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冠心病?心脏神经症?怎么判断谁是幕后凶手?

 庸者YEO 2018-03-09


不知道大家

对心脏神经官能症的理解如何,

但有心的医生可能已经发现,

不管患者有没有冠心病,

心脏神经症的患者是越来越多,

而且识别起来大有愈发困难之势。


没有冠心病的病人,因为恐惧、焦虑、抑郁、或者其他原因,会出现心脏神经官能症,这个大多数心内科医生都能轻易鉴别。

但如果一个病人有冠心病,那么其一旦合并心脏神经官能症,那么就非常的难以鉴别。这样的例子不胜枚举,最常见的就是患者一做造影发现了冠状动脉狭窄,患者此时即使心脏神经症发病,也会有更多的心内科医生因为其有冠状动脉狭窄,而将其判断为冠心病心绞痛发作。所以,如何识别冠心病和心脏神经症的发病,就显得尤为重要了。


那两者到底有那些区别呢?

1.诱发因素不同

冠心病的诱发因素多数和劳累、活动、感染等有关,而心脏神经症则多数和近期睡眠差、有生气着急、有恐惧害怕的事情发生等有关。只要我们细心盘问,多数都能分辨出是否存在神经官能症的参与。

2.缓解方式不同

冠心病和心脏神经症的患者,都会在发病时含服硝酸酯类药物,常见的如硝酸甘油和丹参滴丸,速效救心丸等药物。从这个方面不能鉴别是否为心脏神经症,但冠心病心绞痛发作的患者,多数在活动停止后减轻,而心脏神经症则恰恰相反,在休息时发病,而活动后减轻。

3.持续时间不同

冠心病心绞痛的发作,多数持续时间较短,而且和活动、饱餐等有关,而心脏神经症则不同,心脏神经症多发病时间较长,往往数周或者数月仍然持续不适,又或者是另外一个极端,仅仅一两秒钟就症状缓解,所以,需要加以鉴别。


当然,冠心病心绞痛的发作

和心脏神经症发作鉴别

不仅仅是这几点,

还有其他一些小的细节,

需要我们细心鉴别方能做出正确的判断。

但不管怎样,

心脏神经症已经多到

超乎我们想象的地步

需要我们用耐心、细心、真心

去详细问诊,加以甄别。

你——准备好了吗?

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