【干货】射血分数降低性心衰的合理用药

药物治疗是心力衰竭治疗的关键环节之一，合理用药对患者疾病治疗、预后改善等具有重要作用。2016年9月，国家卫生计生委合理用药联合委员会、中国药师协会发布了《心力衰竭合理用药指南》。本文对其中慢性射血分数降低性心力衰竭（HF-REF）治疗药物的合理应用进行总结概括。

一、治疗目的及策略

慢性HF-REF的治疗目的有三：1）通过治疗原发病、消除诱因，避免心肌损害的发生、发展，减少甚至逆转心肌重构，避免出现心力衰竭临床表现；2）缓解症状，提高生活质量，增加运动耐量，降低住院率；3）改善预后，降低死亡率。其各阶段治疗策略如下表。

二、一般治疗

三、药物治疗

慢性HF-REF的常用药物及药物治疗流程如下。

慢性HF-REF的常用药物使用剂量如下。

资料来源：《心力衰竭合理用药指南》