乙肝小三阳，肝功能正常，严重吗？

目前的权威资料显示，中国有9300万人慢性乙肝病毒感染者，其中大约2000万是慢性乙型肝炎，剩下的7300万是无症状慢性携带。

如果明确是慢性乙型肝炎，不管是大三阳还是小三阳，都应该接受治疗，以抗病毒治疗为主，因为只有抗病毒治疗才能抑制乙肝病毒复制，减轻肝脏炎症，减少肝硬化/肝癌的发生率。

如果仅仅是无症状慢性携带，那就暂时不需要治疗，仅需要定期观察，定期复查肝功能，乙肝两对半，乙肝DNA，腹部B超等检查，为什么要复查？因为大约会有20%的无症状携带者会进展为慢性乙型肝炎，如果你不定期复查，你不会知道你有没有进展。

小三阳，肝功能正常，一般来说问题不大，算是携带。但是有一小部分肝功能正常的小三阳朋友，并不是真正的携带，而是肝炎，这种情况下肝功能可能是正常的，转氨酶不高，因为肝脏内病毒活动程度轻微，除非肝穿刺等才能明确是否有炎症。所以年纪偏大的小三阳朋友，在医生的建议下，是可以做肝脏穿刺检查的，进一步了解到底有没有肝脏的炎症活动，如果有，还是要接受抗病毒治疗。如果没有，那就继续观察。

并不是所有乙肝患者都会进展为肝硬化/肝癌，数据显示大约是25%的肝炎会肝硬化，25%的肝硬化会肝癌，但具体到个人就不好说了。进行正确的抗病毒治疗，能够最大程度地避免肝硬化/肝癌的发生。你说，抗病毒治疗重要么？重要。所以，乙肝患者，一定要在医师的指导下决定是否抗病毒治疗。