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作者：卫治 山西太原市 山西省中医医院中医科中医师 本文为回应网友所提更年期话题以及抑郁症合病便秘话题 如何舒舒服服的度过更年期？ 很多女性从四五十岁开始，会发现身上悄然出现一系列奇怪的变化：月经紊乱、失眠，潮热盗汗、疲乏无力，关节酸痛、心悸心慌.......。尤其是心情莫名烦躁，时不时的怒从心头起，忍还忍不住，经常揪住老公或者孩子一顿臭骂，骂完了看看他们委屈的眼神，自己又觉得懊悔不已，可是过一会还是忍不住又骂。而有的女性则相反，心情抑郁，情绪低落，往日雄心突然都消失，什么也不想干，什么人也不愿理，只愿意每日呆坐。 以上这些恼人的症状就是大名鼎鼎的更年期综合症。 更年期综合症产生的原因是女性四五十岁时卵巢功能衰竭，导致分泌的雌激素减少。由于雌激素分泌在女性体内各个系统，对全身调节起着重要作用，雌激素的骤然减少，人体的代偿能力不足，进而出现一系列不适症状。 出现更年期综合症之后，很多女性不知如何应对，往往采取“忍”功，任其发展。可是实际上，更年期很伤女性健康。据研究，心脏病，阴道炎，便秘，骨质疏松，乳腺癌以及妇科肿瘤这六大疾病的风险都会在更前期前后大幅度增加。因此，更年期综合症真可谓“是可忍，孰不可忍？”,一定要提早治疗。  孔子早就告诉过你： 是可忍，孰不可忍。 你咋还忍？ 医治更年期综合症，如果你选择中医经方治疗，并且遇到一个好的医生，那么你完全可能舒舒服服度过更年期。 因为中医经方（伤寒论）治疗角度很独特，并不纠结于补充雌激素，而是把雌激素的减少看成是一种病邪对人体的刺激，然后观察这种刺激在人体产生哪些症候反应，根据症候反应判断出是人体的体表，内里，还是半表半里的状态不平衡了，最后出方剂把这些不平衡调整好，人自然就恢复常态了，因此治疗的效果很好。 比如，大多数更年期综合征表现潮热、汗出、口干、心悸、胸闷、头疼、眠差，这代表人体里热重，半表半里也有热，采用柴胡加龙骨牡蛎汤类方剂除热，人自安； 一部分患者表现为潮热、汗出、微恶寒，无明显口干、口渴，则可判断为病人体表及半表半里有病邪反应，采用柴胡桂枝汤类方剂，除热固表即可； 另有患者还有患者精神萎靡，抑郁状态，多悲喜哭，脉细而虚者，多为里虚证，这时可以用甘麦大枣汤类补其内里气血，病人往往悲止抑郁除； 更有坐卧不宁、五心烦热、口干口苦、饮水不多、小便色赤，这个属于人内里虚且还有热，使用百合地黄汤类方剂清热补虚，烦热即去。  中医经方均来自于医圣张仲景所著“伤寒论” 实践证明，经过中医经方对症治疗后，更年期综合症的各种恼人状态完全可以除去，且去不复来，病人身体恢复常态，安然过更年期，也自然不再有六大疾病危险增加的问题了。 当然，前面说的各种方法只是概述，真正临症，还需仔细分析，找出究竟是哪个方剂才是当前病人的靶向方剂，做到药到病除，这个就需要专业医生的努力了。 最后附上两则治疗更年期综合症的成功案例，希望能对受到更年期困扰的朋友有所启示，也祝所有女性舒舒服服，安安全全的度过更年期！ 案1：陈某，女，45岁 主诉：不定时的发热，出汗已经一个多月了。四年前有半年的停经，经中药调理，月经2月一行。最近月经已三月未行，同时容易出汗，心情烦躁。口干，不苦，不恶风，失眠，头昏沉，膝关节酸痛不适，胃不舒服，夜尿2次，大便偏干，舌质红，苔腻略黄，脉弦细。 辨症 三阳合病夹湿 处方 给予柴胡加龙牡汤加减。柴胡12克 黄芩10克 党参10克 清半夏12克 生姜9克 大枣10克 龙骨30克 牡蛎30克 桂枝12克茯苓10克苍术10克 石膏30克陈皮18克 炙甘草6克（为免煎颗粒） 4剂，冲服，日一剂。 效果 复诊汗出心烦眠差明显好转，胃胀恶心症状消失，仍有膝关节酸痛，上方去陈皮苍术石膏加百合20克地黄20克 7剂。再次复诊，月经来潮，诸症基本消失。原方继服七剂以巩固治疗。 分析 膝关节酸痛，时发热，自汗出考虑太阳。心烦发热考虑少阳。口干汗出大便偏干舌质红为阳明，胃不舒服，头昏沉，苔腻，为太阴。方选柴胡加龙牡汤加减。 因年41岁就闭经，考虑阴血不足，故二诊加百合地黄汤。此次月经三月未行，未用活血行经药而经自来，说明经方是根据整体临床表现来用药，而非对症状用药。（案主 李莹莹） 案2：女，50岁 主诉：觉得身体时不时会出现一会冷一会热的情况，胸胁乳房涨满疼痛，还觉得有一股气从两脇和心下，往上冲到咽喉处，发潮热，容易出汗，食欲饮食都还可以。平时大便不顺畅，有时心中会无故有恐惧感，心率平时50次上下，舌淡苔白腻，舌底络脉紫暗曲张，脉弦滑。 辨症 往来寒热，潮热汗出，无口干饮水多，病在少阳，气从胸胁心下上冲至咽喉，为奔豚，实为表不解而气上冲，苔腻为饮，舌下络脉紫暗曲张为瘀血，综合分析为太阳少阳夹瘀血水饮。 处方 柴胡15黄芩10姜半夏10党参10炙甘草6桂枝10茯苓12桃仁12牡丹皮12酒大黄5生白芍12 4副 效果 药后既往的往来寒热、潮热、胸胁乳房疼痛均消失，心率由之前的50次左右变为69次每分，大便通畅，之前的气冲未再出现。（案主 卫治） |
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