白芍一味单刀直入，直达空虚之处，蔡长福《太阳病桂枝汤临证指南上册》15

蔡长福《桂枝汤临证指南》节选(一),

1,“白芍一味单刀直入，直达空虚之处，哪里需要，白芍就可以走到哪里！病人刮宫流产之后内里空虚，怕甘草敛白芍不得下行。”

2，看来刮产流产的女人，离开白芍，谁都没办法治，
白芍回阴最快，补血最好，
脾阴耗损过度，非白芍不可，
饴糖能补中益气，
生姜、大枣、炙甘草能补心脾调营卫，哪有不愈之理！



3男人的白芍证
病人走进来看看可有白芍证，何谓白芍证？
男人的白芍证就是全身肌肉不丰满，特别胸前、前臂无肌肉、大拇指下无肌肉，脸上无光泽，形寒怕冷。
这种病年轻人较多，这是手淫过多造成的脾虚，形寒、长期怕冷、容易先天早饿、能吃、大便偏多、小便清，这样的年轻人太普遍了！

4女人的白芍证，
就是来月经肚子疼，肌肉不满，乳房小，胃气不足，长期怕冷，这就是脾虚，仲景就是用桂枝加芍汤。你看仲景治疗这类疾病方方不离白芍。

5白芍不但能治病，还能恢复五脏六腑，保阴使脏腑不败。
脏腑不败，人就没病。
后人用生地玄参来滋阴，其实真正的滋阴药就是白芍，它能养五脏、润六腑，补脾阴必不可少，没有哪一味药可以代替，
所以仲景才写下桂枝倍芍汤、建中汤。
（主邪气腹痛，除血痹，破坚积寒热，疝瘕，止痛，利小便，益气），它能治脾虚，饿了胃疼]

白芍微寒味苦酸，荣筋止痛治拘挛；

敛阴缓急平肝火，养血调经力量专

太阳病桂枝汤临证指南上册》11

1桂枝汤应该经常喝，只要感觉身上有点怕冷不舒服，就可以用桂枝汤，不要等到发烧了再来用药，
如果你不是真正的感冒，而只是感觉怕冷的话，桂枝汤喝下去就像暖水瓶一样，桂枝汤能保住人的阳气不衰，能保住人的体温不败，能保住恒温，能保护你不冷。
桂枝汤是生活中必不可少的保健方
桂枝汤应该成为老百姓平常生活中必不可少的保健方，

以桂枝汤为主，如果口苦、吐黄痰、咳嗽加上柴胡黄芩；
如果心里急躁喜欢发火，喜欢打孩子、喜欢骂孩子、喜欢和丈夫吵架，加上栀子；
如果口干、口渴加上石膏、天花粉；如果咳嗽、咳白痰、见风就咳、遇冷就咳，加上干姜。
桂枝汤是女人的伴侣
你觉得口苦，桂枝汤加上柴胡、黄芩，你如果还想发火、打孩子、骂丈夫，你这是热过久了，桂枝汤加上柴胡、黄芩、栀子；
你觉得吃过饭觉得肚子胀，想发火，想打人，那上面原方不动，加上栀子与大黄；
你有黄带桂枝汤加上茵陈蒿汤；
你有白带过多，淋清水，内裤常常潮，你不能穿两个小时的干净裤子，那就是中寒宫也寒，那就是桂枝汤加上理中汤、当归。
什么叫妇科病，那不就是贪凉吗？
真有这些疑难杂症你不要害怕，莫忘了桂枝汤，脏无它热，脏无他病桂枝汤加上黄芪、党参，过度怕冷的加上理中汤。
桂枝汤是产妇的最好伴侣，你尽管试试！
，仲景说男子梦遗用桂枝龙骨牡蛎汤，无处没有桂枝证。

体质好的人能抗风抗寒，体质虚的人身上无时无刻不携带着风寒，仲景巧手设计了桂枝汤，针对的就是这种体质虚的人群。体质好的人无论在过去还是当今都很少，一般人都是早年肾亏，对于一般体弱之人的治疗
非这几味药不可。
有些人夫妻生活过多了，颈椎常疼，身上常常怕冷。有些人过了夫妻生活，当时就怕冷，淌鼻子，淌眼泪，打喷嚏，之后鼻涕眼泪不断，走路都得带着纸巾。
人只要能保住肾气，你不会怕冷的。
这是虚寒性的胃病，胃里大量的缺营养，肾亏，脾胃缺营养，这样反反复复常年累月，哪有不病之理。这种病人只能用大剂量的桂枝汤倍白芍加上理中汤或许还能挽救，这就叫虚寒性的胃病。
虚寒的胃病如果治不好，可能转为脾虚胃热，阴阳不协调，饿了就有烧心感。时间一久，可能引起高度的低血糖，低血糖日久，胰腺不转化糖分，有可能引起血糖高，造成了暴食暴饮，如果出现暴吃暴饮，大剂量的白虎汤加小柴胡汤还能挽救。

上述症状大多数都是经热之病，长期不发烧的感冒携带，其实中医治疗的话很简单，就是桂枝汤、葛根汤、小柴胡汤、大柴胡汤、厚朴七物汤的加减应用。
病情继续发展，那就引起胃里的寒热错杂，仲景也有立法，也有立方，黄连汤、理中汤、三黄泻心汤、甘草泻心汤、半夏泻心汤、竹叶石膏汤、小柴胡汤、茵陈蒿汤，临床辩证加减，
月经来时怕风，乳房胀痛，那不就是桂枝汤加上小柴胡栀子，为什么乳房胀？那是表阳不足，经气不通，气聚于乳房不降导致的。

《太阳病桂枝汤临证指南上册》15

第三节   太阳少阴为表里

六经辩证就是六合，例如太阳少阴为两合，两合者两经无病；两不合者，少阴太阳同时而病。太阳是阳，少阴是阴，阴阳始终要平衡，不平衡人必病。

少阴常虚，太阳必然常病。

太阳病者必然怕风怕冷，颈椎僵硬。

少阴病者，背中洒洒恶寒，多懒多困。

张仲景的六经辨证就是辨哪经虚，哪经实，哪经寒，哪经热，从而找到人体的平衡点。如：麻黄附子细辛汤是找少阴肾脏阳虚寒化证，

桂枝汤是找太阳风长期携带，怕风怕冷的症状。

这种症状出现必定脾胃先虚，肾阳虚不能辅助太阳，脏腑虚不能供养太阳，所以张仲景定下两感，两感与肾有关，与脾胃有直接的关联，所以仲景定下了桂枝汤。左脉沉细，又怕风又怕冷，多懒多困多睡，桂枝汤加上麻附辛，两方合一，这为两合，这就叫合方。两方都是解表方，两方合一，通阳解表，怕风怕冷两解。两解就能平衡，人才无病，这就叫“太阳无光大地冷，人身怕冷缺阳光”，这就叫少阴太阳为表里，表里就是这样来的。

足太阳膀胱经行到咽喉上，足少阴肾经上行到喉咙下，肾经若要受寒邪，咽喉水肿往下掉，西医所谓咽炎，食道炎。邪不解，食道里疙瘩连串，影响吞咽，这是少阴寒化证。

从年轻人说起，年轻人能吃能喝，但欲寐，背恶寒，口中和，长期携带表证两感，长期携带少阴寒化证脉弦细。脉弦细就有表证，有的人发烧，有的人不发烧，就是发烧也是低烧，37度多。

仲景说少阴病本不该发烧，反而发烧了，就因为太阳余邪未尽，所以两经相交发为低烧，这就是两感直中伤寒。这是真正的两感病长期携带，又为直中伤寒，所以背恶寒，口中和，但欲寐，脉细弦。背恶寒，长期太阳少阴表证也，这是长期太阳经阳气不通，仲景用了通阳法麻黄附子细辛汤。
少阴寒化证，少阴还有热化证。脉细数，常常咳黄痰，夜里难寐，心中烦，“少阴心烦不得卧，黄连阿胶是主方”。这种少阴热化长期不解，可能早年得结核病，中年容易得阴虚性的甲亢，两眼突出。本人经验治疗中年阴虚甲亢，用黄连阿胶汤，吃过就能安睡。
肺结核，黄连阿胶汤加上苇茎汤早早治疗；如果咳脓咳血，大剂量的甘草桔梗汤；平常咳痰咳血，痰中带血，感冒时咳嗽过分，大量的白痰，血丝白痰同时见，上方不动，重用甘草干姜汤，用炮姜灰。如果治疗不得当，危重就在一刻，
少阴寒化仲景留下两个方，麻黄附子细辛汤和麻黄附子甘草汤，专治这种食道炎、咽炎，这就叫直中伤寒。医生诊断不明，患者死得太怨。
六经表里通脏腑，这才知道脏腑虚实寒热的变化。世人先虚在肾，后虚在脾，常病就是这样来的。你懂的脾肾两虚，你也不敢乱开处方，你就不敢用焦山楂代替白芍了，不敢用荆芥防风来代替桂枝，不敢用肉桂来代替桂枝，不敢用苍术、豆蔻、砂仁来代替白芍。

白芍护阴保脾，脾阴虚非它莫属，任何药不能代替它。桂枝汤证就是脾阴不足，张仲景才选择白芍，开卷桂枝汤，桂枝三两、白芍三两。看看太阴病兼表证，仲景用桂枝倍芍汤，妇人脾阴常虚，仲景设下倍白芍小建中汤，用上桂枝汤都是表里双虚。我们不能篡改仲景的原意，治病就是救命，脾虚必然要补脾，我们一定不能搞破坏，那就亏了病人。

肾虚两感，脾虚常病。世医没有把这两句弄懂，两感肾虚兼六经表证。肾虚脾就虚，脾虚则阴阳双虚，心阳不振，常常心悸，阴津不能内守，动则汗出，汗出多了伤营卫，营卫不调，常常受风寒，太阳风就是这样来的。营卫不能外发，无烧的感冒长期携带。

肾病久虚，肾精长空，精空不能藏阳，夫妻交欢之后，阴精一时得不到还原，阳气不得外发，常常后背冷，多懒多困。阴精虚不能供养太阳，太阳经得不到少阴经气的护助，太阳经常常受凉，这就为两感病长期携带。

这种病人太普遍，不论男女。太阳经不能卫外，常常颈椎受凉。两感病长期携带，一不能保脾，二不能保肺，脾常常受凉，肺常常受寒。肾虚过度，这就是肾虚引起的两感，肾虚引起脾虚，肾虚过度，精空不能保脾，肾火不能暖脾土，土常常不能再生，脾经主宰三阴，它需要大量的膏脂，供养五脏六腑，供养三阳，一旦脾阴膏脂被耗，后天五脏六腑三阳就不能再生，人的生命先天靠肾，后天靠脾胃。

肾虚两感患者不知，脾虚常病世医难料

桂枝汤包含了几个方子，第一，桂枝甘草汤；第二芍药甘草汤，这是仲景用来阴阳双补的两个基本方。同道的看看放在一起是不是仲景的桂枝汤，

先亏肾，后虚脾，仲景才设下桂枝汤大补方。桂枝汤能补脾、能补心、能补肺，能补脾常常虚，虚后受冷，感到脾胃常常不舒服。世人所说的胃病就是这样，到医院做胃镜，胃镜做过伤了脾胃。胃病常年携带，带到老死了，胃病还是没有治好，那仅仅只是一个桂枝汤证，你又何必做胃镜，自讨其苦。

脾虚的症状：饿了胃难受，受凉胃就疼，常常怕冷不耐寒，不耐劳，不耐饿，这些症状常常携带，从那天起，你感冒就不发烧了。有人说，我十年二十年没发烧，我的体质好，不感冒，那你就错了。

那胃病的人就是长期的感冒，体质好的人感冒外面发烧，里面不发烧。脾肾两虚的人，感冒外不发烧，烧在里，明烧在外也是怕冷，暗烧在里也是怕冷。我们医生在临床上能懂得明烧暗烧这两种症状，
不设补肾的方子，他说先天虚只能后天来补，补好了后天脾胃，肾不补自还。肾虚脾必虚，脾虚必用桂枝汤。医生临床上不懂用桂枝汤，临床疗效有待提高。

老祖爷一不补肾，二不治心，他强调取中爻，治脾胃来还原先天，先天不治而愈。医生不治脾胃，治肾者，患者必死无疑。

生在胃，活在脾，有脾胃则生，无脾胃则不能活。后天的一切全靠脾来供养，肾虚只能后天补，没有桂枝汤，谁也不能把肾虚还原。