流行性感冒的六经辨治规律

 

流行性感冒现代医学简称流感，是由流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病，以冬春季多发，临床表现以高热、乏力、头痛、全身肌肉酸痛等全身中毒症状重而呼吸道卡它症状较轻为特征，且流感病毒很容易发生变异，传染性较强，常引起流感的广泛流行。

中医认为流感属于感冒，根据流感病毒的特点，流感病毒当属于疫毒，疫毒属热，今之人感冒表现有热有寒的原因是患者体质不同，疫毒从口鼻而入感染人体，会依据患者体质发生转化，素体阳虚或寒盛之人感之则恶寒、头身疼痛明显，素体阴虚或阳亢之人感之则发热、咽痛为主，素体肺虚之人感之则咳嗽，素体脾虚之人感之则腹泻。下面是我根据患者主症不同，提出的流感的六经辨治规律，此规律适用于全国流感患者的辨证论治。

 

一、以咽痛为主症。

（“咽痛”按照伤寒六经八纲辨证规律当从少阳病辨治。）

1、  伴寒热往来、咽干口苦者，辨证属少阳病，可选用小柴胡汤加桔梗，若口燥渴明显加生石膏。

2、  伴恶寒发热、头身疼痛者，辨证属太阳少阳合病，可选用柴胡桂枝汤加川芎、葛根、桔梗。

3、  伴发热、大便秘结者，辨证属少阳阳明合病，可选用大柴胡汤或者银翘散加生大黄。

4、  咽痛稍恶风者，辨证属太阳少阳合病，可选用喉疾六味饮加减。

5、  伴手脚冰冷、脉沉细微者，辨证属太阳、少阳、少阴合病，可选用半夏散及散和麻黄附子细辛汤加减。

二、以恶寒发热为主症。

1、伴无汗颈肩疼痛者，辨证属太阳病，可选用葛根汤（伴腹泻亦可）加减。

2、伴有汗颈肩疼痛者，辨证属太阳病，可选用桂枝加葛根汤（伴腹泻亦可）加减。

3、伴口干口苦、头身疼痛者，辨证属太阳、少阳、阳明合病，可选用小柴胡汤合葛根汤加生石膏。

4、恶寒、发热交替发作，口苦咽干者，辨证属少阳病，可选用小柴胡汤加减。

三、以咳嗽为主症。

1、  干咳或咳痰清稀伴恶寒发热者，辨证属太阳太阴合病，可选用小青龙汤合射干麻黄汤加减。

2、  干咳或者咳痰清稀无恶寒发热者，辨证属太阴病，可选用苓甘五味姜辛夏杏汤加减。

3、  咳嗽痰黄粘稠者，辨证痰热郁肺，可选用清金化痰汤加减。

4、  咳嗽痰多偏粘者，辨证属痰浊阻肺，可选用二陈汤合三子养亲汤加减。

5、  咽痒咳嗽遇风明显者，辨证属太阳病，可选用止嗽散加减。

加减：

若患者咽痒明显，可加白前、前胡、荆芥、蜈蚣。

若患者咽干咽燥，可加天花粉、牡蛎、南沙参、桑叶。

若咽痛痰多，可加重楼、牛蒡子、连翘。

若咳嗽喑哑，可加诃子、木蝴蝶、菖蒲、蝉蜕。

若鼻塞流清涕，可合麻黄附子细辛汤。

若咳嗽痰黄，可加石膏、浙贝

 

备注：

如何预防流感：

1、  注意休息，不熬夜。

2、  注意多饮温开水。

3、  注意经常锻炼身体。

4、  及时增减衣物，尽量减少在人多密集空气流通不畅的地方逗留时间过长。

5、家居可常备小柴胡颗粒，对于小儿感冒发烧和成人感冒初期有明显效果。