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废话少说，先复习下脑干的解剖吧！ 中脑向上与间脑相连，向下与脑桥相连，中脑是视觉和听觉的反射中枢，所有大脑皮层及脊髓间的上行及下行神经通路都经过中脑，同时，中脑通过白质与其他中枢神经系统的分部相联系。 中脑分部：顶盖部、被盖部、脚底部。中脑特征：1、脑干中分化最少的部分；2、上下丘形成四叠体；3、上下行纤维形成大脑脚；4、中脑水管及其导水管灰质；5、红核与黑质的形成。中脑的结构：1、上丘与上丘臂；2、下丘与顶盖前区；3、红核与黑质；4、脑神经核与脑神经；5、导水管灰质与脚间核。“大汉，我记不住，你能不能说人话？”“萌妹子，你脑子进水了吧，那告诉你个简单的，中脑前面包括大脑脚、脚间窝、后穿质及动眼神经根；后面包括四叠体、上丘臂、下丘臂及滑车神经根”“哦，你这样说人家就知道了吗。” 接下来萌妹子为大家精心绘制的中脑解剖结构示意图以及相关临床表现了，也是今天的学习重点。请大家仔细看好了哈，正可谓“一图在手，记忆不愁”。 一、红核综合征（Benedikt 综合征） Moritz Benedikt(1835年-1920年)，维也纳神经病学家 病变部位：动眼神经、红核、黑质、内侧丘系 临床表现：同侧动眼神经麻痹、对侧肢体震颤、强直、舞蹈、共济失调、对侧肢体深感觉、精细触觉障碍。 常见疾病：肿瘤、局限性炎症、外伤；血管性疾病少见。 二、大脑脚综合征（Weber 综合征） Herman David Weber（1829年—1913年）德国医生 病变部位：动眼神经、锥体束、黑质 临床表现：同侧动眼神经麻痹、对侧肢体痉挛性偏瘫、运动障碍、对侧核上性面神经、舌下神经瘫痪 常见疾病：大脑后动脉脚间支和脉络膜后动脉梗塞；颞叶肿瘤、硬膜下血肿伴发的天幕疝或动脉瘤压迫大脑脚。 三、四叠体综合征（Parinaud 综合征） Parinaud（1844年-1905年）是法国眼科医师和神经科医师。 病变部位：中脑顶盖、上丘、动眼神经核、内侧纵束 临床表现：两眼同向上视不能、两侧瞳孔散大或不等大、光反应，调节反射存在。但无会聚性麻痹（查到两种说法，到底有没有呢？请知道的老师留言）。退缩性眼球震颤，瞳孔变位，眼底见视神经乳头水肿。 常见疾病：外伤、炎症、肿瘤 四、中脑背侧部综合征（Claude综合征、动眼神经和红核交叉综合征） Henri Charles Jules Claude（1869年-1945年）法国神经科医师。 临床表现：（1）同侧动眼神经麻痹。动眼神经脑内根丝受累。（2）对侧肢体共济失调。红核受累。（3）可出现半侧舞蹈症、手足徐动症或震颤。黑质及其联系结构基底核受累。 为了使大家更好记忆中脑血供，妹子又画了一幅中脑血供示意图，喜欢的赶紧收藏吧。
好了，现在读完妹子的学习笔记，你可以回答大汉的问题了吗？ |
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