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患者长时间的肢体没有主动运动，肌肉力量下降，踝关节僵硬或长期卧床，踝关节长期制动，跟腱一直没有得到牵拉，跟腱挛缩，肌肉张力异常升高，出现足内翻、足外翻的动作，走路时出现足内外翻，行走不稳定，容易摔跤，长时间足内外翻导致关节变形致残，失去行走功能。 有很多患者尝试穿矫正鞋来矫正足内外翻，但矫正鞋的危害谁用谁知道：脚踝无法运动加重关节变形，还引起了肌张力的升高，无论是矫正鞋还是矫正支架都是加速残疾的罪魁祸首！ 正确的康复是什么：通过患侧肌肉和神经完成主动运动，肌肉力量不下降，肌肉不萎缩，关节不变形，才能不残疾，大脑产生代偿恢复，上下肢才能正常运动。  下面开始今天的足内外翻康复训练： (1)足内翻(如图4—59〕 图4—59 足内翻 ——牵拉手法： 1)对跟腱的牵拉 2)对前脚掌的牵拉：家长用一只手握住患儿后脚跟以固定，另一只手握住患儿的前脚掌，然后，慢慢用力向上、向外扭，一次可持续6一10秒(如图4—60)。 图4—60 牵拉手法 3)自我牵拉法：让患儿分别踩在两种斜板上(如图4—61)，双手扶在桌边、床栏杆等处，然后，身体直立，慢慢往下蹲，注意：两脚跟千万不可离开斜板。另外，还可让患儿面对墙壁站立，然后，慢慢地向前趴，直到跟腱处感觉牵拉为止(如图4—62)。之后，可把双脚尖转向外侧(似卓别林)做相同的动作。  图4—61足内翻矫正训练 图4—62 主动牵拉跟腱训练 ——辅助训练： 1)家长可用手、小毛刷、冰块等，由下至上地刺激患儿小腿外侧皮肤，这样，可诱发主动足外翻动作的出现。 图4—63 诱发足背屈反射训练 2)如果患儿年龄较小，家长还可用双手握在他的两只脚腕处，然后，慢慢地把患儿倒提起，如图4—63，这样，可诱发足背屈的反射出现。不过，切记每次时间不宜过长。 图4—64 主动训练方法 3)在患儿脚背上画一些简单的图画，然后，让他把脚抬起来自己看(如图4—64) 另外，还可鼓励患儿让他用外侧三个脚趾去够身边的玩具(如图4—65)。 图4—65 主动训练方法 (2)足外翻 其牵拉手法，辅助训练的重点及平时最佳位置与足内翻时，正好相反。只是，前者注重训练患儿足外翻，而后者则注重训练患儿足内翻。 如果您有以下疾病方面的问题：脑梗塞、脑血栓、脑出血、偏瘫、脑干疾病、言语障碍、颅脑损伤、截瘫、肢体障碍等心脑血管疾病及其后遗症 |
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