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针厚道针灸第二十讲:中流砥柱【七】

 ll无为 2018-03-28




足太阳膀胱经之上骨盆—颈椎的推拿手法


我们在上一节课讲了下骨盆一直到委中穴、承山穴、昆仑穴、京骨穴、束骨穴、至阴穴这一段的推拿手法,今天我们讲上骨盆这一块的推拿手法。这两者手法上有很大的变化。




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推拿的方向



上节课我们讲把委中穴到昆仑这一段往上推,但是我们在处理颈椎这一块(后面足太阳膀胱经这里应该叫项部),这一块的推拿手法是向下推,这两者手法刚好相反。从玉枕关沿着两个背直肌一直到颈项这两条肌往下推,推到斜方肌的终点。也就是从起始点一直推到终点,所以我们要看它斜方肌有多大。两肩的冈上肌、冈下肌,一直到斜方肌这一块肌肉的走向和变化。这里要懂得解剖学,懂得肌肉的走向,从我们按摩的穴位的角度,风府穴、风池穴、玉枕关一直到膏肓穴,再到筋缩、身柱、灵台这一块都要找出相应的点。


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推拿的方法


我们在处理颈椎的时候,好多人只在颈椎按摩推拿好长时间却不见效果。有个很重要的位置要处理,就是冈上肌和冈下肌,也就是天宗穴这里。我们要把后面的冈上肌和冈下肌进行松解。把天宗穴这里松解开,有些人肩关节周围炎等疾病都会有很大的缓解。这一块松解开后,颈椎这里也就容易松解了。我们好多人出现一个误区,在按摩过程中只知道按揉肩颈,但是对天宗穴和冈上肌、冈下肌这一块做的都不到。



前面涉及到咱们要认识颈和项,颈在前面,项在后面,一定要把这个分清。那我们现在主要讲的是项。也就是说将来我们讲阳明经时再讲前面的人迎穴,缺盆穴,天窗穴包括天突穴等前面的穴位如何处理。


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观察与诊断方法


我们现在主要讲后面“项”这一块如何处理。一定要记住,在颈椎按摩有卧位和坐位,坐位时处理颈椎的六七节比较好,在治疗时用风府穴、风池穴包括头临泣这几个穴位时候,相对来说力度比较小。坐位时我们有一个阳性的检查,让患者头部左转右转,看坐下后双膝是否与肩平衡,然后看两肩的高低,再看颈椎,让患者下巴两边转,看下巴离肩井穴的距离远近,包括肩臂这块,看看它的长度,还有肩膀头这一块的长度和宽度,再观察颈椎这一块的夹角,看好多夹角,判断出颈椎哪一块错位,需要纠正。


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颈椎引起的病症


在颈椎这一块,特别是斜方肌会引起咽炎,感觉老是咽喉不适,有痰,或引起喘,引起心脏病,这和颈椎都有关系;后面会引起背痛,肩抬不起来,这些也会和颈椎有关系;整个上骨盆病症都是颈椎引起的,眼睛模糊、飞蚊症、头晕、晕车,偏头痛等也和颈椎有关。颈椎引起的病症太多了,重的还有颈性高血压。好多人血压高就是颈椎引起的,如果把这一块治好了,高血压也就好了。还有的便秘也是颈椎引起的。


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所关系到的经络穴位


我们在治疗颈椎疾病的整个过程中,手三阳经起很大的作用。处理颈椎时, 手太阳小肠经上的小海穴、腕骨穴、后溪穴,手少阳三焦经上的外关穴,包括手阳明大肠经上的曲池穴,都是往上推的。但是推到大椎这个诸阳之会,好多患者这里有个富贵包,到这块都要往下推。颈椎手法的变换比较大,咱们以前讲的委中穴到至阴穴这一段往上推,手法也比较简单,用的力度相对比较大。但在颈椎这一块运用的按摩手法要比较柔软,婉转,力度也不能太大。不能强拉硬掰,往往好多美容美发店把顾客的头摇啊摇啊咔的一下猛的向后一掰,这个动作很危险,是禁忌手法。


还有一个方法,在卧位推拿颈部的时候涂上点刮痧油等,从风池穴往下推,力度不要太大,但要求渗透力比较强,所以这一块要用上按摩油之类起润滑作用,再往下推。切记,手太阳小肠经要往上推。


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耳垂下的按摩方法


因为处理颈椎时涉及到足少阳胆经,所以我们要观察患者耳垂下方,这里有个颈部动脉,这个动脉一源三岐,一个到耳朵里,一个到脑后面,一个到眼睛上。这块是道生一,一生二,二生三。因为这个动脉在耳下开始分叉,所以很多年龄大的人在耳垂下方有很大一块赘肉,会压迫到主动脉,造成供血不足所引起的头晕,眼浑等。按揉这一块时也要注意,用刮痧板慢慢的揉着推开。观察年龄较大的患者面部,两耳垂下凸起,导致脸下方变宽,说明这块有问题了。也可以教给他的家人去帮助按摩这一块。


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颈椎的按摩要点


治疗颈椎不同于腰椎,腰椎后面是半平面的,而颈椎是360度一周的按摩。将来咱们讲到阳明经的时候会讲到如何处理前面的颈部,颈椎病不光是后面的项部出了问题,很多颈椎病实际在下巴底下,也就是前面的颈部,所以有的人放风筝抬头,或缕缕下巴底下,颈椎反而好些了。通常的按摩很少去处理下巴底下,今天学习以后,颈椎的360度都会按摩了。前面的颈部和后面的项部都要会按摩,这个颈椎病才会有很好的治疗效果。很多中风导致面瘫的患者,颈部的人迎穴等和后面的项部的大椎穴等一些穴位都是很重要的穴位。


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远道取穴的关键


如果要取得较好的治疗效果,治疗时还包括手三阳经上的一些穴位也要去做处理,比如颈椎嘎巴嘎巴响,这是颈椎关节有问题,外关穴主肢节,颈椎这块属于很多关节,所以治疗时要用外关穴,养老穴,还有列缺穴等都要去用,还可以加上腕骨穴,后溪穴等,这是远道与近道之间的关系,起到一个平衡作用。四肢也是经络的根基所在,因此治疗时要注意远端穴位的运用,像上一节课讲的委中穴到至阴穴这一段也与颈椎病有密切关系。


治疗时一定要学会贯通,系统的,整体的去看足太阳膀胱经的走向,那么你在治疗疾病时才会有一个比较大的思路,这就是整体观念。





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