血清YKL-40：一种可评估慢性乙肝患者肝纤维化的生物标志物！

导语

YKL-40是一种在多组织及肝脏内表达的壳多糖酶样蛋白，并被报道为纤维化标志物。

作者：橙子

来源：医学论坛网消化肝病

YKL-40是一种在多组织及肝脏内表达的壳多糖酶样蛋白，并被报道为纤维化标志物。

本研究旨在确定YKL-40是否可作为评估ALT正常和轻度升高的慢性乙型肝炎患者肝纤维化的诊断标志物。

本研究于2013年10月至2016年3月期间共纳入685例慢性乙型肝炎感染患者。所有患者均行肝活检，并基于Ishak组织学系统进行分期。血清YKL-40水平通过Human Magnetic Luminex Assays来进行测量。

结果显示：

在ALT正常和轻度升高的慢性乙型肝炎患者中，几乎超过30%的患者有显著的肝纤维化。ALT水平低于正常范围上限两倍的患者（P<>

多因素分析显示：血清YKL-40，透明质酸，PLT和AST均与显著纤维化独立相关。

研究人员为ALT低于正常范围上限（ULN）两倍的患者建立了一种基于YKL-40的新型纤维化模型。YKL-40模型优于APRI,FIB-4,Forn’s指数和Hui模型，用以诊断ALT < 2uln患者的显著肝纤维化。aurocs训练组为0.786 [95％置信区间（ci）0.726-0.846]="">

结果表明：

血清YKL-40是慢性乙型肝炎患者肝纤维化的一种可行的生物标志物。YKL-40模型在用于诊断ALT正常和轻度升高患者的显著肝纤维化时，优于APRI，FIB-4，Forns'指数和Hui模型。

文献来源：Yan L et cl,Serum YKL-40 as a biomarker for liver fibrosis in chronic hepatitis B patients with normal and mildly elevated ALT.Infection.2018 Mar 29. doi: 10.1007/s15010-018-1136-2.