4个症状暗示糖尿病肾病已上身，不想尿毒症，2件事必须要做好

关于引起肾脏损害的疾病，你了解多少？

高血压、糖尿病、肥胖病、尿路感染、肾结石等等。

这些疾病如果长期治疗情况差，或者各项指标没有持续的稳定在正常水平，就会加重肾脏的负担，进一步对肾脏造成损害。

其中大家尤为关注的是糖尿病引起的肾损害，糖尿病肾病是糖尿病最典型的合并症之一。人们之所以更加重视糖尿病引发的肾脏疾病，主要还是因为相比于其他继发性肾病来说，糖尿病肾病进展更加迅速，更是引起尿毒症的重要疾病之一。

那凡是患有糖尿病的患者都会出现肾脏损害吗？

糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病患者大多数年龄较轻，低于30岁，且发病突然，和自身饮食习惯等有很大关系。2型糖尿病常见于中老年人，肥胖者发病率较高，属于常规型的糖尿病。

糖尿病肾病往往多发于2型糖尿病患者身上。这主要与患者本身的糖尿病发病年限有关，超过7年必须注意肾脏损害的发生，10年以上糖尿史的患者更要每年进行肾功能的检测，不少患者伴有不同程度的肾功能损害。

有5年以上糖尿史的患者出现这些早期症状，你不能大意，暗示肾脏已受损害

1、持续出现微量白蛋白尿，发展严重后为大量蛋白尿

2、会伴有视网膜病变的并发症

3、可能会有血尿，但尿沉渣中仅偶见红细胞

4、肾小球滤过率一般会降低

当发现肾功能受损后，糖尿病肾病患者们最担心的就是如何控制血糖，降低蛋白尿，阻止肾功能的进展，避免尿毒症的加速到来。

糖尿病肾病患者降低血糖可以选择这几种药物：

二甲双胍

这类药物可以减轻体重，但长时间应用有低血糖和因乳酸酸中毒的风险。因此肾脏病3期及以上的患者，当肾小球滤过率达到30 ml/min/1.73m2时应停用这类药物，是否能继续使用咨询主治医生。

胰岛素

胰岛素大部分要经肾脏清除，肾小球滤过率降低的糖尿病患者在使用胰岛素时应该密切监测血糖，避免出现血糖过低的情况。

吡格列酮

吡格列酮药物的代谢主要通过肝脏代谢，如果糖尿病肾病患者同时有肝功能不全情况，比较严重的话要调整用量。

除了降低血糖水平来减轻对肾功能的损害，降低蛋白尿也是重中之重，糖尿病肾病患通常可以选择血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI），常说的普利类药物，来降血糖，同时达到降血压、降低蛋白保护肾功能的作用。

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