何首乌20阿胶15海螵蛸15茜根15益母草30
形寒怕冷的加，破故纸，炮姜，鹿角霜。，如果有子宫肌瘤的话，加三七，失笑散。荔枝核，七叶一枝花（草河车）
大家注意区别紫河车
胎盘是紫河车。七叶一枝花是草河车
2.血热型；症见；经量多，色深红或鲜红，质稠粘，或有小块，常伴心烦口喝，便结，尿黄，舌红台黄，吗，脉滑数
治疗；清热凉血止血方药；生地15熟地15黄芩15黄柏10白芍15山药15川断15甘草6地榆30藕节30
3.血瘀型；症见；经来量多，色紫黯，有血块，或伴有小腹疼痛，或月经期长，持续难尽，舌有瘀点或舌质紫黯，脉细数
东莞★C调钢琴(75268138) 21:53:47
治法；活血化瘀止血。用失笑散加减；五灵脂10蒲黄10马鞭草15鹿衔草15三七3（冲服）益母草30海螵蛸15茜根15党参20何首乌20
说了月经过多，我们就要说月经过少
因为这些都是西医上所称的，月经失调
月经过少------指月经周期基本正常，经量明显减少，甚或点滴即尽
或经期缩短不足两天，经量亦少，称为月经过少，也称为经水涩少，一般认为经量少于30毫升
西医上叫月经不调中的月经稀少
我们来看看几个要点；
1.月经周期基本正常，经量明显减少，甚或点滴即尽或经期缩短不足两天，经量亦少，为本病主要特征
2.月经过少可与月经周期异常并见，如月经先期量少或月经后期量少
3.如果是口服避孕药或避孕针导致的月经过少，应停药
4.月经过少的一般指连续发生二次以上的，如一贯月经正常，突然月经过少，就应该注意是否受孕早期的先兆流产，或异位表现的少量阴道出血，需要作进一步的检查鉴别
我们辩证分析下；月经过少，也有虚有失
虚多因先天肾气不足或房劳多产伤肾
肾气不足，精血不充冲任匮乏，血海不盈而导致月经过少
也有气血不足或大病，久病失血等导致血海空虚，经血匮源而月经过少
实者或因血瘀，或因痰湿，邪阻胞脉胞络，血行不畅，以致经量减少
那怎么去清楚虚与实呢？
应从月经的色，质，及有无腹痛等来辨别
一般经色淡，质稀，腹无胀痛的为虚
经血紫黯，夹血块，腹痛，为血瘀
经色淡红，质粘腻，形体肥胖者为痰湿
属于先天不足者，经血索少，后天损伤者则经血逐渐减少
骤然经量减少，则多为实证
本病虚证多，实证少
在治疗方面重在滋肾养血，充养天葵
请再次打起精神
什么是天葵呢
天葵就是我跟大家说过的先天之精和后天之精组成
先天之精是父母给予我们的肾精，而后天之精是通过饮食摄取的营养物质
先天之精又必须得到后天之精的滋养，而后天之精有需要先天之精的液化
这些都是我们曾经学过的，这里不再多说
在本病中即使是淤滞，或痰湿，都不可过于攻破，以免重伤气血，使经血难复
现在来辩证论治；
1.肾虚型，症见；经量素少，或病后或反复流产后经量明显减少，经色淡黯质薄，腰酸膝软，或足跟痛，或头晕耳鸣，或少寐多梦
或阴中干涩。眼眶晦暗，或面斑较多，舌暗红少苔，脉细弱或沉细尺弱
药方；菟丝子20杜仲15枸杞子15山茱萸15当归15熟地15山药30茯苓30香附10巴戟天15肉苁蓉15何首乌20紫河车15.
如果是偏于肾阴虚，加生地，玄参，阳虚加上，淫羊藿，仙茅。补骨脂。益智仁。
2.血虚型；症见，月经量少，或点滴即净，或行经时不足两天，经量涩少，经色淡无块，伴有面色萎黄，头晕眼花，心悸，舌淡红，脉细弱
治法，养血调经。用方；主方加减当归15川芎10白芍15熟地12党参15白术15茯苓20山药20鸡血藤30
也可以用四物汤加减，当归，川芎，熟地，仙茅，淫羊藿，鹿角胶，香附，紫河车，益母草，鸡血藤，巴戟天，黄芪，
3.血瘀型；症见；行经涩少，经色紫黯，有血块，小腹胀痛拒按，。舌质紫黯，或有小淤点，脉细数
治法，活血化瘀调经，用桃红四物汤；当归15川芎10赤芍15白芍15熟地20桃仁15红花6益母草30鸡内金12香附12丹参15枳壳10
4.痰湿型；症见，月经量少，色淡红，质黏腻，月经常后期，或稀发。形体肥胖
胸闷呕恶。或带下量多，舌淡苔白，脉滑沉细
治法；化痰燥湿，温肾健脾；用方；苍附导痰汤；茯苓15法半夏10陈皮6苍术10香附10枳壳10神曲15，制南星9党参15破故纸12淫羊藿10当归10
以后还有；带下病，不孕症，回乳；产后缺乳；产后恶露；产后发热；，产后腹痛；妊娠眩晕，。妊娠小便淋痛；妊娠肿胀；胎萎不长；妊娠异位；滑胎；妊娠腹痛；恶阻；女子生殖器肿瘤；阴痒；更年期综合症；经行泄泻；经行时鼻出血或吐血；经行头痛；，经行时乳房胀痛；崩漏；闭经；痛经等等。
58，更年期综合症
下面来辩证论治；
1.肾阴虚型；症见；月经推迟，月经稀发，量少，或闭经多月，或崩中漏下，阴道分泌物减少，重者阴道干涩，性欲减退
头部面部烘热汗出，耳鸣头晕，失眠多梦，五心烦热，腰酸膝软，便结尿黄，易烦怒，多愁善感，舌红少苔，脉细数；
治法；滋肾养肝，调和阴阳，药方；生地10，熟地10枸杞子15山茱萸15山药20茯苓20炙甘草6女贞子12旱莲草15珍珠母20淫羊藿10肉苁蓉12首乌12，
有比较多的患者有，头昏头痛，血压高的，加，升麻，钩藤，石决明，羚羊角，也可以吃六味地黄丸，
2.肾阳虚型；症见月经过多，或闭经不来，或如崩似漏，淋漓日久，或崩闭交替，形寒肢冷，阵发烘热汗出，纳呆腹胀，面浮肢肿，腰酸膝软，便溏，尿频或失禁。舌淡暗；脉沉细
治法；温肾扶阳，调适阴阳，方药；右归丸加减；熟地15山茱萸15枸杞子15山药30菟丝子20杜仲15当归12肉桂5淫羊藿15党参15白术12干姜6
如果经量过多或崩漏者，去当归，淫羊藿加益母草，三七，如尿频失禁明显的加，覆盆子，黄芪，益智仁，以固肾
如果是阴阳两虚的，熟地15枸杞子15破故纸15鸡血藤20首乌20珍珠母15山药15淫羊藿12山茱萸12
一般更年期综合症，是肾阴虚的多，常见于，心肝脾功能的失调
更深层次地说，治疗更年期综合症概括为八个字
养心，益阴，安神，镇潜
凡是妇女更年期的情志抑郁，心烦不安而不能自我控制，心悸失眠，低热少津，多疑善虑，甚至骨节烦酸，时象感冒，头晕，头痛，
我给大家一个秘方框架；
玄参，丹参，党参，太子参，麦冬，天冬，生地，柏子仁，酸枣仁，当归，白芍，茯苓，龙骨，牡蛎，五味子，远志，浮小麦，另外每日中午13时到14时之间吞服阿胶3克。
说，经行鼻出血或吐血
也就是倒经，现在来辩证论治
1.肝胃郁火型；症见；经行吐血，多在经前1-2日或正值经行期间，出血量较多
量多时大口吐血，有血块，少时又是点滴而出，或痰中带血，候中有血腥味，血色深红，或行经时鼻出血
常伴月经减少，面红赤，心烦易怒，两胁胀痛，头晕目眩，口苦口干，便结尿黄，舌红苔黄，脉弦滑数
治法，疏肝清胃，引血下行。方药‘丹皮15栀子15黄芩15当归12白芍20生地20川楝子15白茅根30牛膝15竹茹15代赭石20益母草30
经前一周开始服用到经净
2.肺肾阴虚型；症见；经行前或正值经行时吐血或鼻子出血，色鲜红，血量不多，无血块，亦有仅于经来时，痰中带血丝
或喉中带血腥味的，月经常可先期而来或经量减少，头晕耳鸣，颧红，五心烦热，潮热或咳嗽，咽干口渴，或有肺结核，支气管扩张病史，舌红少苔，脉细数
治法；滋肾润肺，引血下行，方药；当归10生地10熟地10北沙参20白芍15茯苓15荆芥9丹皮12栀子10牛膝12山茱萸12女贞子12旱莲草12
如果肺部有问题，要兼治。也可以单药用；新鲜旱莲草50克左右，洗净，捣烂榨汁，煮沸加冰糖适量待冷分两次饮用。
59，子宫肌瘤
现在我们来辨证论治；
1.气滞血瘀型；症见；胞中有块，积块不坚，推之可动，或积块坚硬，固定不移
下腹胀痛或胀满，或月经不调，或腰酸痛
苔薄白，脉弦或涩
治法；行气活血，消瘢散结
方药；木香6三棱10莪术10枳壳10川楝子10青皮6桂枝9丹皮10赤芍10桃仁12茯苓15土鳖虫10
随证加减；（鸡内金，三七，当归，九香虫，延胡索，荔枝核，海藻，贝母。珍珠母，，盆腔炎症的加减；败酱草，，毛冬青，蒲公英。连翘，七叶莲。，如果是 输卵管囊肿肿瘤用本方，加减。猪苓，透骨草，路路通
另一方为常用方；当归，穿山甲，桃仁。莪术，香附，川断，夏枯草，牛膝，王不留行，三棱。昆布，薏米仁
2.痰瘀互结型；症见；下腹包块时或作痛，按之不硬或略硬不坚
带下量多。色白质稠，月经常后期或停闭不来，形体多肥胖
胸痞满，痰多，舌淡暗，苔薄白，脉细数
治法；化痰消淤，软坚散结；
用方；三菱煎加减；
是三棱12莪术10青皮9法半夏10麦芽10麦芽12贝母12桃仁12丹参15皂角刺10。
60--附件炎
昨天晚上说了附件炎，也就是中医说的带下病
说了一些诊断要点，和辩证分析
现在来说说，辩证论治
1.脾虚型；症见；带下量多，色白，质粘稠，无臭味面色较黄
颜面及足浮肿，神疲纳差，，四肢不温或便溏，舌质淡，苔白或腻，脉细数。治法.健脾益气，升阳除湿
方药；白术12山药20党参12车前子10苍术10陈皮6白芍10柴胡6荆芥9甘草5白芷10扁豆15
气虚的加黄芪，升麻，头重胸闷，痰多的加法半夏，白芥子，冬瓜仁，茯苓
在有附件炎或盆腔炎的，要加，丹参，赤芍，香附，败酱草
2.肾虚，跟我一起学中医过来的，凡是肾虚的辩证，我们一定要辩其是肾阴虚还是肾阳虚
A；肾阳虚的，症见，带下量多，色白清稀或清冷如水，绵绵而下，甚则滑脱不禁
腰脊酸楚，形寒畏冷，或感腹满，小便清长夜尿多，大便溏薄，舌质淡黯，苔白，脉沉细
治法；补肾培元，固涩止带，药方；鹿角霜10菟丝子12肉苁蓉12沙苑子12熟附子6肉桂5黄芪20紫苑12白蒺藜12海螵蛸10金樱子15芡实15
2.肾阴虚；症见；带下增多，色淡红或赤白相兼，质稠，或感阴道干涩灼热，五心烦热
咽干口燥，腰膝酸软。头昏眼花，舌红，少苔，常见于更年期妇女
和常见于老年性阴道炎或卵巢功能早衰
治法；益肾滋阴，清热止带；方药；1.知柏地黄汤；知母，黄柏，生地，丹皮。泽泻。山茱萸。山药。茯苓，贯众
2.六味地黄丸。同时用双料喉风散（、珍珠、冰片、川连、豆根、青黛、甘草。牛黄）清热解毒，消炎止痛。喷撒阴道
3.湿热，（热毒）；症见，带下量多，色深，或黄白相兼
或黄绿有泡沫，或色白如豆渣或凝乳状，或如脓似血，，阴痒，阴痛，灼热，阴唇红肿，溃烂，或阴道黏膜充血
有小出血点，可伴有尿频尿急，尿痛，口干口苦，便结尿黄，舌红苔黄。脉弦数
带下多有臭味，白带涂片检查可见滴虫，念珠菌，或有淋病双球菌
治法；清热利湿，解毒杀虫；方药；茵陈20栀子12黄柏10丹皮12赤芍12牛膝12猪苓12泽泻12车前子12茯苓15冬瓜仁15薏苡仁20
我们学习了一段时间中医了
学习基础时我就经常叫大家注意某些话
如；有湿与热同时出现。也就是说湿热，这个时候，就要分清，湿重于热还是热重于湿
如果湿重于热的话，症见；
带下色白兼黄，阴部红肿不明显，舌苔白微黄略厚的
上方去丹皮，赤芍，加苍术，白术，以健脾祛湿
如果热重于湿，带下色黄，阴部痒，热，痛，烂，尿黄，舌苔黄的
就上方去茯苓，薏米仁，加龙胆草，败酱草或用龙胆泻肝丸来交替吃
注意；如果湿热郁久成毒，或热甚化火成毒，-----症见；
带下量多，色黄稠如脓，或挟血色臭秽，阴痒热痛或阴疮烂，可用龙胆泻肝汤去掉当归加，蒲公英，败酱草，大青叶，并且重用，仙鹤草30-50
徐长卿15苦参10如果发现淋病，就按淋病治疗
淋病以后我们会讲到
首先要排除梅毒
对于附件炎，也就是妇女生殖器官炎症的中医治疗，有三个原则
1.健脾祛湿为止带之首2.巧用‘风’药为治带之要，因祛风能胜湿，3.内服，外治效果更佳明显转好
现在来说下外用药
1，阴道冲洗
对念珠菌性，滴虫性等各种阴道炎，用苏打水冲洗
2.药物熏洗，各种妇科阴道炎，附件炎，宫颈炎等等妇科生殖器炎症
百部，蛇床子，苦参，黄柏，荆芥，仙鹤草，徐长卿，地肤子，佩兰，乌梅，黄连，大黄，冰片
3.复方毛冬青液中药保留灌肠，对治疗盆腔炎是一个传统的良方。
61，面瘫
给个很有用的药方大家；
方药；白芍，当归，僵蚕，钩藤，蝉蜕，天麻，全蝎，生地，川芎，丝瓜络，路路通，橘红，
气虚不能运化，浊液相兼凝结成痰
所以风痰阻于经络，卫营不通，肌肤无用
就见口眼歪斜，嘴角眼不能合闭
如果懂医的，都能看出来上面的方是牵正散加减出来的药方
因为框架大家都知道
秘方有对神秘呢
都不神秘
只是运用
如何恰当地对症
比如鳖甲用童子尿泡
它就是秘方
鳖甲算什么稀奇的药呢
方中的僵蚕，钩藤，蝉蜕。天麻。全蝎，祛风化痰通络
橘红和胃化痰
生地，白芍滋养阴血
当归，川芎，丝瓜络，路路通养血活血
我需要大家能背得起下面这句话
“治风先治血，血行风自灭”
62--乳癖
我再来说说辩证论治
1.肝郁气滞型；
症见，一般无明显症状，若情绪郁闷或过劳时，则感两乳发胀肿块刺痛
并自觉肿块增大，随喜怒消长，伴有胸闷胀满，口苦咽干，舌淡红，苔薄白，脉弦滑
治法；疏肝解郁，化痰软坚；
方药；逍遥散加减；柴胡6白芍9茯苓12白术9炙甘草3贝母9香附9乌梅9法半夏9陈皮9牡蛎30丝瓜络9橘红9
2.冲任失调型；症见；一般多发于月经不调或不育的妇女，双侧乳房结块呈结节，颗粒或团块状
月经前肿块增大，并有腹痛，胸胁胀满，经后自觉肿块缩小，且疼痛减轻或消失
部分患者在妊娠期间结块可迅速增大，分娩后则静止，偶有恶变
治法；疏肝化痰；调摄冲任
柴胡9当归9赤芍9淫羊藿10菟丝子10锁阳12益母草9香附9巴戟天9肉苁蓉12贝母9牡蛎20
下面给大家分析一个治疗乳腺增生的良方
当归10香附10女贞子10仙灵脾15白芍10郁金10菟丝子15鸡血藤30柴胡10首乌藤30旱莲草10
此方主要用于，肝郁，脾虚，肾亏引起的乳腺增生，因为这类型引起的乳腺增生特别多
乳腺增生主要是冲任不调引起，所以疏肝解郁，理气散结，益阴安神，调理冲任，攻补兼施
药方中的柴胡，香附，郁金，疏肝解郁，理气止痛
鸡血藤，首乌藤养血活血安神通络
女贞子，旱莲草滋补肝肾之阴
仙灵脾，菟丝子温阳化阴
使阴阳互济冲任调理
药方虽然简单明了
但是意义，结构，原则
吸收
都为数一二
乳腺增生一般是多见乳房小叶增生
如果是在哺育后期发生的多数是乳腺导管增生
如果发生在更年期妇女的 ，一般是乳房囊性增生。
63，失眠
辨证治疗为：
1.心脾两虚；临床表现；；多梦易醒，醒后难以入睡，心悸健忘；体倦神疲
饮食无味，面色不华，舌淡白，脉细数，治法；用学过的--归脾汤
2.阴虚火旺；临床表现；心烦不眠，稍睡即醒；头晕耳鸣，五心烦热
口干少津或心悸，健忘，腰酸，舌质红，脉细数
治法；滋阴降火《黄连阿胶汤》黄连6黄芩6白芍10阿胶6鸡子黄2枚。
3.痰热扰心；临床表现；睡眠不实，心烦懊恼，胸脘痞闷，痰多，头晕目眩，口苦苔黄腻，脉滑数
治法；化痰清热；温胆汤（竹茹10积实10半夏6橘红6茯苓10甘草3山栀6）
64，白癜风
中医治疗白癜风的辩证和论治；
1.肝郁气滞型白癜风；
症见；气郁不畅，喜太息，心烦口燥
口干口苦，多见女性，胸腺疾病，乳腺增生
多发于肝经循环部位
注意，肝经循环部位
如；头皮，双目，耳周，颈部，胸胁
乳房，小腹两侧，双跨，腹股沟，外阴等
白斑多为对称散布，发展快，妇女见月经不调
还值得注意的有，此类型白癜风还常伴有牙科疾病
根据科学研究，可能是钙代谢缺乏而引起的牙病
药方；
蒲黄10，五灵脂10，丹参9，红花12，桃仁10，赤芍10，白芍12，女香附10男郁金10，荆芥10，防风10，枳壳10，蝉蜕6，柴胡12
上面所说的是患者如果是女的，用香附，
是男的用郁金，其他不变
2.湿热型的白癜风；
症见；白斑粉红，边界截然，起病急，蔓延快
多分布在面部及五官周围，白斑出现前常明显痛痒或皮肤过敏史
兼见肢体困倦，头重，纳呆，苔腻脉濡或滑
药方；紫草20刘寄奴18丹皮20威灵仙20虎杖15.草河车60丹参40浮萍20琥珀10地龙10土鳖虫10
3.气血不和的白癜风；
症见；发病时间长短不一，多半年至三年左右
皮损多是偶然发现，呈乳白色圆形或椭圆形，或不规则云片状
散发或重叠分布，斑内无痒痛，数目多少不定，可逐渐发展，边界模糊不清
兼见体倦乏力，面色白，发病前体质软弱，或曾受精神刺激，舌淡苔白
归身5归尾5郁金10白芍10八月札15女益母草15男草河车20白蒺藜12苍耳子12茯苓10自然铜或磁石30
4.肝肾不足型的白癜风；
斑色纯白，斑内毛发也变白
症见；病程较长，多有遗传倾向，白斑局限或泛发，静止而不扩展，边界清楚
常伴有耳鸣，腰酸膝软，舌淡苔少，脉细无力
方药；沙苑子12女贞子12芝麻12白蒺藜12覆盆子10枸杞子10赤芍10白芍10川芎10首乌10当归10生地10
5.经路阻滞型的白癜风；
症见；病程较长，发展缓慢，白斑局限泛发各处
或少许正常皮肤，很少再扩展
皮损多呈地图形斑块状，界限清楚，边缘整齐，呈深褐色斑点，或斑瘀，脉涩滞
紫草10.降香12.重楼12。白药子10。白薇12红花10，桃仁10，首乌20，苍术，龙胆15，白蒺藜50
6.脾肾阳虚型；症见；
表现病情较长，白斑呈慢性和反复发作性
皮损秋冬加重，伴畏寒肢冷，便溏尿请，舌质淡而嫩，脉沉细无力
药方；
芝麻12首乌20生地15熟地15沙苑子12桑葚子10补骨脂20红花10白芍10赤芍12紫草10。
65，癫痫
在癫痫，频繁发作时以治标为主，着重豁痰顺气，熄风定痫。平时则治本为重，宜健脾化痰，补益肝肾，养息安神。
下面要说说辨证论治
1.风痰闭阻型； 症见 发作时猝然昏仆，两目上视，抽搐吐涎，或有尖叫与二便失禁。苔白腻，脉弦滑
治法 涤痰熄风，开窍定痫
方药 ；茯苓20克，石菖蒲10克，远志9克，全蝎6克，僵蚕12克，琥珀末3克（冲服），天竺黄10克，天麻10克，胆南星10克，法半夏12克，地龙12克，陈皮6克。
痰火内盛型 症见 性情急躁，心烦失眠，口干苦，大便秘结，发作时症状与风险阻闭型相同。舌质红苔黄腻。脉弦滑
治法； 清肝泻火，化痰开窍
处方：龙胆草12克，栀子10克，黄芩12克，木通10克，法半夏12克，胆南星10克，石菖蒲9克，枳实12克，陈皮6克，天竺黄12克，地龙12克，郁金10克，钩藤15克，甘草6克。
心肾亏虚型 症见 癫痫发作日久，健忘，心悸，头晕目眩，腰膝酸软，神疲乏力。苔黄腻，脉细弱
治法 ；补益心肾，健脾化痰
适合每一种类型的癫痫
我不得不提出，有些老中医或郎中，喜欢用金石之品
虽然镇痉止力强
对癫痫发作有抑制作用
但是容易损耗心智，所以不宜长服
比如下面这个方就很有用
龙骨，牡蛎，紫英石，寒水石，白石脂，赤石脂，石膏，滑石，赭石，桂枝，降香，钩藤，干姜，大黄，甘草，
北京中医院的实例
女，30岁，诊时为7月，突发性晕倒，抽搐，口吐白沫
已经有一年半，诊时最近两到三天发作一次，患者出现发作性心慌，肢凉，自汗，四肢颤抖，
继而晕倒，不省人事，口吐白沫，有时咬破唇或舌，二便失禁，曾急救后一小时恢复正常
自诉头晕，肋痛，腰酸，心悸，气短，颜面浮肿，有时胃脘不适，乏力，月经半年未行
睡眠尚好。舌象；舌苔白，脉象；两脉沉细。西医诊断，癫痫大发作，
中医辨证：阴血亏损，肝郁不舒，肝风上扰
治法；滋阴养血，平肝潜阳。
方药，旋复花10党参10木瓜12生赭石10生地15香附12何首乌12牛漆10藕节12炒枣仁12枸杞子12橘红10生石决明12杏仁10菖蒲10
服药连续一个多月，只发作一次，继续加吃一个月，诸症大减，随访三年未再发作。
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