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因冠心病患者常合并高血压、高血脂、高血糖等，因此饮食上应注意“四低两高”，即低盐、低脂、低糖、低热量和高维生素、高纤维素。 1.低盐饮食 即饮食要清淡，不要过咸。现代医学已经证实，饮食中食盐摄入量与血压高度成正比，尤其饮食中钠/钾比例失调（含钠较多、含钾较少）是导致血压升高的重要因素。食盐中主要含有钠，而蔬菜水果中含钾比较高，饮食中钠/钾比例增大是导致高血压和冠心病的危险因素之一。中国南方人饮食比较清淡，并且喜食蔬菜和水果，所以高血压的发生率比较低，而北方人饮食偏咸，且摄入蔬菜和水果的量也比较低，因此高血压的患病率比较高。 2.低脂饮食 人体血脂的来源分内源性和外源性，前者由人体内脏合成，后者通过饮食摄入。随着年龄的增长，人体代谢和利用油脂的能力也随之降低，这时如果不注意降低饮食中油脂的摄入量，很容易导致血脂升高，因此提倡低脂饮食，每日膳食中尽量减少动物油、肥肉、动物内脏（肝、肾、肺、脾等）、动物脑子、蛋黄、鱼子等含胆固醇较高的食品，从而减少或延缓动脉粥样硬化的形成，并限制含糖食物的摄入，提倡饮食清淡，多食富含维生素C（如新鲜蔬菜、瓜果）和植物蛋白（如豆类及其制品）的食物。食用油尽量以植物油为主，不吃动物油。冠心病患者最好只摄入下列表中胆固醇含量＜100毫克的食品。 3.低糖饮食 虽然糖尿病的发生机制比较复杂，高糖饮食是其中重要的发病因素之一。冠心病患者不管血糖是否升高，低糖饮食均对患者有益，因食糖不仅升高血糖，而且容易诱发肥胖和血脂升高，这些均是冠心病的危险因素。 4.低热量饮食 冠心病患者饮食所供给的热量要低于正常人，尽量少吃奶酪、甜食等高热量食品，肥胖患者更应通过控制饮食、加强锻炼来减轻体重，从而减轻心脏负担，促进心功能恢复。人体热量的摄入，应以个人所从事工作轻重和体重指数来综合考虑。正常体重指数的简单计算方法为：体重指数（BMI）=体重（千克）÷身高（米）2，体重指数在20～24之间为正常范围，BMI>25为超重，>27为肥胖。BMI增加1单位，高血压发病的相对危险增加30@%，中心型脂肪分布（腹部肥胖）是冠心病的重要危险因素。单纯通过少吃饭来控制体重增长不是好办法，最好通过饮食总量控制、饮食品种调节，结合增加运，动的方式来控制体重。 5.高维生素饮食 维生素参与人体多种代谢，缺乏时容易导致组织器官代谢紊乱，冠心病患者心肌缺血，心肌细胞在缺血、缺氧状态下容易受到损伤，此时供给足够的维生素，促进心肌细胞代谢，有利于减轻心肌细胞损害或促进受损心肌绌胞的恢复，对冠心病患者的康复有益，因此冠心病患者应经常吃新鲜蔬菜、豆芽、水果（合并糖尿病者除外）、瓜类、海带、紫菜、木耳等。 6.高纤维素饮食 纤维素不仅增加饱腹感，减少进食量，而且还能刺激胃肠蠕动，促进肠道毒物排出，改善便秘。 此外，冠心病患者饮食中还应注意补充矿物质和微量元素，如锌、硒、钙等；忌食一切易产生胀气的食物，如生萝卜、生黄瓜、土豆、圆白菜、葱头和干豆类食物等，以避免因胃肠胀气而影响心脏活动。另一方面，冠心病患者也应注意营养平衡，不可过分强调某一方面而造成新的不平衡。 具体来讲，冠心病患者的饮食要注意下列几点： （1）清淡饮食，不要过饱，尤其晚餐不要过饱。一顿饭只吃七八成饱即可。 （2）低脂饮食，可以吃瘦猪肉、瘦牛羊肉和鱼，但每天不超过50克（1两），尽量少吃肥肉、鱼子、加工的肉制品（肉肠类）、动物内脏等。 （3）每天喝牛奶或酸奶250克（半斤）。 （4）少吃甜食或糕点。 （5）蛋类每周不超过3～4个，可以吃鸡蛋或鸭蛋，少吃蛋黄。 （6）可以吃橄榄油、红花子油、花生油、菜子油、豆油、色拉油和调和油，尽量少吃或不吃动物油。 （7）多吃新鲜蔬菜，特别是绿叶菜，红、黄/色莱及新鲜水果。 |
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