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所有的心肌梗死都会有心肌坏死，要不就不会是心肌梗塞。 区别在于梗死的面积大小，坏死的心肌多少。 梗死的面积和坏死的多少直接影响着预后。 听小王细细道来。 心脏血管堵死了，远端血流阻断了，没有了血流的心脏肌肉，将会逐渐坏死。 道理基本一样，如果你拿根绳子，勒紧一根手指，过一会手指就会发黑，再长时间手指就会坏死。 心脏需求的氧是其他组织的六倍，所以更加敏感，手指坏死了截指即可，不会有生命危险，但心脏肌肉的坏死，随时会有生命危险。 心肌梗死的面积和堵死血管的部位直接相关，堵在根部，堵在大血管，肯定面积大。 面积越大坏死的心肌也多。 另一个和坏死直接相关的就是打通血管的时间。 还是刚才那个手指，如果及时把绳子解开，手指就不会坏死，也不用截指。 心脏血管也需要尽快打通，恢复远端血流，心脏才可能获救。 心脏有一个特性是心肌细胞死亡是不可再生的，死了的心肌细胞无法挽救。 所以更要早，越早越能挽救更多的心肌细胞。 坏死的心肌多少对预后有什么影响呢？ 坏死的越多，死亡的可能性越大；坏死的心肌越多，预后越差，心衰的可能性越大。 心衰基本是不治之症，死亡率也非常高。 所以对于一个突发心肌梗死的朋友来说，最好是尽早打通血管，越早越可能获救，越能减少心衰的发生。 题主说突发心梗支架，小王医生提到了梗死的面积和开通血管的时间这些关系。 不知道您大概看懂了吗？ 术后稳定后需要做一个心脏彩超评估一下左室大小，和射血分数。 这样看看有没有心衰的表现，对以后的生活可以进一步的提出建议。 以后需要:戒烟，按时服药，如果没有心衰，需要合理的安排适当的活动，有效控制三高。 小王医生说: 发生胸痛不缓解怀疑心肌梗死，立即躺平拨打120。 我们不能决定血管堵在哪个部位，我们只能尽快打通血管，这样才能更多的挽救心肌。 预防心梗需要:控制三高，戒烟，运动，避免熬夜，保持好心情。 |
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