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心率低不等于身体素质好,其实是病态!

 轩楚爷图书馆 2018-04-02


当天夜里,王大妈越想越怕,心跳也逐渐加快,自己数脉搏竟达到100次/分钟,“心跳咋又这么快了啊?”王大妈越想越不对劲。于是,第二天就拉着老伴一起去看急诊,在经过一系列检查之后,王大妈的心脏一切正常。医生说,王大妈之所以在店里测心率过低,只是一过性的(即短暂出现且有明显诱因,诱因消失后症状也会消失),究竟是否为心动过缓需要长期观察,综合多次检查结果才能做出诊断。 文/付丹丹

心动过缓的临床症状

虽然王大妈的心动过缓只是一过性的,但日常生活中,也有不少人是长期的心动过缓。究竟什么情况下心动过缓属于正常现象,什么情况下是疾病状态呢?

我们常常把心脏比作人体的“发动机”,人体各脏器的生理功能,都依靠心脏有节律地跳动以供应足够的血液才能完成,就像汽车发动机需要运行在合适的转速范围一样。正常心跳的频率为60-100次/分钟,一般心率低于60次/分钟,我们就称之为心动过缓,这时心脏的排血功能将会受到影响,就像发动机转速一旦低于怠速,车就会熄火一样。当我们出现心动过缓时,也会出现“疲软无力”的症状,也就是生命的动力不足。如果心动过缓是急性发作,心脏泵出的血液减少,导致人体重要脏器的供血不足,尤其是大脑供血不足,就会出现晕厥、眼发黑等症状。而如果是长期心动过缓,则多引起全身不适症状,如疲乏、活动后气促,最终可能导致心力衰竭。

哪些原因可导致心动过缓

1、生理状态:我们知道,人的心率具有“弹性”,且具有一定的适应性,运动员、长期体力劳动者如果心动过缓,多为正常现象,也是身体素质好的一种体现。说明心脏每次收缩力度都很大,不需要增加收缩次数,其泵出的血液就足够身体需求。另外,如果我们的身体需求较小,好比汽车的功率较小,不需要发动机转速过高就能满足,那么心动稍缓也属于正常现象,如睡眠状态下和老年人。

2、心脏疾病:大多数病理性心动过缓都是由于心脏本身的疾病所导致的。心脏的搏动是由心脏上一个叫窦房结的位置发出信号指令,然后开始一级一级传递信号,指导心房、心室进行收缩的。因此,当窦房结本身出了问题,如病态窦房结综合征,不能按时发生指令,就会导致心动过缓。而如果在指令传递的过程中出了问题,比如传递的速度慢(如房室传导阻滞),也会引起心动过缓。

3、药物作用:应用洋地黄类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、普罗帕酮、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物时也可出现窦性心动过缓。

4、全身疾病:甲状腺功能低下、严重缺氧、颅内压增高、血钾过高等也可出现窦性心动过缓。

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