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慢性尿路感染反复发作，迁延不愈，祖国医学认为系湿热之邪留恋，耗伤气阴，形成本虚标实，虚实并见的病理状态。慢性尿路感染多属中医淋证里的劳淋。其本虚的重心是脾肾气阴两虚，亦可见脾肾阳虚和肝肾阴虚型，其辨证论治如下： （1）脾肾气阴两虚型： 主症：小便淋沥不已，遇劳即发，腰腿酸软，神疲乏力，手足心热或者耳鸣头晕，口干、舌质偏红，脉细弱。治以气阴双补。经常用方参芪地黄汤或者清心莲子饮加味。 （2）脾肾阳虚型： 主症：小便淋沥，四肢无力，腰腿酸软，怕寒便溏，舌淡胖水滑，脉沉迟。治以温补脾肾。经常用方选保元汤、金匮肾气丸等。 （3）肝肾阴虚型： 主症：小便涩痛，性情急躁易怒，耳鸣头晕，口干目涩，舌质红，脉细数。治以滋补肝肾、清热通淋。经常用方选知柏地黄汤、归芍地黄汤加味。 上述正虚诸型均兼夹湿热，所以常加以清利之品，如石苇、通花、脆石、碧玉草等；久病入络，兼血瘀者，可加蒲黄、麦兰子、龙兰以活血。 |
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