滋膵饮加味治疗尿崩症

陈 洁，主治医师，主任（河北省秦皇岛市第三医院建国路  邮编：066000）。李庆生（河北中医学院科研处    邮编：（066000）。江  琳（河北省秦皇岛市工商银行卫生所  邮编：（0660000）。

主治：尿崩症。

处方：黄芪20克，生地15克，山药20克，山茱萸10克，猪胰子1个，菟丝子10克，枸杞子20克，五味子10克，车前子20克，石斛15克，麦冬15克，花粉10克，益智仁10克，桑螵蛸10克。

用法：水煎服，早晚各1次。如果气虚甚加西洋参；口苦加黄芩、知母；口渴甚加玉竹、芦根；腰疼伴阳虚加复盆子，生地改用熟地；高血压加夏枯草、钩藤；失眠加远志、枣仁。

按语：尿崩症是指抗利尿激素分泌不足（垂体性尿崩症）或肾脏对抗利尿激素反应缺陷（又称肾性尿崩症）而引起的证候群，其特点是尿多、失水、狂渴多饮等，低比重尿和低渗尿。本组这重讨论垂体性尿崩症，就病因可分为原发性、继发性和遗传性三种，根据起病方式可分为暂时性，永久性和三相性尿崩症。垂体性尿崩症可见于任何年龄，但青年更为多见，起病日期明确，夜尿显著，属于祖国医学中消渴的范围。中医之消渴分上、中、下三消，上消渴而多饮多尿，其燥热主要在肺;中消渴消食善饮，烦渴多尿;下消渴小便频数，手足心热，肾膝酸软，属肾阴虚，其主要症理为热伤阴，耗伤阴液，致水津不布，生津止渴，清热润燥，药用山茱萸、益智仁、枸杞子、山药、菟丝子、桑螵蛸补肾引；黄芪、西洋参益气；麦冬、花粉、石斛、五味子、生地生津止渴；知母、黄芪清热润燥。诸药合用可调节机体阴阳平衡，恢复体内水液的正常输布和调节，故可奏摄尿症崩，生津止渴之效。本方对病程短者疗效显著，病程长着稍次之。凡常所应用脑垂体后叶素制剂者，服药期间不可突然停药，从服本药同时逐渐少西药用量，直至停药。服用中药期间要忌服浓茶，咖啡及辛辣、肥甘、刺激性食物，以利于药物更好的发挥作用。