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​《伤寒论》杂谈之十四

 莲花紫一 2018-04-16
​《伤寒论》杂谈之十四
我们理解症候,进一步了解药物的配伍,
《伤寒论》配伍大致分为两大类:一是相辅相成的配伍,二是相反配伍。前者好理解,现在医学叫协同作用,如桂枝配麻黄, 石膏配知母,不好理解掌握的是后者,即是相反相乘配伍,现在医学叫拮抗作用,如寒热互济的大黄配附子,黄连配干姜,散收平调的桂枝配白芍,升降有序的栀子配豆豉,补泻兼施的甘遂配大枣,厚朴配人参这些配伍是《伤寒论的精髓》。它多用于复杂病侯,如寒热夹杂,热寓湿中,或大有赢状或虚有盛候,后世医家非常重视,病有所发展,如寒热相济的左金丸,阴阳互济的二仙汤等。仲景将这些药性及作用相反的配伍在一起,是借其所长,而避其短,是一种激化作用,善补阴者,必阳中求阴,侧阴得阳升而源泉不竭,善补阳者,必须阴中求阳,侧阳得阴帮助而生化无穷。相反相乘的配伍主要取决于症候的性质,症候性质的相互对立,决定药物的组合的相反相乘,如不明了症候的性质,不假思索的拿来两位不同性质的药物,那岂不是无的放矢!
如麻黄配石膏治疗热喘无汗症,为什么不用麻黄配大黄呢?只是因为热喘无汗,在经不在腑,大黄虽说能清热但不能解肌透表等等还有很多例子。
把疾病中的各种症候搞明白了,将药物的性能搞明白了,加上自己的细心琢磨,反复总结,自然会掌握经方的配伍
仲景利用经典经方告诉我们,病和症,药和性是相互联系的,了解明理了疾病的三因变化,病和症辩证,才能更好的运用药物立方治疗,结合药性的生,反,须的作用,可以正治,反治,病异治,异病同治。
所以医者严谨,一丝不苟,是医者终生医训,

                   灿伍6.00

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