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二十九、头痛11方

 学中医书馆 2018-04-07
二十九、头痛
 
1.偏正头痛方
王硕甫
(组成及用法) 羌活45g 川芎15g 白芷30g 天麻
15g(炒) 菊花15g 蔓荆子30g(炒) 藁本30g 薄荷15g
制乳香没药各15g
共研细末,每服9g,开水吞服。
(主治) 偏正头风及一般头痛。
(解析) 本方辛温略燥,散寒祛风,气味香烈,凡气滞血瘀,
经络不通,风寒上受诸般头痛皆可用之。然血虚气弱,阴虚火
炽,或湿火兼带寒热等头痛证,本方不尽相宜。
2.白芷逍遥散
刘子浞
(组成及用法) 当归9g 茯苓6g 甘草3g 白芍9g
薄荷3g 白术6g 白芷4。5g 柴胡4.5g 川芎3g
水煎,每日l剂分3服。
(主治] 头痛眩晕。
(解析) 肝为藏血之脏,性喜条达而主疏泄,体阴用阳。若
七情郁结,肝失条达,或生化不足,肝体失养,皆可使其气横逆,
头痛眩晕等症随之而起。逍遥散本为肝郁血虚、脾失健运之证
而设,今加川芎、白芷等头目疼痛之专药,而成肝脾失调头痛之
用方。若兼有热,可加生石膏、荷叶;若头脑冷痛,加羌活、桂枝;
若肝脾血虚,舌淡,增当归量,加熟地黄、枸杞子、山药。
3。养血清上汤
陈孙阶
(组成及用法) 当归9g 川芎6g 生地黄9g 黄柏
4.5g 黄芩4。5g 知母6g 蔓荆子6g 荆芥4.5g 炒栀
子6g 防风4.5g
水煎,每日工剂分3服。
(主治}偏头痛。
(解析) 血虚火盛之头痛多偏于左,头痛而眩晕,心烦口
渴,小便黄赤,苔黄脉浮。当归、川芎补血养血、和营止痛,余药
虽可降火祛风,然黄芩味苦而薄,泻肺、肝、膀胱、大肠之火,无所
不至,故必然用之,本方舍之则不易上清头目,亦乏利导小便以
泻风火之力。
4。滋阴养血头痛方
程云深
(组成及用法) 生地黄24g 山药12g 山茱萸9g 茯
神12g 枸杞子12g 泡参15g 玄参12g 麦冬15g 白芍
12g 细辛3g 生姜9g 红枣4枚
水煎,每日工剂分3服。
(主治) 头目眩晕疼痛。
(解析] 本方所治,必然头脑昏痛,后脑时时折痛,行走震
动亦有疼痛,眩晕耳鸣,神疲心悸而烦,睡眠不安,血压偏高,舌
无华而津少,脉细弦或弱。此为肝肾阴虚,气血亦亏,肝阳上亢
之证,自当滋阴养血,平抑肝阳。
细辛一味,凡血虚阴亏头痛本当忌服,然其上达巅顶,通利
头目,为大队甘凉补益肝肾阴血药之使,以其辛温之气,少少引
经,以通结气,宣泄郁滞,于本方甚为重要。
5。益气升清头痛方
毛玉贤
(组成及用法] 炙黄芪9g 党参6g 白术6g 陈皮3g
法半夏6g 川芎6g 当归6g 藁本6g 细辛1.5g 升麻
3g 红枣2枚
水煎,每日1剂分3服。
(主治)气虚头痛。
(解析] 凡气虚头痛者,痛势绵绵,多偏右侧,时发时止,遇
劳加剧,倦怠乏力,畏寒少气,口淡乏味,胃纳欠佳,舌淡而脉虚
大,血压未必偏低。本方益气升清,又有川芎、当归、藁本、细辛、
升麻等药祛风止痛,自属标本兼治用方。
6.风热头痛方(苍龙汤)
程云深
(组成及用法] 苍耳子18g 龙胆草3g 石决明6g 惋
菊花3g 生地黄6g 木贼3g 防风6g 羌活3g 夏枯草
6g 桑白皮6g 大黄9g 蝉衣3g
水煎,每日1剂分3服。
(主治) 风热偏正头痛。
(解析) 风热上扰,头痛而胀,甚或如裂,发热恶风,面红耳
赤,口渴喜饮,大便不畅或便秘。本方清热祛风止痛,苍耳子苦
温,人厥阴经,善通脑部顶门而止头痛,故以之为君.《本草汇言》
以苍耳子90g,天麻、白菊花各9g治头脑攻痛,诸风眩晕。大黄引
导上行之气血下移,若无便秘,可用熟大黄,或换以生石膏。
7。活血头痛方
石恩权
(组成及用法] 赤芍9g 川芎12g 桃仁15g 红花9g
藁本12g 羌活9g 红枣5枚 蜈蚣2条 葱白6g
黄酒与水各半煎服,或尽用黄酒煎服,若不用酒,则疗效去
其强半。蜈蚣为细末,分3次吞服。
(主治) 血管神经性头痛。
(解析) 王清任通窍活血汤治头面瘀血各病症有良效,治
血管神经性头痛尤有良效,而原方中有麝香五厘人药,取其开窍
通络散血,引药透达头面脑髓所用,此通窍活血汤关键处,然今
13寻麝香常不可得,故仅能以藁本、羌活、蜈蚣代之。
考藁本、羌活虽无麝香之力锐,其实人太阳及厥阴经,气清
属阳,善引动气分,条达肢体而通畅血脉,攻彻邪气,发散风寒湿
气,引诸药上行头面,为一般头痛常用药;蜈蚣走窜,凡气血凝聚
之处皆能迅速开散之,尤能搜剔头面久郁之瘀血与风气。
若寒气犯脑、头痛连齿者,本方加制川乌9g;有痰,加石菖
蒲、远志;有热,加黄芩、生石膏;气虚,加补中益气汤。
8。逍遥祛风饮
谭绍尧
(组成及用法] 柴胡、藁本、木贼、刺蒺藜、白术各12g 白
芍、茯苓各15g 白芷、川芎各9g 甘草6g
水煎,每日1剂分3服。
(主治)偏头痛。
(解析) 此类头痛,女性多见,其痛在侧,多偏于左,有时牵
连头顶,时而恶风,脉多弦细,或与肝郁血虚有关.本方以逍遥
散疏肝养血,加川芎辛散温通,活血行气,祛风止痛;白芷芳香开
窍,解毒祛风,消肿止痛;藁本、刺蒺藜升散,易达头顶处.四味
俱头风头痛要药,惟风药略燥,有服过本方数剂口干苦、眼鼻发
痒者,乃风渐化热,从上窍出之,为渐愈征兆,亦可加桑叶、菊花、
生地、夏枯草等药清利血分风热.
9.当归酒方
张孝纯
(组成及用法] 当归60g 白酒180g
浸泡10 13以上,适量饮之。
(主治) 头痛甚烈之证。
(解析] 本方之用也仅限气血痹阻、寒气阻塞之偏头痛,常
用于血管神经性头痛者。若加川芎细切同浸亦可。
《丹溪心法.头痛》云:“头痛多主于痰,痛甚者火多,有可吐
者,可下者”,亦系经验有得之言。运用上方,必当注意有无痰饮
湿火邪气。
10.头痛枕药方
石玉生
(组成及用法] 辛夷120g 羌活120g 白芷120g 藁
本120g 天麻60g 防风120g 独活120g 细辛60g 菊
花500g 大黄120g 安桂30g 甘松120g 荆芥120g 麻
黄120g 茶叶24g 冰片60g 薄荷120g 木蝴蝶120g
石菖蒲60g
以上诸药共碾成粗末,绢布装盛作枕使用。
(主治) 血管神经性头痛。
(解析) 脏腑清阳之气,手足三阳经脉与督脉皆达于巅顶。
清阳受阻,气血逆乱,或气血不足,皆为血管神经性头痛常见病
因。而以风火最为常见,所谓火性炎上,高巅之上惟风可到。本
方大队解表祛湿散风寒药,芳香开窍,兼以平肝清热、活血化瘀
之品,既可治病,亦可清热醒脑,为保健之用。
11.头风外洗方
王硕甫
(组成及用法)葶苈子120g
煎水取汁洗头。
(主治) 血管神经性头痛。
(解析] 葶苈子滑润而香,苦降辛散,气味俱厚,专泻肺气,
外用亦能破气开结.《肘后方》治头风疼痛,以葶苈子为末,以酒
浸汁沐头。本方若稍加白酒则更具辛散开透之力。
 

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