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肺部有小结节恶化成肺癌的几率有多大?

 万宝全书 2018-04-22

在胸外科门诊经常能遇到因体检发现肺部结节的病人,很多人对于肺小结节并不了解,发现自己查出肺部小结节以为是得了绝症,吓得吃不下饭、睡不着觉,结果人瘦了不少。

肺小结节按照不同的直径,有不同的叫法。小于三公分的这些病灶,我们叫做结节。那么对于大于三公分的病灶,我们叫他是肿块。对于小于两公分的病灶,我们叫它是肺小结节。而对于小于五毫米的病灶我们叫微小结节。

按照不同的大小分成这么多的种类,那么因为它的直径大小跟它的一个良恶性,一个相关性是非常密切的。大于三公分的肿块,它恶性的概率非常的高,而对于小于五毫米的微小结节通常来说它都是一个良性的病变。

如果发现肺小结节,应该怎么治疗呢?

最主要的是看影像学的检查结果,也就是CT的影响特征。医生根据病人的资料,综合做判断。

对直径小于5.0mm的肺内小结节,建议每6个月CT复查一次;5.0-10.0mm的肺内结节,应每3个月CT复查一次;大于10.0mm的肺结节,应每个月复查CT一次。对于后两种情况,建议积极地在微创胸腔镜下行肺内结节切除活检。如在随访过程中发现肺内结节生长速度加快或变得不规则,往往提示恶性变。则更应该手术治疗。

统计资料发现,结节越大,其恶性可能性越高,尤其是对于烟龄超过20年,年龄在40岁以上,有肿瘤家族史,伴有胸痛、咳嗽、痰中带血、体重下降等症状,结节周围伴有毛刺样、分叶状或磨玻璃样改变的,更要警惕恶性结节可能。不过,临床中发现的肺部小结节,良性小结节远较恶性小结节多见,近80%都是良性病变。

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