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麻黄升麻汤  肺心病心衰

 柴桂苓 2018-04-19
丹参 20g、 炙麻黄 8g,炒黄芩、 天冬、 当归 、 炒白芍 、 制玉竹 、 炒白术各 15g, 炙甘草 、 石膏 、 干姜 、 升麻各 10g, 茯苓 、 知母 、 苏 子 、 桂枝各 12g




慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病,主要是由  肺组织、肺血管以及胸廓慢性病变诱发的肺组织结 构功能异 常,导致肺血管阻力增加 ,肺动脉压力升 高 , 致使右心室扩张或者增厚 , 引发心力衰竭。
在 中医学上属于 “肺胀 ”范 畴, 肺胀多因久病肺虚, 致痰瘀潴留, 肺气雍滞, 肺不 敛降, 胸膺胀满而成, 逐渐损及脾’肾与心, 每因复感 外邪 , 诱使病情发作或加重 。 这种病的首要病变部位 是肺, 肺失宣肃, 肺气上逆 , 故见咳喘; 病久及脾 , 消 耗母气 , 脾失健运 , 可见腹胀 、 恶心呕吐及纳呆便溏 等症状翻 ; 久病及肾 , 肾失纳摄 , 加重气喘 ; 肺心相通 ,肺气会辅佐心脏促使血脉运转 ,肺病 日久,损及心 阳, 可见面部晦暗、 肢体浮肿以及唇甲紫绀等症状 。  麻黄升麻汤, 出自张仲景《 伤寒论》 , 方中升散 、寒润、 收缓、 渗泄诸法具备, 推其所重 , 在阴中升阳。  在这剂中药配伍中, 麻黄入肺经, 宣肺平喘, 为君; 升 麻具有利 咽解毒功效 , 同时有发表升 阳之功 , 为臣。  黄芩与知母搭配 , 可清热泻火 , 配石膏清上焦热邪 ,  效果非常好,和麻黄配伍,共同起到宣解肺热的功 用 。白芍与知母相配可清热泄火 , 防燥保阴 , 与桂枝 相配 , 可调和营卫 ; 而当归和 白芍 、 桂枝相配 , 可以起 到通络和血的作用 。 厚朴与苏子降气平喘; 天 门冬与 玉竹入肺经 , 有养阴清肺的功效; 丹参活血化瘀; 茯 苓 、 甘草 、 桂枝 、 白术 、 干姜可温阳利水 、 健脾和中。 上 药合用, 共同起到宣解肺热、 运脾利水、 升阳止泻及 活血通络的功效。  

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