用了所有的抗心律失常药 「室上速」怎么就纠正不了？

患者女性，41 岁。因「心慌伴气促 1 天」入急诊。

患者近 1 周来出现咳嗽、咳痰、发热，近 3 天来出现腹痛、呕吐及腹泻、心悸等症状。

查体：生命体征平稳，双肺（-），心率 190 次/分，律齐，无杂音。腹部未及明显异常。

急诊心电图示：心室率 190 次/分，律齐。

初步诊断为「室上性心动过速」。

急诊给予维拉帕米 5 mg 静注后，心率短暂下降至 178 次/分，又恢复至 190 次/分。约 2 小时后又给予普罗帕酮 70 mg 静注，无明显效果，观察 1 小时后以「室上性心动过速」收入院。

讨论：

1.「室上性心动过速」 的原因？
2. 下一步该如何处理「室上性心动过速」？
3. 还需做哪些检查？

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