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帕金森病药物治疗的副反应，比较常见的就是左旋多巴类药物治疗，长期服用且超剂量服用，药物副反应会过早出现，患者会出现异动症状，长期的药物治疗可能会出现其他消化系统等副反应，因此我经常提醒患者朋友，帕金森病药物已经小剂量规范用药，尽可能的降低药物副反应，同时延长药物治疗有效时间。 帕金森病药物种类： 1、左旋多巴：美多芭（多巴丝肼），息宁（卡左双多巴缓释片），服用注意事项有：避免与食物同服——饭前1小时或饭后2小时；高蛋白饮食：牛奶、鸡蛋、瘦肉； 息宁只可整片或半片吞服，不宜咀嚼和碾碎。 美多芭（250mg/片），初期服药每次1/4片一日三次，坚持服用一周后根据患者症状改善效果，可再次调整。 2、多巴胺受体激动剂：森福罗（盐酸普拉克索），泰舒达（吡贝地尔缓释片），泰舒达为缓释片，只能整片服用，不宜掰开或嚼碎服用； 3、COMT抑制剂：珂丹（恩它卡朋），单服无效——与左旋多巴同时服用，尿色改变除左旋多巴和恩他卡朋之外，其他帕金森病的药物均可在饭后服用，以减少胃肠道的不良反应。 4、MAO-B抑制剂：咪多吡（司来吉兰） 不宜在下午4点-6点后服用。服药太晚，可能引起失眠、多梦等。 金刚烷胺：震颤、僵硬、异动 司来吉兰（5mg/片），1-2片/日，早餐后/午餐后。 安坦副反应可能引起口干、便秘、排尿困难、幻觉 慎用：青光眼、前列腺肥大、痴呆。 5、抗胆碱能制剂：安坦（盐酸苯海索） 老年（＞65岁）患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴，必要时可加用DR激动剂、MA0—B抑制剂或COMT抑制剂。老年男性患者尽可能不用苯海索，除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。 若在早期阶段首选DR激动剂、司来吉兰或金刚烷胺/抗胆碱能药治疗的患者，发展至中期阶段，症状改善已不明显时，应添加复方左旋多巴治疗；若在早期阶段选低剂量复方左旋多巴治疗的患者，此时症状改善不显著，应适当加大剂量或添加DR激动剂、司来吉兰或金刚烷胺，或COMT抑制剂。
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