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盗汗多分为心血不足及阴虚火旺两型。 ◇ 心血不足 患者常表现为睡则汗出，醒则汗止，心悸少寐，面色少华，气短神疲。舌淡苔薄，脉虚。治宜补血养心敛汗，可选用养心汤：酸枣仁、夜交藤、黄芪各30克，白芍、生地、党参各20克，合欢花、当归、茯神各15克，柏子仁、远志、麦冬各12克，鹿角胶10克，龟板胶、甘草各6克，黄连3克，水煎服。也可口服安神丸、归脾丸。 阴虚火旺 往往出现潮热盗汗，虚烦少寐，五心烦热，形体消瘦。女子月经不调，男子梦遗。舌红少苔，脉弦细数。治宜滋阴降火，可选用滋阴汤：黄芪30克，桑葚、生地、熟地各20克，黄精、沙参、麦冬、当归、旱莲草各15克，天冬、玉竹、竹叶各12克，黄柏、黄芩各10克，甘草6克，黄连3克，水煎服。也可口服知柏丸、珍珠丸。 较为常见的汗证，除了盗汗以外，还有自汗。患者醒着时也时有汗出，动一动出汗就更厉害。在现代医学中，甲亢、风湿热、休克、结核、低血糖、植物神经功能紊乱等病均可引起出汗异常。 对于自汗的中医辨证调理，分为3种证型：营卫不和、肺脾不足及热滞于内。 营卫不和 患者常常汗出恶风，周身酸楚，时寒时热，常见于表虚之人而冒风受寒，或经常失眠者，遇情绪波动则汗出加重。脉缓，苔薄白。治宜调和营卫，可选用调和汤：桂枝、黄芩、白芷、柴胡、陈皮、半夏、防风各12克，白术、茯苓、葛根各15克，白芍20克，黄芪、党参、丹参各30克，生姜3片，大枣5枚，炙甘草10克，水煎服。也可口服建中丸、玉屏风散（颗粒）。 ◇ 肺脾不足 患者常常汗出恶风，平素易感冒，面白，疲乏，气短，活动后汗出较甚。舌质淡，脉细弱。针对此证，相应宜补益脾肺，益气固表，可以选用补益固表汤：黄芪60克，白术、灵芝、莲子、扁豆、黄精、茯苓各15克，丹参、百合、枸杞子、龙眼肉各20克，玉竹、防风各12克，熟地、党参各30克，甘草6克，水煎服。也可口服参茯丸、参蛤丸。 ◇ 热滞于内 患者常表现为蒸蒸汗出，口渴喜冷饮，面赤颧热，烦躁不安，或兼有发热，肢节疼痛，大便秘结。舌红苔黄，脉洪大。治宜清泄内热，可选用清化汤：双花、连翘、石膏各30克，公英、生地各20克，菊花、元参、地丁、知母各15克，竹叶、桑叶、黄芩、黄柏、丹皮各12克，黄连、莲子心、炙甘草各10克，水煎服。也可口服热炎宁、败毒丸。 |
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