一家五口中四人得糖尿病，究竟怎么回事？

导语

 小编近日收到来信，一位读者说，他家一共五口人，可是四人得了糖尿病，自己是怀孕期间发现的糖尿病，老公在四年前发现的2型糖尿病，婆婆也是2型糖尿病，最近发现12岁的女儿血糖也高了，感觉天都要塌了，也不知道怎么糖尿病怎么就找上了她的家人？

       小编近日收到来信，一位读者说，他家一共五口人，可是四人得了糖尿病，自己是怀孕期间发现的糖尿病，老公在四年前发现的2型糖尿病，婆婆也是2型糖尿病，最近发现12岁的女儿血糖也高了，感觉天都要塌了，也不知道怎么糖尿病怎么就找上了她的家人？

       糖尿病具有一定的遗传性

       糖尿病具有一定的遗传易感性，糖尿病患者的子女得糖尿病的几率比较大，同时中国人相对于西方人群，遗传易感性更加明显。《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》指出，糖尿病不仅具有遗传易感性，与西方国家相比，亚裔人糖尿病的遗传易感性更加明显。当肥胖程度相同时，亚裔人糖尿病风险增加，与白人相比，在调整性别、年龄、体重指数（BMI）后，亚裔人糖尿病的风险比为1.6。发达国家和地区的华人糖尿病的患病率和发病高于白种人，也支持中国人是糖尿病易感人群。

       虽然2型糖尿病具有较强的遗传性，但是2型糖尿病是由遗传和环境因素（饮食不合理、缺乏运动、长期精神压力过大等）共同作用引起的外周组织胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌缺陷，从而引起的高血糖。总结这段话的意思就是说，糖尿病并不是绝对的遗传，糖尿病患者的子女比普通人罹患糖尿病的机会稍大，但是否发病，另一个重要的决定因素在于后天的生活方式。

       生活环境对糖尿病的作用

       糖尿病会出现家庭聚集现象，除了家族遗传外，生活环境的作用也很大。在一个家庭中，家庭成员有着相同的饮食习惯、睡眠作息时间以及居住环境，如果这些生活习惯不合理，那么很有可能导致全家人都患上同一种疾病。如全家人饮食都偏重口味，那么将来家人发生高血压的概率会较高，如果全家人都习惯饭后不运动，且饮食上偏爱高油脂食物，很容易导致肥胖，发生糖尿病的概率也会增加。如果家庭成员之一吸烟，那么其他人也会因此吸到二手烟，吸烟是糖尿病的诱发因素之一，烟草还与肿瘤、糖尿病大血管并发症、糖尿病微血管病变、过早死亡的风险增加有关。

       一些慢性生活疾病会出现家庭聚集现象，不仅与遗传因素相关，不健康的生活习惯也发挥了非常重要的作用。

       预防糖尿病，掌握这几招

       减轻体重，减轻体重是预防糖尿病非常必要的措施之一，因为肥胖是糖尿病的重要诱发因素之一，肥胖可以导致胰岛素抵抗，胰岛素抵抗是引起2型糖尿病的原因之一。肥胖的判断标准有两种，一种为通过BMI来判断，如果BMI≥24千克/米2，则为超重，如果BMI≥28千克/米2，则为肥胖。第二种是腹型肥胖，如果男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米，则为腹型肥胖。肥胖或超重者应将体重控制到正常范围，即BMI＜24千克/米2，或者体重至少减少5％～10％。（数据来源：《中国2型糖尿病预防的专家共识》）

       定期体检，定期体检是及时发现糖尿病的有效措施，尤其是糖尿病高危人群，需要加强体检的频率。对于成年糖尿病高危人群，不论年龄大小，宜及早开始进行糖尿病筛查，对于除年龄外无其他糖尿病危险因素的人群，宜在年龄≥40岁开始筛查。对于儿童和青少年的糖尿病高危人群，宜从10岁开始，首次筛查结果正常者，每3年至少复查一次。

       虽然定期体检有助于早期发现血糖异常，但大家在日常也要保持健康的生活方式，争取一直将高血糖拒之门外。

       控制能量摄入，控制每日能量摄入，需要设定合理的饮食目标，做到控制总能量摄入，合理、均衡分配各种营养素。糖尿病高危人群预防糖尿病，每日饮食总能量至少减少400～500千卡，饱和脂肪酸摄入占总脂肪摄入的30％以内。大家每日饮食争取做到多样化，按照《中国居民膳食指南》的要求，每天至少要吃12种及以上的食物，每周不少于25种。

       规律运动，规律运动是有效预防糖尿病的措施之一，没有得糖尿病的人，如果经常进行体育锻炼，可以有效预防糖尿病发生。缺少运动与糖尿病发病关系是肯定的，不论是行走还是剧烈运动均能降低糖尿病发病的危险，并且运动强度越大，发生糖尿病的相对危险性就越低。《中国糖尿病运动指南2012年版》指出，每周一次的快走或骑车运动即能显著改善空腹血糖水平的控制和降低糖尿病的发病率；如果每天都进行规律的体育运动，糖尿病发病的相对危险性下降15％～60％。我国的一项大型临床流行病学研究表明，不论是业余时间的休闲运动，还是规律的日常运动均能显著降低糖尿病的发病率。预防糖尿病，体育活动可增加至250～300分钟/周。对于时间不好控制的人，即使进行一次短时的体育运动（如10分钟），累计每天30分钟，对身体也是有益的。

       所以说，虽然糖尿病具有一定的遗传倾向，但是只要您能够做到坚持体育锻炼，仍然可以将糖尿病的发生风险降低。

       戒除不良生活习惯，吸烟、酗酒、长期熬夜等不良生活习惯都是糖尿病的诱发因素，吸烟者都需要尽快采取戒烟措施，研究表明，新发2型糖尿病患者戒烟有助于改善代谢指标、降低血压和白蛋白尿。糖尿病患者不建议饮酒，可以通过限制饮酒逐渐过渡为戒酒。长期熬夜会降低人体抵抗力，容易招致疾病。

       多吃蔬菜水果，蔬菜水果是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物的重要来源，对提高膳食微量营养物和植物化学物的摄入量起到重要作用，循证研究发现，提高蔬菜水果的摄入量，可维持机体健康，有效降低心血管、肺癌和糖尿病等慢性病的发病风险。

       《中国居民膳食指南（2016年版）》指出，蔬菜摄入量低，水果长期摄入不足，成为制约平衡膳食和某些微量营养素不足的重要原因。蔬果对保持人体肠道正常功能以及降低慢性病的发生风险等具有重要作用。蔬果中还含有各种植物化合物、有机酸和芳香物质等成分，能够促进食欲，帮助消化，促进人体健康。

作者： xhn