儿童感觉统合失调与注意力不集中

仲光威娜，解放军306医院，航天城门诊部

品牌质量管理办公室 陶恒 编辑

首先我们看看我们身边有没有这类孩子：注意力不集中、调皮多动、行为冲动、易紧张、胆小、退缩、偏食、爱哭、不合群、讲话结巴不流畅、词不达意、等等。你有没有听到自己的孩子说：袜子好难穿，妈妈你帮我穿；不要，不要，我不会做；我偏要这样。你认为他们是偷懒还是胆小？都不是，这些孩子的表现其实都是感统失调。

那我们先来了解一下什么是感觉统合？儿童感觉统合失调是1970年美国的心理学家爱尔斯博士首先在3~13岁儿童中发现有10%~30%的儿童出现上列症候群。博士发现它并不是智能发育有问题，也不是教育上的问题，而是儿童大脑功能发育不协调，与大脑整合功能不完善，不健全有关，需要进行心理训练来加以矫正。那么感觉统合的起因是什么？

1．先兆流产，孕期用药、情绪不稳定、常处于应激状态，早产，剖腹产，出生后抚养者少摇抱，没有学会爬就先会走等。

2．儿童应有的摸、爬、滚、打、跳等行为，在发育的自然历程中被人为破坏。

3．儿童该爬的时候没爬，日后可能出现协调性，平衡感差，该哭的时候不让哭，口腔肌肉缺乏锻炼，心肺功能弱。

现在让我们试想一下，不让孩子爬，就等于把孩子的手脚都捆绑起来了，失去了手脚协调，触觉和冒险的机会；大点儿的孩子不让看电视（比如电视里亲热的镜头），等于把眼睛蒙住，助长了好奇心，孩子就会去偷看，反而不容易控制；父母争吵，不让孩子听到，捂住了耳朵；孩子问问题的时候不让问，嘴巴也堵住了。如果不然孩子哭，孩子的心肺功能，全身肌肉没有得到锻炼。

如果你是孩子，把你的手脚捆绑住，嘴巴，眼睛耳朵都堵起来，你会怎么想？感觉统合的重点在于感觉刺激的接受和辨识、位于脑干部位的讯息调节及整合、以及按系统指示而做出的适当反应；并以触觉、前庭平衡及本体觉三大感觉系统为主要探索部分。这并非指感觉系统不着重其它四类感觉接受及处理；而是前三类感觉为训练主干，按训练目标及需要配合视、听等其他感觉讯息。

感觉刺激可分为七大类别：触觉、前庭平衡觉、本体感觉、视觉、听觉、味觉和嗅觉。感觉统合与儿童成长是息息相关的，依照理论来分析脑的学习发展历程，可大致分为5个阶段：(1)感觉通路的建立；(2)感觉动作的发展；(3)身体形象的认识；(4)知觉运动的形成；(5)认知学习的产生。

第一阶段警号：(1)婴儿吸吮缺乏连贯性；(2)对于轻微的摇晃感到害怕，甚至嚎哭；(3)对于照顾者的触摸感抗拒；4、目光不会追随移动的物体。

第二阶段警号：(1)孩子在俯卧时未能抬起头（2~3个月）；(2)孩子没有四肢爬行就直接走路；(3)孩子一岁后仍未能用拇指和食指捡起小物件；(4)不会模仿别人

第三阶段警号：(1)三岁后尚未固定偏好使用哪只手；(2)易跌倒，不愿走凹凸不平的路；(3)上楼梯时仍须紧抓扶手；(4)怕玩游乐场设施第四阶段警号：六岁后仍会经常性地将字体反转（上下/左右）；一些日常行为如吃饭，换衣服等会较慢，要经常提示才懂得双手协调；学抛球，跳绳等活动感到较困难，甚至不愿尝试

孩子小的时候也许不会体现出来，但是到了7岁以后，会就会越来越明显。举个例子：有些孩子老师布置作业经常会漏写一点，作业会少抄一行，老是忘记带东西，叫她拿东西总是找不到……其实这些分别都是听觉、视觉的失调，值得我们重视起来。