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早期胃癌往往缺乏特异性症状，患者可能会有腹胀、恶心、呕吐、上腹部隐痛、食欲减退等。进展期会出现上消化道梗阻、出血、消瘦。必须要指出，出现明显症状时基本上已经不是早期，我国大部分胃癌患者一经发现都处于进展期，治疗效果往往不理想，很多人都失去了手术机会。 预防胃癌最有效的手段是高危人群定期检查，胃镜是最有效的方法。高危人群：40岁以上男性、不良饮食习惯者、幽门螺杆菌阳性者、有胃癌家族史、吸烟者。其他有助于降低胃癌风险的方法： 1.健康饮食，多吃蔬菜水果，少食多餐，避免烟熏煎炸腌制食物 2.良好的生活习惯，忌烟酒，避免熬夜，保持良好心态 3.检查幽门螺杆菌。 检查项目：胃镜是诊断胃癌最重要的手段，内镜下取活检，送病理是确诊的方法。胃镜能够在直视下观察胃的病变，判断性质。腹部CT能发现胃壁增厚、胃壁肿块，并判断附近淋巴结是否肿大和邻近脏器转移情况。超声内镜能够判断肿瘤侵犯深度，对胃周围淋巴结转移有较高的敏感性。上消化道钡餐造影能观察胃壁形态，鉴别溃疡性质，要发现早期胃癌需要气钡双重造影。胃癌伴少量出血时便常规可出现隐血阳性，胃癌患者还可出现贫血、部分消化道肿瘤标记物升高等，但缺乏特异性。 外科手术是唯一有希望治愈胃癌的方法，胃癌根治术包括彻底切除肿瘤原发灶和有效的淋巴结清扫。部分早期胃癌可以内镜下切除。大多数胃癌患者发现时已经处于进展期，往往需要化疗，术前新辅助化疗能够缩小病灶，提高切除率，术后化疗能够作用于残存的肿瘤细胞，提高治疗效果。如果胃癌已经出现远处转移，则失去手术根治机会。术后放疗适用于胃癌侵犯到浆膜外，区域淋巴结转移，分期比较晚的患者。 |
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