肺热咳喘 包括急慢性支气管炎、支气管扩张继发感染、肺炎初期或中期、肺脓疡、喘息性支气管炎及支气管哮喘等具有下述证候者。 主证:咳嗽或哮喘,痰黄粘稠,或咳吐脓血,气味腥臭,胸痛,或有恶寒发热。舌苔黄或兼腻,脉数。 病机:邪热蕴肺,煎熬津液为痰。邪热与痰浊相结,阻于气道,影响肺气出入,使肺气不能肃降,故有咳喘。痰黄为肺热主证,若热雍血瘀则脓血痰。肺气不利故胸痛,肺热盛则有发热,兼有表证则有恶寒。 治法:清肺化痰,止咳平喘。 药物: 1.清肺热:黄芩、枝子、生石膏。 2.化热痰:瓜蒌、川贝、竹茹,痰稠加海浮石、黛蛤散。 3.排脓化瘀:排脓常用苇茎、败酱草、鱼腥草、薏苡仁、冬瓜仁、桔梗。化瘀常用桃仁、红花、赤芍。 4.止咳平喘:常用麻黄、射干、枇杷叶、杏仁;兼痰多可用前胡、白前;喘重加苏子、莱菔子、葶苈子、地龙。 5.随证加药:咳吐脓血加银花、连翘;咳重加桑白皮、车前草;痰黄稠加贝母、瓜蒌、海浮石;胸痛加瓜蒌、赤芍;咳血加白芨、丹皮。 方例:一般用《伤寒论》之麻杏石甘汤(麻黄、杏仁、石膏、甘草)酌加桑白皮、瓜蒌、贝母等。 来自: 古道岐黄 > 《中医入门》 |
|
来自: 学中医书馆 > 《32.哮喘病专辑》